30. Противоэпидемические мероприятия при чесотке

(Приказ МЗ РБ № 167/200/125 от 6.12.1995 г. «Об усилении мероприятий по борьбе с чесоткой, микроспорией, трихофитией»)

1. При выявлении чесотки на каждого больного заполняется экстренное извещение (ф. 058/у) «Об инфекционном заболевании, пищевом, остром, профессиональном отравлении» в двух экземплярах, один направляется в территориальный кожно-венерологический диспансер, другой - в ЦСЭН (не позднее 12 часов).

2. Также заполняется извещение по ф.056/1 - на обработку очага; и извещение по ф. 089/у, которое остаётся в данном лечебном учреждении.

3. Выявление и своевременное лечение больных и контактных лиц.

2. Назначение профилактического лечения контактным лицам.

3. При выявлении 2-х и более случаев чесотки в закрытых коллективах, в очаг для работы выходит врач- дерматолог.

4. Дети из ДДУ и школ отстраняются от посещений коллективов на время лечения.

5. Очаги чесотки наблюдаются в течение 14 дней с момента окончания лечения последнего больного. При этом контактные в семье обследуются дважды - при выявлении больного и снятии очага с учёта; в организованных коллективах - трижды с интервалом 7 дней.

31. Противоэпидемические мероприятия при чесотке в очаге

(Приказ МЗ РБ № 167/200/125 от 6.12.1995 г. «Об усилении мероприятий по борьбе с чесоткой, микроспорией, трихофитией»)

1. В очагах проводится текущая и заключительная дезинфекция. Текущая дезинфекция организуется по рекомендации лечащего врача. Больному выделяется отдельная кровать, постельные принадлежности и предметы индивидуального пользования (мочалка, полотенце и пр.). Обеззараживание постельных принадлежностей, полотенец, нательного белья производится кипячением в 1-2% растворе соды или любом стиральном порошке в течение 5-10 минут с момента закипания. Верхняя одежда (платья, костюмы, джемпера, брюки и т.п.) проглаживаются с обеих сторон горячим утюгом, обращая внимание на карманы. Часть вещей может быть обеззаражена вывешиванием на открытом воздухе в течение 5 дней, мягкие детские игрушки, обувь, верхняя одежда - помещением в отдельные полиэтиленовые мешки и исключением их из обихода на 5 дней. Обувь можно обработать ватным тампоном, смоченным 10% раствором формалина, оставляя тампон внутри обуви на 20 минут. Затем обувь проветривается и просушивается.

2. Вопрос о заключительной дезинфекции решает врач, установивший диагноз. Эпидемическими показаниями для этого являются выявление случаев заболевания в детских учреждениях (группах) всех типов круглосуточного пребывания, среди проживающих в общежитиях, гостиницах, в многодетных и социально неблагополучных семьях.

3. Заключительная дезинфекция проводится после госпитализации больного или окончания амбулаторного лечения всех контактных лиц в очаге.

4. Санитарно-просветительная работа.

32. Противоэпидемические мероприятия при педикулёзе

(Приказ МЗ РБ № 477 от 29.01.2005 г. «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулёзом»)

1. При выявлении педикулёза на каждого больного заполняется экстренное извещение (ф. 058/у) «Об инфекционном заболевании, пищевом, остром, профессиональном отравлении» в двух экземплярах, один направляется в территориальный кожно-венерологический диспансер, другой - в ЦСЭН (не позднее 12 часов).

2. Каждый выявленный больной с педикулёзом подлежит регистрации в журнале учёта инфекционных заболеваний (по форме 060/у).

3. Срок наблюдения очага педикулеза — 1 месяц, с проведением осмотров на педикулез в очаге 1 раз в 7 дней. Очаг считается санированным при отрицательных результатах трехкратно­го обследования.

4. При проведении осмотра на педикулез необходимо иметь хорошо освещённое рабочее место, позволяющее осмотреть как волосистые части тела, так и одежду. Кроме того, следует иметь лупу, частые гребни. Гребень после каждого осмотра протирают 70 % раствором спирта.

5. ЛПУ, детские дома, школы-интернаты, дома престарелых должны иметь специальные противопедикулёзные укладки.

6. При выявлении педикулеза в организованных коллекти­вах, проводят обязательное эпидемиологическое расследование.

7. Лица, поступающие на стационарное лечение, осматрива­ются медсестрой приемного отделения, далее медсестрой лечебных отделений 1 раз в 7 дней.

8. Запрещается отказ в госпитализации по ос­новному заболеванию из-за выявленного педикулеза.

9. Нательное и постельное бельё подвергают кипячению в 2% растворе кальцинированной соды 15 минут, проглаживают горячим утюгом, обращая внимание на карманы, швы; подвергают камерной обработке или орошают водными педикулоцидными эмульсиями.

10. Осмотру на педикулёз подлежат:

а) учащиеся общеобразовательных школ, ПТУ — 4 раза в год после каждых каникул и ежемесячно — выборочно (не менее 4—5 классов);

б) учащиеся школ-интернатов, дети из детских домов — еженедельно:

в) дети, выезжающие в летние лагеря — до выезда; во время нахождения в лагере — перед каждым мытьем в бане; за 1-3 дня до возвращения в город. Срок действия справки об отсутствии педикулёза - 5 дней.

г) дети, посещающие дошкольные учреждения, осматрива­ются ежедневно;

д)работники предприятий осматриваются 1 —2 раза в год при профосмотрах;

е) люди, находящиеся в домах престарелых и инвали­дов — 2 раза в месяц;

ж) проживающие в общежитии - при заселе­нии, далее — ежеквартально;

з) медицинские работники поликлинических учреждений проводят осмотр на педикулез при обращении за медицинской помощью, при диспансеризации, при оформлении на плановую госпитализацию, дома престарелых и т.п.