Додаток г

_________ТОРГОВО-ПРОМИСЛОВА ПАЛАТА

адреса телефон факс

__________________________________________________________

Дата надходження заявки "____" ______________20 ___ р.

серія 00 № 000000 АКТ ЕКСПЕРТИЗИ № ________

1. Дата складання_______Місце складання_____________________

3. Акт складений експертом__________________________________

4. Наряд №_______________від_______________________________

Експертиза проведена за участю представників:

Організація	Посада	Прізвище та ініціали

5. Для експертизи пред'явлено: найменування товару____________

_________________________________________________________

Кількість (в одиницях виміру 1.): :______Кількість згідно документів:____

6. Завдання експертизи:__________________________________________

________________________________________________________________

7. Вантажоодержувач:____________________________________________

8. Постачальник (країна, інофірма):_________________________________

9. Вантажовідправник:____________________________________________

10. Виробник товару:_____________________________________________

11. Надані документи:____________________________________________

12. Контракт /договір №_______________дата__________________

13. "Експертизою встановлено" (констатуюча частина акта):

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Продовження п. 13 див. у "Додатку до експертизи" на ___ аркушах,

який є невід'ємною частиною акта.

З викладенням розділів 1-13 акта згодні:

Представники ________________ Підпис ПІБ

________________ Підпис ПІБ

14. Висновок експерта:______________________________________ ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата початку експертизи товару ______________

Дата закінчення експертизи товару____________

Експерт ___________ ПІБ ________________

Акт зареєстрований (назва ТПП): _____________________________

Дата___________________

Акт без автентичної

печатки недійсний

М.П.

Додаток Д

серія 00 № 000000

Додаток до акта експертизи №____ від_________

(є невід'ємною частиною акта)

13. "Експертизою встановлено":______________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

Дата початку експертизи товару _________________

Дата закінчення експертизи товару _________________

Експерт _______________

Акт зареєстрований (назва ТПП): _____________________________

Дата _______________________

З викладенням пункту 13 згодні:

Представники _______________________

_______________________

Акт без автентичної

печатки недійсний

М.П.

Додаток Е

_________ТОРГОВО-ПРОМИСЛОВА ПАЛАТА

адреса телефон факс

__________________________________________________________

Дата надходження заявки "____" ______________20 ___ р.