Вариант 7

1. Критерием I стадии гипертонической болезни являются:

• А) лабильность АД

• Б) отсутствие поражений органов-мишений и ассоциированных клинических состояний

• В) отсутствие ассоциированных клинических состояний

• Г) повышение уровня креатинина сыворотки крови

2. Целевой уровень АД у больных гипертонической болезнью с протеинурией более 1 г/сут.:

• А) менее 125/75 мм рт. ст.

• Б) не менее 125/75 мм рт. ст.

• В) до индивидуально хорошо переносимых показателей АД

3. Парантеральные препараты для лечения гипертонических кризов включают:

• А) пентамин

• Б) лазикс

• В) мезатон

• Г) папаверин

4. К краткосрочным целям относятся:

• А) обучить пациента измерять АД

• Б) устранение основных факторов риска

• В) обеспечить физический покой

5. Абсолютные показания для назначения α-адреноблокаторов:

• А) ортостатическая гипотензия

• Б) гипертрофия предстательной железы

• В) гипертонический криз при феохромоцитоме

• Г) препарат первого выбора при неосложненной гипертензии

6. Критерием стабильной стенокардии напряжения I фк является:

• А) появление характерного болевого синдрома при максимальной физической нагрузке

• Б) появление характерного болевого синдрома при ходьбе по ровному месту до 100 м

• В) появление характерного болевого синдрома при ходьбе по ровному месту более 500 м

• Г) появление характерного болевого синдрома при ходьбе по ровному месту от 100 до 500 м

7. Критерии положительных проб с физической нагрузкой у больных ИБС:

• А) подъем сегмента ST выше изолинии на 1 мм и выше

• Б) развитие приступа стенокардии

• В) отказ больного от выполнения из-за детренированности

8. Тактика ведения больных со стабильной стенокардией I фк:

• А) постоянный прием дезагрегантов и холестеринснижающих препаратов, прием антиангинальных препаратов периодически по методике опережения боли

• Б) постоянный прием дезагрегантов, холестеринснижающих средств и одного антиангинального препарата

• В) постоянный прием дезагрегантов, холестеринснижающих средств и двух антиангинальных препаратов

• Г) постоянный прием дезагрегантов, холестеринснижающих средств и трех и более антиангинальных препаратов

9. К краткосрочным целям относятся:

• А) обучение пациента применению нитроглицерина

• Б) повышение толерантности к физическим нагрузкам путем дозированных тренировок

• В) купирование болевого синдрома

10. Факторы риска развития ИБС:

• А) гиперхолестеринемия

• Б) курение

• В) сахарный диабет

11. Какие клинические формы инфаркта миокарда относятся к атипичным:

• А) аритмическая

• Б) церебральная

• В) ангинозная

• Г) безболевая

12. Для какой клинической формы инфаркта миокарда характерны тошнота, многократная рвота, метеоризм, боли в эпигастрии:

• А) ангинозной

• Б) гастралгической (абдоминальной)

• В) церебральной

13. Повышение активности каких ферментов наиболее достоверно говорит о некрозе миокарда:

• А) щелочной фосфатазы

• Б) креатинфосфокиназы

• В) аланинаминотрансферазы

14. К долгосрочным целям при инфаркте миокарда относятся:

• А) повышение толерантности к физическим нагрузкам

• Б) снижение уровня холестерина

• В) обучение пациента приемам самоухода

15. Лекарственная профилактика инфаркта миокарда проводится:

• А) дезагрегантами

• Б) β-адреноблокаторами

• В) нифедипином

• Г) препаратами, снижающими уровень холестерина

16. Если пароксизм мерцательной аритмии продолжается более 48 часов без выраженных нарушений гемодинамики необходимо:

• А) немедленное восстановление ритма

• Б) назначить препараты, урежающие ЧСС

• В) назначить антикоагулянты в течение 3 недель на фоне урежения ЧСС, затем проводить восстановление ритма

17. При хронической сердечной недостаточности 3 стадии развивается недостаточность:

• А) по обоим кругам кровообращения

• Б) по малому кругу кровообращения

• В) по обоим кругам кровообращения с развитием необратимых дистрофических изменений в органах мишенях

• Г) по большому кругу кровообращения

18. Венозные вазодилататоры способствуют при сердечной недостаточности:

• А) увеличению постнагрузки сердца

• Б) уменьшение преднагрузки сердца

• В) уменьшению постнагрузки сердца

• Г) увеличению преднагрузки сердца

19. К проблемам промежуточного приоритета у больных с сердечной недостаточностью относятся:

• А) приступ сердечной астмы

• Б) необходимость сокращения потребления соли и жидкости

• В) ограничение физической и трудовой активности

20. Клинический кардиогенный отек легких проявляется:

• А) анасаркой

• Б) нарастанием одышки

• В) признаками периферической гипоперфузии

• Г) положение ортопное

21. Наиболее частый возбудитель нозокомиальной пневмонии:

• А) стрептококк

• Б) стафилококк

• В) синегнойная палочка

• Г) вирусы

• Д) грибы

22. При объективном исследовании для пневмонии характерно:

• А) крепитация над областью поражения

• Б) сухие диффузные хрипы

• В) отсутствие голосового дрожания над областью поражения

• Г) бронхиальное дыхание над областью поражения

23. Критерии тяжелого течения пневмонии:

• А) лейкоциты 2,5 тысяч в мкл крови

• Б) АД – 110/70 мм рт. ст

• В) участок крепитации над легочными полями

• Г) гемоглобин 75 г/л

24. Длительность проведения антибактериальной терапии при пневмококковой пневмонии:

• А) 10 дней

• Б) + в течение 3-4 дней после нормализации температуры тела

• В) 5 дней

25. Критерии эффективности антибактериальной терапии внебольничной пневмонии:

• А) частота дыхания от 25 до 30/мин

• Б) снижение температура тела до 37,2-37,4 ^оС

• В) появление гнойной мокроты

26. Ведущими клиническими проявлениями хронической обструктивной болезни легких являются:

• А) смешанная одышка

• Б) длительная лихорадка

• В) малопродуктивный кашель

• Г) клинический четко очерченный приступ удушья

27. Какие показатели функции внешнего дыхания используют для оценки бронхиальной проходимости:

• А) остаточный объем

• Б) объем форсированного выдоха за 1 с

• В) жизненная емкость легких

• Г) пиковая скорость выдоха

28. Ингаляционные кортикостероиды показаны при ХОБЛ:

• А) всем больным, как базисная терапия

• Б) противопоказаны

• В) в случаях положительной реакции функции внешнего дыхания на преднизолоновую пробу

• Г) только в период обострения

29. К краткосрочным целям при лечении БА относятся:

• А) обучение использованию ингаляционных β-адреноблокаторов

• Б) купирование приступа удушья

• В) профилактика побочного действия системных кортикостероидов

30. Астматический статус это:

• А) приступ удушья с диффузными сухими хрипами

• Б) тяжелое обострение БА более 24 часов

• В) выраженная клиника немого легкого