5.Тифо-паратиф.

5.1.Этиол:род Salmonella typhi, раratyphi A, B ;сем.киш.бактер.Гр-,Палки, спор+капс.не образ,подвижн.Растут на обыч.питат.средах,особ.содерж.желч. Содерж.О-АГ,соматVi-АГ,Н-АГ.Различ.типы по отнош.к бактериоф.В воде и почве сохран.неск.мес.Эндотокс,L-трансформ→возм.рецид,обостр.приtбыстр.гибн.Эпид:киш. антропон.Ист:больн.чел, бактерионос(Макс на 7дн ив реконвал)Осн.источ:хр.бактерионос.Мех-м:фек-ор.Пут: водн,пищ,конт-быт.15-45лет,особ.мужч.Стойк.иммун.Летн-осен.п-д.П-з:ИП(3нед,7-25дн) В тонк. киш-ке сальм.пораж.пейеровы бляшки+солит.фолликулы,выдел4ст:1-первич. регионар.инф-ция(инф+накоп.бакт.в солит.и гр.лимф фол,поступл.в мезент. л/у.Нач.п-д(1нед):бактерием+токсинем,циркулят.рас-ва и дистроф. пр-сы в паренх.орг ,мозговидн .набух.фоллик).2-паренх.дис-семинац.возб-лей.Разгар 2нед:пораж.внутр.орг.с развит. гранул,токсич.пораж.ЦНС,экзантем,выдел.Возб.ч/з почки,желчевывод.пути, крипты,некр. фоликул,3-отторж.Некрот масс4-Разреш.бол(1нед):чист.язвы.5-Реконвалесц(2нед):заживл. язв,востан.ф-и внутр.орг.Язвы образ.на месте пейер.бляш→рубц.не оставл(отторг.лимф тк)