
Заключение
Изготовив малый седловидный протез с телескопической системой крепления, мы провели ряд испытаний и опросов специалистов ортопедического кабинета. На основании полученных данных мы выявили следующие положительные и отрицательные свойства протеза данного вида
Положительные:
хорошая фиксация,
возможна фиксация при низких конических коронках опорных зубов,
жевательное давление распределяется на опорные зубы и слизистую оболочку,
разгружаются опорные зубы,
искусственные коронки восстанавливают анатомическую форму опорных зубов,
восстановление эстетических свойств,
малая площадь протеза,
более быстрая адаптация пациента к протезу.
Отрицательные:
необходимо препарирование и депульпация опорных зубов,
значительны временные затраты на изготовление протеза,
стоимость работ выше стоимости изготовления частичного съемного пластиночного протеза.
Выше перечисленные данные мы представили в виде диаграммы (рис. 1).
Рисунок 1. Анализ качеств конструкций на телескопических коронках.
Для осуществления сравнительного анализа, оппонентом нашей работе был выбран частичный съемный пластиночный протез с кламмерной фиксацией, мы изучили его положительные и отрицательные свойства.
Положительные:
опорные зубы не обязательно покрывать искусственными коронками,
минимальны временные затраты на изготовление протеза,
стоимость работ ниже стоимости изготовления малого седловидного протеза с телескопической системой крепления.
Отрицательные:
плохая фиксация
жевательное давление передается только на слизистую оболочку и кость под протезным ложем, что приводит к ускоренной атрофии и резорбции костной ткани
кламмера зачастую травмируют эмаль опорных зубов и расшатывают последние,
кламмера ухудшают эстетические свойства,
протез занимает большую площадь,
более длительная адаптация пациента к протезу.
Выше перечисленные данные мы представили в виде диаграммы (рис. 2).
Рисунок 2. Анализ качеств частичных пластиночных протезов с кламмерной фиксацией.
Проводя сравнительный анализ свойств двух видов протезов, мы получили следующие результаты, которые мы представили в виде диаграммы (рис. 3).
Рисунок 3. Сравнительный анализ свойств двух видов протезов.
(МСП – малый седловидный протез, ЧСПП – частичный съемный пластиночный протез)
Таким образом, мы определили, что наиболее рациональный способ крепления малого седловидного протеза – это телескопическое крепление. Также выяснили, что данную конструкцию применяют, преимущественно, при протезировании дефектов зубного ряда на нижней челюсти: расположение такой конструкции на верхней челюсти может привести к отвисанию протеза, проглатыванию и аспирации. Опрос специалистов стоматологических клиник нашего города показывает, что протезы с телескопическим креплением применяется не так часто, так как это связано с повышенными временными и финансовыми затратами.
Список литературы
Копейкин В.Н., Демнер Л.М. Зубопротезная техника – М.: Медицина, 1985.
Миронова М.Л. Съемные протезы – М.: ГЭОТАР-Медиа , 2009.
Погодин В.С., Пономарева В.А. Руководство для зубных техников – Л.: Медицина , 1983.
Смирнов Б.А., Щербаков А.С. Зуботехническое дело в стоматологии – М.: АНМИ, 2002-460с.
Трезубов В.Н., Штейнгарт М.З., Мишнёв Л.М. Ортопедическая стоматология; Прикладное материаловедение: Учебник для медицинских вузов/ Под ред. проф. Трезубова В.Н. 2-е изд., и доп. – СПб.: СпецЛит. 2001.
Зубной техник – 2005. №1(48) – М.: Медицинская пресса, С. 20-22.
Новое в стоматологии – 2010. №2 – М.: Медицина, С. 16-17.