Требования к санитарной обработке инструментов многоразового использования и оборудования в лечебных учреждениях.

При попадании крови, ее препаратов и других биологических выделений на оборудование – 2- х кратно протирают ветошью, смоченным в дез растворе. Затем ветошь обеззара­живается. После использования термометры дезинфицируются, промывают водой и хранят в сухом виде.

Алгоритм дезинфекции инструментария многоразового использования.

Цель: обеспечение инфекционной безопасности.

Обязательное условие:

• предметы ухода дезинфициру­ются сразу после использования;

• режимы дезинфекции за­висят от клинической ситуации.

• вся работа проводится в спец.одежде, маске, перчатках.

Общие правила обработки:

1этап: дезинфекция химическим методом, способ замачивание. Дезинфекция проводится в двух емкостях:

1 – отмывка от биологического материала, 2 – собственно дезинфекция.

2этап: ополаскивание от дезинфектанта в проточной воде до исчезновения запаха.

3этап: предстерилизационная обработка – отмывка от остатков дезинфектанта, биоматериала, лекарственных препоратов.

4этап: обессоливание в дистиллированной воде.

5этап: сушка и контроль качества предстерилизационной очистки.

Выполнение процедуры.

• Залить в емкости дезинфици­рующий раствор нужной концен­трации. Указать на бирке емкости название, концентрацию приготов­ленного раствора, дату, время при­готовления, фамилию приготовив­шего раствор.

Вариант №1

Обработка многоразового инструментария хлоросодержащими препаратами.

Используются хлорсодержащие препараты, разрешен для проведе­ния дезинфекции мединструментария. Все инструменты подлежат де­зинфекции по режиму инактивации вирусных парентеральных гепатитов.

1 этап. В обе емкости наливают хлорсодержащий. В первой емко­сти инструменты ополаскивают (отмывают) от биологического материа­ла - время и нормы расхода дезинфектанта не учитываются дезинфек­тант. Затем, инструментарий погружают в емкость №2 на собственно де­зинфекцию. Замковые части открывают, инструментами с замковыми частями делают несколько рабочих движений, каналы и полости запол­няют раствором. Над инструментом должно быть не менее 1см раствора. Время экспозиционной выдержки — 60 минут.

2 этап. По окончанию экспозиционной выдержки инструменты вы­нимают из раствора с помощью пинцета и промывают в проточной воде до исчезновения запаха дезинфектанта (примерно 10 минут).

3 этап. Предстерилизационная очистка (ПСО). Готовим стандарт­ный моющий комплекс с перекисью водорода. Для приготовления 1л моющего комплекса - 980гр воды соединяют с 5гр СМС «Лотос» и по­догревают до 50,С. Затем, добавляют 15гр 33% раствора Пергидроля. Отмытые инструменты погружают в теплый моющий комплекс на 15 минут. Через 15 минут инструменты по одному тщательно моют в этом же растворе с помощью ершей, щеток или салфеток и промывают в про­точной воде до исчезновения пены (примерно 7-15 минут).

4 этап. Отмытый инструмент замачивают в дистиллированной воде на 10 - 15 минут для обессоливания.

5 этап. Инструменты сушат на воздухе (на пеленке) или в сушиль­ном шкафу до исчезновения видимой влаги. После остывания инстру­ментов проводят Азопирамовую пробу для оценки качества ПСО.

Вариант №2

Обработка многоразового инструментария препаратами для про­ведения дезинфекции совмещенной с предстерилизационной очисткой мединструментария.

Все инструменты подлежат дезинфекции по режиму инактивации вирусных парентеральных гепатитов.

1 этап. В обе емкости наливают препарат для проведения дезин­фекции совмещенной с предстерилизационной очисткой. В первой емко­сти инструменты ополаскивают (отмывают) от биологического материа­ла - время и нормы расхода дезинфектанта не учитываются. Затем, инст­рументарий погружают в емкость №2 на собственно дезинфекцию и ПСО. Замковые части открывают, инструментами с замковыми частями делают несколько рабочих движений, каналы и полости заполняют рас­твором. Над инструментом должно быть не менее 1см раствора. Время экспозиционной выдержки - 60 минут.

2 этап. По скончанию экспозиционной выдержки инструменты вынимают из раствора с помощью пинцета и по одному тщательно моют в этом же растворе с помощью ершей, щеток или салфеток. Затем, про­мывают в проточной воде до исчезновения запаха (примерно 7-15 ми­нут).

3 этап. Отмытый инструмент замачивают в дистиллированной во­де на 10-15 минут для обессоливания.

4 этап. Инструменты сушат на воздухе (на пеленке) или в сушиль­ном шкафу до исчезновения видимой влаги.

• Снять спецодежду, вымыть и осушить руки гигиеническим спо­собом.

После этапа обработки многоразового инструментария хлоросодержащими препаратами, следует второй этап - предстерилизационной очистки.