
- •Система инфекционного контроля, инфекционной безопасности пациентов и медицинского персонала.
- •Источники вби.
- •Механизм и пути передачи вби.
- •Факторы передачи.
- •1.Пациенты:
- •2.Медицинский персонал:
- •Профилактика вби
- •Обработка рук.
- •Обработка рук делится на три уровня:
- •Показания к гигиенической обработке рук:
- •Алгоритм механической обработки рук.
- •Подобная обработка рук проводится:
- •Оснащение:
- •Правила обработки рук:
- •Алгоритм обработки рук с применением кожного антисептика.
- •Оснащение: Кожный антисептик.
- •Использование перчаток в лпу преследует 3 цели.
- •Надевание стерильных перчаток и их снятие также проводятся в определенной последовательности:
- •Общие меры безопасности медицинской сестры на рабочем месте.
- •Дезинфекция и стерилизация
- •Дезинфекция - комплекс мероприятий, направленных на уничтожение вегетативных форм патогенной и условно патогенной микрофлоры, кроме спор.
- •Алгоритм дезинфекции предметов ухода за пациентом способом двукратного протирания (пузырь для льда, грелка и др.).
- •Алгоритм дезинфекции предметов ухода за пациентом способом полного погружения (судно, мочеприемник, клеенка).
- •Требования к санитарной обработке инструментов многоразового использования и оборудования в лечебных учреждениях.
- •Алгоритм дезинфекции инструментария многоразового использования.
- •Прсдстерилизационкая очистка (псо)
- •Методика постановки азопирамовой пробы
- •Стерилизация.
- •Методы стерилизации
- •Физическая стерилизация
- •1. Автоклавирование (использование водяного насыщенного пара под избыточным давлением).
- •2. Стерилизация воздушным методом (сухой горячий воздух) - шсс (шкаф сушильный стерилизационный)
- •3. Радиационная стерилизация (гамма-облучение).
- •4. Газовая стерилизация.
- •5. Плазменная стерилизация
- •Химическая стерилизация
- •Контроль качества стерилизации.
- •Упаковки для сохранения стерильности
- •Алгоритм накрытие стерильного лотка.
- •Подготовка к работе стерильного лотка для работы со стерильным столом, проведение манипуляций (смена повязки, спинномозговая пункция, катетеризация подключичной вены и т.Д.)
- •Алгоритм надевание стерильного халата.
- •Алгоритм укладки стерильных биксов.
- •Алгоритм целевой укладки для накрытия стерильного стола.
- •Тактика поведения медперсонала в случае возникновении вич - аварийной ситуации.
- •Алгоритм действий медперсонала при возникновении аварийных ситуаций.
- •Классификация медицинских отходов.
- •Отходы класса «а».
- •Отходы класса «б».
- •Отходы класса «в».
- •Отходы класса «г».
- •Отходы класса «д».
- •В соответствии с требованиями статьи 24 Закона рсфср "о санитарно-эпидемиологическом благополучии" не допускается:
- •Общий порядок проведения дезинфекции отходов и многоразового инвентаря.
Алгоритм накрытие стерильного лотка.
Оснащение: стерильные: пеленки, лоток, салфетки или шарики, ветошь, дез. средство, перчатки. Шапочка, маска.
Подготовительный этап.
Обработать руки гигиеническим способом;
надеть перчатки;
продезинфицировать лоток способом двух кратного протирания стерильной ветошью с дез. средством с интервалом 15 минут;
визуально оценить плотность закрытия крышки стерилизационной коробки или целостность стерилизационной упаковки однократного применения;
проверяют цвет химических индикаторов;
проверяют дату стерилизации;
на бирке бикса, упаковочном пакете ставят дату, время вскрытия и подпись вскрывавшего.
снять перчатки.
Накрытие стерильного стола.
Обработать руки гигиеническим способом;
надеть стерильные перчатки;
на лоток выкладывают стерильную пеленку, сложенную в 4-6 слоев (зависит от размера лотка), чтобы края салфетки полностью закрывали лоток, но не касались окружающих предметов;
между слоями пеленки выкладывают стерильный материал: ватные шарики или салфетки в хлопчатобумажном кармане (20 - 25 штук), 2 рабочих пинцета и т.д;
сделать отметку о дате и времени накрытия стерильного лотка.
Стерильный лоток накрывается непосредственно перед работой. Если стерильный лоток используется для проведения процедур в палатах, то лоток используется на одну серию процедур в 1 палате. В случае индивидуальных наборов, в качестве стерильной поверхности, вместо пеленки, используется внутренняя поверхность упаковочного материала.
Примечание: возможно использование стерильных кассет. Кассета представляет собой два кармана с клапанами, изготовленных из двухслойной бязи. В один карман закладывают 20 - 25 ватных шариков или салфеток, а в другой - пинцет. Стерильная кассета стерилизуется в биксе или в мягкой укладке. Перед началом работы стерильная кассета помещается на продезинфицированный лоток без дополнительной пеленки. Замена кассет на лотках происходит по мере расходования материала, но не реже чем каждые 2 часа.
Примечание: Не допускается хранение стерильных пинцетов, ножниц и т.д. в тройном растворе или в любом другом дезинфектанте.
Подготовка к работе стерильного лотка для работы со стерильным столом, проведение манипуляций (смена повязки, спинномозговая пункция, катетеризация подключичной вены и т.Д.)
Цель: использование лотка в процессе работы со стерильным материалом при условии работы с соблюдением правил асептики.
Оснащение: стерильный манипуляционный стол; стерильный лоток, перевязочный материал, стерильные инструменты, манипуляционный столик.
Подготовка к процедуре и ее выполнение
Обработать руки гигиеническим способом;
надеть стерильные перчатки;
открыть стерильный стол, взять со стерильного стола стерильный лоток для выполнения манипуляций, пользуясь стерильным корнцангом, пинцетом;
взять со стерильного стола стерильную салфетку (пеленку), сложенную в четыре слоя, накрыть ею лоток так, чтобы края салфетки полностью закрывали лоток, но не касались окружающих предметов;
открыть на 1/3 два верхних слоя салфетки на стерильном лотке, пользуясь корнцангом, пинцетом;
положить под два верхних слоя салфетки, инструменты, стерильную пеленку, все необходимое для дальнейшей работы;
закрыть стерильный лоток, отставить его на манипуляционный столик;
закрыть стерильный стол.
Примечание: Следить, чтобы стерильный стол как можно меньше оставался открытым. Возможна реконтаминация!