Тактика поведения медперсонала в случае возникновении вич - аварийной ситуации.

К ВИЧ - аварийным ситуациям относят - уколы, порезы кожных покровов мед. инструментарием, не прошедшим дезинфекционной обработки; попада­ние биоматериала на поврежденные кожные покровы, на слизистые ротоглотки, глаз и носа. Все эпидзначимые ВИЧ - аварийиые ситуации подлежат обязательной регистрации.

Состав аварийной аптечки:

• 70% Спирт;

• 5% раствор йода;

• лейкопластырь бактерицидный;

• стерильные салфетки;

• инструкция «Алгоритм действий медперсонала при возникновении ава­рийных ситуаций».

Алгоритм действий медперсонала при возникновении аварийных ситуаций.

При повреждении кожных покровов (порез, укол):

• немедленно снять перчатки и погрузить их в дезинфицирующий рас­твор;

• дать стечь крови;

• вымыть руки под проточной водой;

• обработать 70° спиртом;

• смазать 5% раствором йода;

• заклеить порез пластырем.

При попадании биологического материала на кожные покро­вы:

• обработать 70° спиртом,

• тщательно вымыть с мылом,

• повторно обработать кожу 70° спиртом.

При попадании биологического материала на слизистую глаз:

• промыть водой.

При попадании биоматериала на слизистую оболочку носа:

• промыть водой.

При попадании биологического материала в ротовую по­лость:

• прополоскать водой и затем прополоскать 70° спиртом.

При попадании биологического материала на халат, СИЗ (экран, очки):

• снять загрязненную одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор или поместить в бикс для автоклавирования

• обувь обрабатывают дву­кратным протиранием ветошью, смоченной в растворе одного из дез­инфицирующих средств.

При попадании инфицированного материала на пол, стены, мебель, оборудование и другие окружающие предметы:

• за­лить загрязненное место любым дезинфицирующим раство­ром с экспозицией по режиму вирусных гепатитов.

Сотрудник попавший в эпидзначимую аварийную ситуацию незамедлительно сообщает о факте, аварийной ситуации ру­ководителю подразделения. На каждый случай составляется «Акт о несчастном случае на производстве» и заполняется «Журнал регистрации несчастных случаев на производстве». В акте фиксируется дата, место, комиссия в составе трех человек, Ф.И.О., заведующий отделением (де­журный врач), старшая медицинская сестра, специалист по охране труда, Ф.И.О. лиц, пострадавших во время ава­рий, должность, стаж работы по специальности, локали­зация и характер повреждения, время травмы, подробное описание ситуации: Ф.И.О. пациента, с кровью которого произошел контакт, а также проведенные мероприятия: метод обработки кожных покровов, слизистых оболочек. Подробно описывают ситуацию, использование средств индивидуальной защиты, соблюдение правил техники бе­зопасности. Акт заверяется подписями с указанием долж­ностей и фамилий.

Журнал регистрации медицинских аварий (профилактика ВИЧ-инфекции)

дата	время час, мин	место аварии	Ф.И.О. лиц, по­страдав­ших во время аварий	Ф.И.О. пациен­та, с кровью которого произо­шел контакт	прове­ денные меро­ приятия	подпись м/с

Как можно быстрее проводится экспресс тестирование паци­ента и сотрудника на наличие антител к ВИЧ и вирусным па­рентеральным гепатитам. Затем образцы сывороток отправ­ляются в СПИД-лабораторию. В течение 72 часов с момента возникновения АС обратиться за консультацией к специалисту эпидемиологического про­филя Центра или филиала областного центра по профилакти­ке и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями, имея при себе данные паспорта, страхового полиса и СНИЛСа.

С целью экстренной профилактики ВИЧ-инфекции назначаются азидотимидин ( ретровир) в течение 1 месяца.

Лица, подвергшиеся угрозе заражения ВИЧ-инфекцией, находят­ся под наблюдением врача-инфекциониста в течение 1 года с обяза­тельным обследованием на наличие маркера ВИЧ-инфекции (через 3, 6 и 12 месяцев).