16. Обработка очагов при микозах.

С этой целью используют фунгицидные средства (салициловая кислота, бензойная кислота, уксусная кислота, сера, йод, резорцин, дёготь), которые входят в состав растворов, мазей, паст, пластырей.

Действие. 1.Фунгистатическое

2. Фунгицидное

3. Противовоспалительное

Показания. Микозы

Техника 1. Волосы как на волосистой части головы, так и на гладкой коже сбривают 1раз в 7

применения дней.

2.Утром очаги поражения обрабатывают 2-5 % раствором йода, вечером в очаги втирают противогрибковую мазь (микозолон, микосептин, серно-салициловую)

3. Волосистую часть головы следует мыть горячей водой с мылом не реже 1 раза в неделю.

4. При инфильтративно-нагноительных формах наружную терапию начинают с использования на очаги примочек с гипертоническим раствором натрия хлорида, фурациллина (1:5000).

Рецепты: Rp.: Ung. “Mycoseptin” 30, 0

D.S. Втирать в очаги поражения 2 раза в день.

17. Обработка очагов при кандидозах.

С этой целью используют противокандидозные средства (салициловая кислота, борная кислота, бура, йод, резорцин, анилиновые красители), которые входят в состав растворов, мазей, лосьёнов.

Действие. 1. Противокандидозное.

2.Противовоспалительное.

Показания. Заболевания кожи и слизистых, вызванные грибами рода Candida/

Техника 1. Очаги поражения обрабатывают 1% спиртовым раствором метиленового синего,

бриллиантового зелёного, жидкостью Кастеллани. Детям лучше использовать водные растворы.

2.При уменьшении островоспалительных явлений используют мази: клотримазол, канестен, травоген, пимафуцин.

3. При поражении слизистой оболочки рта – полоскание раствором леворина (1:1000) или раствором буры в глицерине. Детям – орошение полости рта с помощью резинового баллончика.

Рецепты: Rp.: Ung. “Clotrimasoli” 1% - 20, 0

D.S. Смазывать очаги поражения 2 раза в день.

18. Обработка очагов при герпетической инфекции.

С этой целью используют препараты, содержащие ацикловир (виролекс, зовиракс), синтетические препараты (оксолин, бонафтон), растительного происхождения (хелепин).

Действие. 1. Противогерпетическое

2. Противовоспалительное

Показания. Простой, генитальный. Опоясывающий герпес.

Техника применения. 1. Прервать появление сыпи можно прикладыванием в течение нескольких

минут ватных тампонов, смоченных спиртом.

2. В везикулёзной стадии очаги обрабатываются 2% спиртовым раствором анилинового красителя.

3. В эрозивной и корочковой стадии – на очаги применяют противовирусные мази (ацикловировую, оксолиновую, бонафтоновую) или мази с кортикостероидами..

Рецепты: Rp.: Ung. “Oxolini” 1% - 15, 0

D.S. Смазывать очаги поражения 3 раза в день.

19.Обработка ногтей при онихомикозах (метод Андриасяна).

Лечение онихомикозов — сложный процесс и его эффективность зависит от тщательности проведения медицинской сестрой необходимых манипуляций. Лучшим мето­дом является комбинированный: прием внутрь гризеофульвина (низорала) в течение 3—4 мес, удаление ногтей и местная фунгицидная терапия. Ногти удаляют хирургическим способом или при помощи кератолитических средств. Удаление ногтей хирургическим путем производит врач. Для удаления ногтей, которым занимаются медицинские сестры, предложено несколько методов.

Метод Андриасяна. Пораженный ноготь удаляют с помо­щью порошка онихолизина (15 % сернистый барий на тальке), который наносят на ноготь в виде кашицы на 30—40 мин, увлажняя ее все время водой из пипетки. После этого кашицу смывают водой, а размягченный слой ногтя соскабливают скаль­пелем, затем повторно наносят онихолизин и таким образом удаляют весь ноготь. Далее на ложе ногтя накладывают мазь из салициловой, молочной (или бензойной) кислоты и резорцина в 15% концентрации под компрессную бумагу на 2 суток. Отсло­ившиеся роговые массы удаляют скальпелем и пинцетом. Делают 2—3 таких тура. После чистки ложе ногтя смазывают спир­товым раствором йода до отрастания здоровых ногтей.