Гипогликемическая кома
При недостаточности
глюкозы в организме в первую очередь
страдает ЦНС. В зависимости от степени
угнетения коры головного мозга различают:
сомноленцию, оглушение, сопор или кому.
Сомноленция
– слабость, адинамия, легкая сонливость,
торможение словесных и двигательных
реакций. колебания АД, бради- или
тахикардия, потливость, повышенная
саливация, озноб, тремор, чувство голода
и жажды. Может быть эйфория или депрессия
в конце.
Оглушение
– речь смазана, выраженная сонливость,
зрительные галлюцинации, изменение
восприятия времени, выражены психомоторное
возбуждение, оборонительная реакция,
могут быть судороги.
Кома
– полное выключение сознания. Гипотония
сменяется судорогами, на боль не
реагирует. Затем церебральная ригидность,
т.е. мышечная гипотония с арефлексией.
Тяжелые нарушения дыхания и
сердечно-сосудистой системы.
Неотложная
помощь:
В/в ведение 40 –
50 мл 40% глюкозы.
Если сознание не
восстановилось – обеспечение постоянной
в/в капельной инфузии 10% глюкозы.
Неотложная
госпитализация в ЦРБ.