
- •Система инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала.
- •Источники вби.
- •Механизм и пути передачи вби.
- •Факторы передачи.
- •1.Пациенты:
- •2.Медицинский персонал:
- •Профилактика вби
- •Обработка рук.
- •Обработка рук делится на три уровня:
- •Показания к гигиенической обработке рук:
- •Алгоритм механической обработки рук.
- •Подобная обработка рук проводится:
- •Оснащение:
- •Правила обработки рук:
- •Алгоритм обработки рук с применением кожного антисептика.
- •Оснащение: Кожный антисептик.
- •Использование перчаток в лпу преследует 3 цели.
- •Надевание стерильных перчаток и их снятие также проводятся в определенной последовательности:
- •Общие меры безопасности медицинской сестры на рабочем месте.
- •Дезинфекция и стерилизация
- •Дезинфекция - комплекс мероприятий, направленных на уничтожение вегетативных форм патогенной и условно патогенной микрофлоры, кроме спор.
- •Алгоритм дезинфекции предметов ухода за пациентом способом двукратного протирания (пузырь для льда, грелка и др.).
- •Алгоритм дезинфекции предметов ухода за пациентом способом полного погружения (судно, мочеприемник, клеенка).
- •Требования к санитарной обработке инструментов многоразового использования и оборудования в лечебных учреждениях.
- •Алгоритм дезинфекции инструментария многоразового использования.
- •Прсдстерилизационкая очистка (псо)
- •Методика постановки азопирамовой пробы
- •Стерилизация.
- •Методы стерилизации
- •Физическая стерилизация
- •1. Автоклавирование (использование водяного насыщенного пара под избыточным давлением).
- •2. Стерилизация воздушным методом (сухой горячий воздух) - шсс (шкаф сушильный стерилизационный)
- •3. Радиационная стерилизация (гамма-облучение).
- •4. Газовая стерилизация.
- •5. Плазменная стерилизация
- •Химическая стерилизация
- •Контроль качества стерилизации.
- •Упаковки для сохранения стерильности
- •Алгоритм накрытие стерильного лотка.
- •Подготовка к работе стерильного лотка для работы со стерильным столом, проведение манипуляций (смена повязки, спинномозговая пункция, катетеризация подключичной вены и т.Д.)
- •Алгоритм надевание стерильного халата.
- •Алгоритм укладки стерильных биксов.
- •Алгоритм целевой укладки для накрытия стерильного стола.
- •Тактика поведения медперсонала в случае возникновении вич - аварийной ситуации.
- •Алгоритм действий медперсонала при возникновении аварийных ситуаций.
- •Классификация медицинских отходов.
- •Отходы класса «а».
- •Отходы класса «б».
- •Отходы класса «в».
- •Отходы класса «г».
- •Отходы класса «д».
- •В соответствии с требованиями статьи 24 Закона рсфср "о санитарно-эпидемиологическом благополучии" не допускается:
- •Общий порядок проведения дезинфекции отходов и многоразового инвентаря.
Алгоритм дезинфекции предметов ухода за пациентом способом двукратного протирания (пузырь для льда, грелка и др.).
Цель: обеспечение инфекционной безопасности.
Оснащение: спецодежда, использованный предмет ухода; ветошь— 2 шт (стерильные), две емкости: дезинфицирующий раствор, разрешенный к применению в РФ для смачивания ветоши и емкость для дезинфекции ветоши с крышкой и маркировкой, мыло и кожный антисептик для обработки рук.
Обязательное условие:
предметы ухода дезинфицируются сразу после использования;
режимы дезинфекции зависят от клинической ситуации.
Подготовка к процедуре.
Надеть спецодежду, провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки.
Подготовить емкость с дезинфицирующим раствором с плотно прилегающей крышкой и маркировкой, убедиться, что она правильно промаркирована: прочитать название, концентрацию раствора, цель использования.
Подготовить ветошь — 2 шт.
Смочить ветошь, отжать для однократного протирания.
Выполнение процедуры.
Протереть последовательно предмет ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе (в одно емкости).
Поместить использованную ветошь в емкость (вторую) для дезинфекции.
Выдержать время экспозиции в соответствии с методическими указаниями по применению соответствующего дезинфицирующего средства (15 минут).
Взять вторую ветошь, смочить в дезрастворе, отжать для повторного протирания.
