- •Система инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала.
- •Источники вби.
- •Механизм и пути передачи вби.
- •Факторы передачи.
- •1.Пациенты:
- •2.Медицинский персонал:
- •Профилактика вби
- •Обработка рук.
- •Обработка рук делится на три уровня:
- •Показания к гигиенической обработке рук:
- •Алгоритм механической обработки рук.
- •Подобная обработка рук проводится:
- •Оснащение:
- •Правила обработки рук:
- •Алгоритм обработки рук с применением кожного антисептика.
- •Оснащение: Кожный антисептик.
- •Использование перчаток в лпу преследует 3 цели.
- •Надевание стерильных перчаток и их снятие также проводятся в определенной последовательности:
- •Общие меры безопасности медицинской сестры на рабочем месте.
- •Дезинфекция и стерилизация
- •Дезинфекция - комплекс мероприятий, направленных на уничтожение вегетативных форм патогенной и условно патогенной микрофлоры, кроме спор.
- •Алгоритм дезинфекции предметов ухода за пациентом способом двукратного протирания (пузырь для льда, грелка и др.).
- •Алгоритм дезинфекции предметов ухода за пациентом способом полного погружения (судно, мочеприемник, клеенка).
- •Требования к санитарной обработке инструментов многоразового использования и оборудования в лечебных учреждениях.
- •Алгоритм дезинфекции инструментария многоразового использования.
- •Прсдстерилизационкая очистка (псо)
- •Методика постановки азопирамовой пробы
- •Стерилизация.
- •Методы стерилизации
- •Физическая стерилизация
- •1. Автоклавирование (использование водяного насыщенного пара под избыточным давлением).
- •2. Стерилизация воздушным методом (сухой горячий воздух) - шсс (шкаф сушильный стерилизационный)
- •3. Радиационная стерилизация (гамма-облучение).
- •4. Газовая стерилизация.
- •5. Плазменная стерилизация
- •Химическая стерилизация
- •Контроль качества стерилизации.
- •Упаковки для сохранения стерильности
- •Алгоритм накрытие стерильного лотка.
- •Подготовка к работе стерильного лотка для работы со стерильным столом, проведение манипуляций (смена повязки, спинномозговая пункция, катетеризация подключичной вены и т.Д.)
- •Алгоритм надевание стерильного халата.
- •Алгоритм укладки стерильных биксов.
- •Алгоритм целевой укладки для накрытия стерильного стола.
- •Тактика поведения медперсонала в случае возникновении вич - аварийной ситуации.
- •Алгоритм действий медперсонала при возникновении аварийных ситуаций.
- •Классификация медицинских отходов.
- •Отходы класса «а».
- •Отходы класса «б».
- •Отходы класса «в».
- •Отходы класса «г».
- •Отходы класса «д».
- •В соответствии с требованиями статьи 24 Закона рсфср "о санитарно-эпидемиологическом благополучии" не допускается:
- •Общий порядок проведения дезинфекции отходов и многоразового инвентаря.
Отходы класса «в».
Места образования:
подразделения для пациентов с особо опасными и карантинными инфекциями;
лаборатории работающие с микроорганизмами 1-2 групп патогенности;
фтизиатрические и микологические клиники (отделения).
Все отходы, образующиеся в данных подразделениях подлежат дезинфекции в соответствии с действующими нормативными документами.
Сбор отходов данного класса осуществляется в одноразовую упаковку. Мягкая упаковка (одноразовые пакеты) должна быть закреплена на специальных стойках (тележках).
После заполнения пакета примерно на 3/4 из него удаляется воздух и сотрудник, ответственный за сбор отходов в данном медицинском подразделении, осуществляет его герметизацию с соблюдением требований техники безопасности с возбудителями 1-2 групп патогенности.
Микробиологические культуры и штаммы, вакцины должны собираться в одноразовую твердую герметичную упаковку.
Транспортирование всех отходов класса «В» вне пределов медицинского подразделения осуществляется только в одноразовой упаковке после ее герметизации.
В установленных местах загерметизированные одноразовые емкости (баки, пакеты) помещаются в (меж)корпусные контейнеры, предназначенные для сбора отходов класса В.
Одноразовые емкости (пакеты, баки) с отходами класса В маркируются надписью "Чрезвычайно опасные отходы. Класс В" с нанесением кода подразделения ЛПУ, названия учреждения, даты и фамилии ответственного за сбор отходов лица.
Отходы класса «г».
Места образования:
диагностические подразделения;
отделения химиотерапии;
патологоанатомические отделения;
фармацевтические цехи, аптеки, склады;
химические лаборатории;
административно-хозяйственные помещения.
Степень токсичности каждого вида отходов данного класса определяется согласно классификатору токсичных промышленных отходов и методическим рекомендациям по определению класса токсичности промышленных отходов.
Использованные люминисцентные лампы, ртутьсодержащие приборы и оборудование собираются в закрытые герметичные емкости. После заполнения емкости герметизируются и хранятся во вспомогательных помещениях. Вывозятся специализированными предприятиями на договорных условиях.
Сбор, хранение цитостатиков, относящихся к отходам 1-2 классов токсичности, осуществляют в соответствии с классификатором токсичных промышленных отходов и другими нормативными документами.
Отходы класса «Г», относящиеся ко 2 и 3 классу токсичности в соответствии с классификатором токсичных промышленных отходов, собираются и упаковываются в твердую упаковку, четвертого класса - в мягкую.
Отходы класса «д».
Места образования:
диагностические лаборатории,отделения;
радиоизотопные лаборатории и рентгеновские кабинеты.
Сбор, хранение, удаление отходов данного класса осуществляется в соответствии с требованиями правил работы с радиоактивными веществами и другими источниками ионизирующих излучений, нормами радиационной безопасности, и других действующих нормативных документов, которые регламентируют обращение с радиоактивными веществами.