Надевание стерильных перчаток и их снятие также проводятся в определенной последовательности:

Алгоритм надевания стерильных перчаток.

Оснащение: Стерильные перчатки, пинцет, стерильная пеленка.

• Гигиеническую обработку рук согласно алгоритму действий (перед надеванием перчаток, имеющиеся повреждения кожи рук заклеить лейкопластырем).

• Стерильные перчатки в упаковке достать стерильным пинцетом из бикса или вскрыть верхнюю упаковку на разовых стерильных перчатках и достать пинцетом перчатки во внутренней упаковке.

• Расположить перчатки на стерильном столике (на стерильной пеленке).

• Отвернуть стерильным пинцетом верхние края стандартной упаковки, в которой перчатки лежат ладонной поверхностью кверху, а края перчаток отвернуты к наружи в виде манжет.

• Возьмите перчатку за отворот левой рукой так, чтобы ваши пальцы не касались внутренней поверхности перчатки.

• Сомкните пальцы правой руки и введите их в перчатку.

• Разомкните пальцы правой руки и натяните на пальцы, не нарушая её отворота.

• Заведите под отворот левой перчатки 2,3 и 4-й пальцы правой руки, уже одетой в перчатку так, чтобы 1-й палец правой руки был направлен в сторону 1-ого пальца на левой перчатке.

• Держите левую перчатку 2,3 и 4-м пальцами правой руки вертикально.

• Сомкните пальцы левой руки и введите её в перчатку.

• Расправьте отворот вначале на левой перчатке, натянув её на рукав халата, затем на правой с помощью 2 и 3-его пальцев, подводя их под отвёрнутый край перчатки.

• Руки в стерильных перчатках следует держать согнутыми в локтевых суставах и приподнятыми вперед на уровне выше пояса.

• В случае повреждения перчатки ее необходимо сменить и погрузить для дезинфекции в емкость с дез. раствором, положив сверху груз на время регламентируемое инструкцией для данного дезинфектанта.

• Утилизация перчаток в соответствии с классом опасности (класс Б).

Примечание: Стерильные перчатки надевают сразу после полного высыхания антисептика на коже рук.

Алгоритм снятия стерильных перчаток.

Оснащение: Емкость с дез. раствором.

1. Взять пальцами правой руки в перчатке за отворот на левой перчатке, касаясь ее с наружной стороны, сде­лать отворот.

2. Взять пальцами левой руки в перчатке за отворот на правой перчатке, касаясь ее с наружной стороны, сделать отворот.

3. Снять перчатку с левой руки, выворачивая ее наи­знанку и держа за отворот в правой руке.

4. Левой рукой взять перчатку на правой руке за отво­рот с внутренней стороны и снять, выворачивая ее наи­знанку (левая перчатка оказалась внутри правой).

5. Погрузить обе перчатки в емкость с дезинфицирую­щим раствором.

Примечание: Снятие перчаток по принципу «стерильное к стерильному».

Общие меры безопасности медицинской сестры на рабочем месте.

Медицинская сестра обязана:

• Соблюдать правила пользования сменной рабочей одеждой и уровни мытья рук в ЛПУ.

• Надевать перчатки при контакте с кровью и други­ми биологическими жидкостями, а также потенциально инфицированным материалом.

• Мыть руки сразу после снятия перчаток.

• Немедленно убирать пролитый или просыпанный инфицированный материал.

• Дезинфицировать использованный инструментарий, предметы ухода, перевязочный материал, оборудование и перчатки сразу после использования.

В систему инфекционного контроля входит комплекс санитарно-эпидемиологических мероприятий, надежно препятствующих возникновению и распространению внутрибольничной инфекции. Для предупреждения инфицирования больных и медицинского персонала, в лечебно - профилактическом учреждении строго выполняется санитарный противоэпидемический режим и четко соблюдаются правила и асептики и антисептики.

Асептика - комплекс мероприятий, направленных на предупреждение попадания микроорганизмов в рану во время операций, диагностических и лечебных манипуляций. Все, что приходит в соприкосновение с раной, должно быть стерильно. Любое оперативное вмешательство должно выполняться в стерильных условиях.

Микробы в рану могут попасть как изнутри, так и снаружи.

• Эндогенной называется инфекция, находящаяся внутри организма или на кожных покровах и слизистых. Такая инфекция в рану может попасть контактным путем, лимфогенным путем и гематогенным путем. Источниками эндогенной инфекции являются кариесные зубы, очаги хронической инфекции во внутренних органах: холециститы, бронхиты, пиелонефриты и др.

• Экзогенная инфекция- это инфекция, попадающая в рану из внешней среды. Существуют 3 пути передачи :

Воздушно-капельный путь - из воздуха, с брызгами слюны, при чихании и др;

Контактный путь - с предметов соприкасающихся с раной;

Имплантационный путь - с предметов, оставляемых в ране (дренажи, шовный материал), протезы сосудов, искусственные материалы и др.

Антисептика

- комплекс мероприятий направленных на ограничение и уничтожение попавшей в рану инфекции.

Существуют:

1. Механический метод. Это первичная хирургическая обработка краев и дна раны, промывание.

2. Физический метод - дренирование раны.

3. Химический метод - применение перекиси водорода, бактериостатические препараты.

4. Биологический метод - применение сывороток, вакцин, ферментов и антибиотиков.