Протереть последовательно предмет второй ветошью, смоченной в дезинфицирующем растворе. Выдержать время экспозиции, поместить использованную ветошь в емкость для дезинфекции.
Выдержать время экспозиции.
Промыть предмет ухода проточной водой, используя моющие средства.
Просушить, хранить в сухом виде.
Окончание процедуры:
снять фартук, перчатки, сбросить в емкость для дезинфекции;
вымыть и осушить руки гигиеническим способом.
Алгоритм дезинфекции предметов ухода за пациентом способом полного погружения (судно, мочеприемник, клеенка).
Цель: обеспечение инфекционной безопасности.
Оснащение: спецодежда, использованный предмет ухода; 3% раствор хлорамина или другое дезинфицирующее средство, разрешенное к применению в РФ, две емкости для дезинфекции с крышкой и маркировкой, мыло и кожный антисептик для обработки рук.
Обязательное условие:
предметы ухода дезинфицируются сразу после использования;
режимы дезинфекции зависят от клинической ситуации.
Подготовка к процедуре.
Надеть защитную спецодежду (халат, водостойкий фартук, маску), провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки.
Подготовить емкость для дезинфекции с плотно прилегающей крышкой и маркировкой, убедиться, что она правильно промаркирована: прочитать название, концентрацию раствора, цель использования.
Выполнение процедуры.
Залить в емкость дезинфицирующий раствор нужной концентрации. Указать на бирке емкости название, концентрацию приготовленного раствора, дату, время приготовления, фамилию приготовившего раствор.
Погрузить предмет ухода в дезинфицирующий раствор сразу после использования и очистки так, чтобы раствор находился на 5-10 см выше предмета.
Окончание процедуры:
Снять фартук, перчатки, сбросить в емкость для дезинфекции.
Выдержать в соответствии с методическими указаниями по применению соответствующего дез. средства.
Надеть чистые перчатки, фартук.
Промыть предмет ухода проточной водой.
Просушить на специальном промаркированном стеллаже, хранить в сухом виде.
Снять спецодежду, вымыть и осушить руки гигиеническим способом.
Алгоритм дезинфекции шприцов однократного применения.
Цель: обеспечение инфекционной безопасности.
Оснащение: три емкости с дезинфицирующим средством,
Обязательное условие:
предметы ухода дезинфицируются сразу после использования;
режимы дезинфекции зависят от клинической ситуации.
Подготовка к процедуре.
Надеть защитную спецодежду (халат, водостойкий фартук, маску), провести гигиеническую обработку рук, надеть перчатки.
Подготовить емкости для дезинфекции с плотно прилегающей крышкой и маркировкой, убедиться, что она правильно промаркирована: прочитать название, концентрацию раствора, цель использования.
Выполнение процедуры.
Залить в емкости дезинфицирующий раствор нужной концентрации. Указать на бирке емкости название, концентрацию приготовленного раствора, дату, время приготовления, фамилию приготовившего раствор.
Первая емкость - для промывания. Промывание проводится путем двух - трехкратного пропускания дезинфицирующего раствора через канал иглы и внутренней части шприца. Промывание заканчивается на пустом цилиндре. Не должно быть видимых остатков крови. Иглу не снимать! Смена раствора производится по мере загрязнения, но не более 15 шприцев на 0,5 л. Для дезинфекции инструментов однократного применения рекомендуется использовать хлорсодержащие средства.
Вторая емкость – контейнер с иглоотсекателем (исключает возможность случайного травмирования персонала использованной иглой)
Третья емкость – для дезинфекции. Цилиндр и поршень в дезинфицируется разобранном виде. Выдерживается время экспозиции согласно «Методическим рекомендациям».
После медицинская сестра (в перчатках) прополаскивает под проточной водой и утилизирует.
Уничтожение одноразового инструментария:
Чтобы избежать случайных уколов иглами, не сгибайте и не ломайте их перед уничтожением.
Обеззараженные иглы должны быть помещены в непрокалываемый контейнер. Расположите контейнер близко к месту, где им будут пользоваться, чтобы не было необходимости переносить острые предметы перед выбрасыванием.
Выбросите герметично закрытый контейнер в мусоросборник (отходы класса «Б»).
Снять спецодежду, вымыть и осушить руки гигиеническим способом.
Примечание: Деформирование проводится в воздушном стерилизаторе при температуре 180° С в течение 30 минут.