Обработка рук.
Стадии:
1)механическая очистка
2)дезинфекция
Правильная и своевременная обработка рук является залогом безопасности медицинского персонала и пациентов.
Обработка рук делится на три уровня:
Бытовой уровень (механическая обработка рук)
Гигиенический уровень (обработка рук с применением кожных антисептиков)
Хирургический уровень (особая последовательность манипуляций при обработке рук с последующим одеванием стерильных перчаток)
Показания к гигиенической обработке рук:
перед и после любого физического контакта с пациентом;
перед надеванием стерильных перчаток и после снятия перчаток
после контакта с неповрежденной кожей пациента (например, при измерении пульса или артериального давления);
перед выполнением различных манипуляций по уходу за пациентом;
после контакта с медицинским оборудованием и другими объектами, находящимися в непосредственной близости от пациента;
после контакта с секретами или экскретами организма, слизистыми оболочками, повязками;
после лечения пациентов с гнойными воспалительными процессами, после каждого контакта с загрязненными поверхностями и оборудованием.
Алгоритм механической обработки рук.
Цель бытового уровня обработки рук — механическое удаление с кожи большей части транзиторной микрофлоры (антисептики не применяются).
Подобная обработка рук проводится:
после посещения туалета;
перед едой или перед работой с продуктами питания;
перед и после физического контакта с пациентом;
при любом загрязнении рук.
Оснащение:
Жидкое дозированное нейтральное мыло или индивидуальное одноразовое мыло в кусочках. Желательно, чтобы мыло не имело резкого запаха. Открытое жидкое или брусковое многоразовое неиндивидуальное мыло быстро инфицируется микробами
Салфетки размером 15х15 см одноразовые, чистые для промокания рук. Использование полотенца (даже индивидуального) не желательно, т. к. оно не успевает просохнуть и, кроме того, легко обсеменяется микробами.
Правила обработки рук:
Снимаются с рук все украшения, часы, поскольку они затрудняют удаление микроорганизмов. Руки намыливаются, затем ополаскиваются тёплой проточной водой и всё повторяется сначала. Считается, что при первом намыливании и ополаскивании тёплой водой микробы смываются с кожи рук. Под воздействием тёплой воды и самомассажа поры кожи открываются, поэтому при повторном намыливании и ополаскивании смываются микробы из раскрывшихся пор.
Тёплая вода способствует более эффективному воздействию антисептика или мыла, в то время как горячая вода удаляет с поверхности рук защитный жировой слой. В связи с этим следует избегать употребления слишком горячей воды для мытья рук.
Этапы обработки рук.
1. Смочите руки водой.
2
3. Втирайте мыло в ладони рук.
4. Втирайте мыло ладонью правой руки во внешнюю сторону левой (пальмы переплетены) и наоборот.
5. Втирайте мыло в ладони рук (пальцы переплетены).
6. Внешняя сторона пальцев одной руки прилетает к ладони другой (сцепление пальцев).
7. Вращательными движениями правой руки втирайте мыло, ладонью, в большой палец левой руки и наоборот.
8. Перемещаясь вперед и назад, вращательными движениями сжатыми пальцами правой руки, втирайте мыло в ладонь левой руки и наоборот.
9. Тщательно промойте руки под проточной водой.
10. Тщательно высушите руки при помощи одноразового полотенца.
11. Используйте полотенце для того, чтобы выключить воду.
Примечание.
Мытьё рук состоит из шести позиций и проводится в течение 2-х минут.
В родильных залах и операционном блоке используются только стерильные салфетки для вытирания рук.
