- •Система инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала.
- •Источники вби.
- •Механизм и пути передачи вби.
- •Факторы передачи.
- •1.Пациенты:
- •2.Медицинский персонал:
- •Профилактика вби
- •Обработка рук.
- •Обработка рук делится на три уровня:
- •Показания к гигиенической обработке рук:
- •Алгоритм механической обработки рук.
- •Подобная обработка рук проводится:
- •Оснащение:
- •Правила обработки рук:
- •Алгоритм обработки рук с применением кожного антисептика.
- •Оснащение: Кожный антисептик.
- •Использование перчаток в лпу преследует 3 цели.
- •Надевание стерильных перчаток и их снятие также проводятся в определенной последовательности:
- •Общие меры безопасности медицинской сестры на рабочем месте.
- •Дезинфекция и стерилизация
- •Дезинфекция - комплекс мероприятий, направленных на уничтожение вегетативных форм патогенной и условно патогенной микрофлоры, кроме спор.
- •Алгоритм дезинфекции предметов ухода за пациентом способом двукратного протирания (пузырь для льда, грелка и др.).
- •Алгоритм дезинфекции предметов ухода за пациентом способом полного погружения (судно, мочеприемник, клеенка).
- •Требования к санитарной обработке инструментов многоразового использования и оборудования в лечебных учреждениях.
- •Алгоритм дезинфекции инструментария многоразового использования.
- •Прсдстерилизационкая очистка (псо)
- •Методика постановки азопирамовой пробы
- •Стерилизация.
- •Методы стерилизации
- •Физическая стерилизация
- •1. Автоклавирование (использование водяного насыщенного пара под избыточным давлением).
- •2. Стерилизация воздушным методом (сухой горячий воздух) - шсс (шкаф сушильный стерилизационный)
- •3. Радиационная стерилизация (гамма-облучение).
- •4. Газовая стерилизация.
- •5. Плазменная стерилизация
- •Химическая стерилизация
- •Контроль качества стерилизации.
- •Упаковки для сохранения стерильности
- •Алгоритм накрытие стерильного лотка.
- •Подготовка к работе стерильного лотка для работы со стерильным столом, проведение манипуляций (смена повязки, спинномозговая пункция, катетеризация подключичной вены и т.Д.)
- •Алгоритм надевание стерильного халата.
- •Алгоритм укладки стерильных биксов.
- •Алгоритм целевой укладки для накрытия стерильного стола.
- •Тактика поведения медперсонала в случае возникновении вич - аварийной ситуации.
- •Алгоритм действий медперсонала при возникновении аварийных ситуаций.
- •Классификация медицинских отходов.
- •Отходы класса «а».
- •Отходы класса «б».
- •Отходы класса «в».
- •Отходы класса «г».
- •Отходы класса «д».
- •В соответствии с требованиями статьи 24 Закона рсфср "о санитарно-эпидемиологическом благополучии" не допускается:
- •Общий порядок проведения дезинфекции отходов и многоразового инвентаря.
В соответствии с требованиями статьи 24 Закона рсфср "о санитарно-эпидемиологическом благополучии" не допускается:
пересыпать отходы классов Б и В из одной емкости в другую;
устанавливать одноразовые и многоразовые емкости около электронагревательных приборов;
утрамбовывать любые отходы руками;
осуществлять сбор отходов без перчаток.
Общий порядок проведения дезинфекции отходов и многоразового инвентаря.
Отходы класса Б и В должны быть подвергнуты обязательной дезинфекцией перед сбором в одноразовую упаковку непосредственно на местах первичного сбора отходов методом погружения в дезинфицирующий раствор, подготовленный в специально выделенной для этой цели емкости.
Дезинфекция отходов классов Б и В производится в соответствии с действующими нормативными документами.
Для дезинфекции следует использовать зарегистрированные Минздравом России и рекомендованные к применению в медицинских учреждениях дезинфицирующие средства в концентрациях и времени экспозиции, указанных в соответствующих рекомендациях по их использованию. Дезинфекция производится в пределах медицинского подразделения, где образуются отходы данного класса.
Дезинфекция многоразовых сборников для отходов класса А производится ежедневно силами лечебно-профилактического учреждения.
Дезинфекцию (меж)корпусных контейнеров для сбора отходов классов Б и В, кузовов автомашин производит автотранспортная организация, вывозящая отходы один раз в неделю в местах разгрузки.
В случае аварийных ситуаций, при обнаружении открытого нахождения отходов внутри (меж)корпусных контейнеров или автотранспорта дезинфекция проводится незамедлительно. Для этих целей в ЛПУ необходимо организовать места для мытья и дезинфекции (меж)корпусных контейнеров и автотранспорта.
Класс опасности |
Характеристика морфологического состава |
Сбор отходов |
Класс А (эпидемиологически безопасные отходы, по составу приближенные к ТБО) |
Отходы, не имеющие контакта с биологическими жидкостями пациентов, инфекционными больными. Канцелярские принадлежности, упаковка, мебель, инвентарь, потерявшие потребительские свойства. Места образования: административно- хозяйственные помещения. |
Одноразовые пакеты любого цвета кроме красного и желтого. |
Класс Б (эпидемиологически опасные отходы) |
Инфицированные и потенциально инфицированные отходы. Материалы и инструменты, предметы, загрязненные кровью и/или другими биологическими жидкостями. Патологоанатомические отходы. Органические операционные отходы (органы, ткани и так далее). Пищевые отходы из инфекционных отделений. Отходы из микробиологических, клинико-диагностических лабораторий, фармацевтических, иммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 3 - 4 групп патогенности. Живые вакцины, непригодные к использованию. |
После обеззараживания в желтые пакеты или в твердую упаковку, промаркированную. Заполнять пакеты не более три четверти.
Маркировка: организация, отделение, дата, фамилия отведственного.
Органы и ткани в пат. анатомическое отделение. |
Класс В (чрезвычайно эпидемиологически опасные отходы) Особо опасные инфекции, анаэробные инфекции. |
Материалы, контактировавшие с больными инфекционными болезнями, которые могут привести к возникновению чрезвычайных ситуаций в области санитарно-эпидемиологического благополучия населения и требуют проведения мероприятий по санитарной охране территории. Отходы лабораторий, фармацевтических ииммунобиологических производств, работающих с микроорганизмами 1 - 2 групп патогенности. Отходы лечебно-диагностических подразделений фтизиатрических стационаров (диспансеров), загрязненные мокротой пациентов, отходы микробиологических лабораторий, осуществляющих работы с возбудителями туберкулеза. |
Сбор в мягкую или твердую ( колющие, режущие, жидкие) упаковку красного цвета. |
|
|
|
Класс Г (токсикологически опасные отходы ) |
Лекарственные (в том числе цитостатики), диагностические, дезинфицирующие средства, не подлежащие использованию. Ртутьсодержащие предметы, приборы и оборудование. Отходы сырья и продукции фармацевтических производств. Отходы от эксплуатации оборудования, транспорта, систем освещения и другие. |
Собирают в маркированную емкость с плотно прилегающими крышками любого цвета кроме красного и желтого. |
Класс Д Радиоактивные отходы |
Все виды отходов, в которых содержание радионуклидов превышает допустимые уровни, установленные нормами безопасности. |
Вывоз и обеззараживание осуществляется специальными организациями, имеющие лицензию на данный вид мдеятельности. |
