12. Наложить жгут-закрутку при артериальном кровотечении из раны на внутренней поверхности нижней трети левого плеча.

1 . На одежде или на ровной прокладке обводим полоской ткани один или два раза вокруг конечности на уровне верхней трети плеча и завязываем с внутренней стороны узлом с таким расчетом, чтобы можно было свободно подвести под тур большой палец.

2. Засовываем под тур ткани большой палец левой руки, вставляем палочку-закрутку под тур и оттягиваем закрутку с тканью, подкручиваем ее с последующим удалением пальца. Прокручиваем закрутку до исчезновения пульса на периферии.

3. Удерживаем закрутку в достигнутом положении левой рукой, берем бинт и делаем закрепляющие круговые туры ниже или выше закрутки. Этим же бинтом захватываем конец закрутки и фиксируем закрутку, не отпуская ее.

4. Под тур вставляют записку с указанием даты, времени, ФИО наложившего повязку.

5. Проводим транспортную иммобилизацию косынкой верхней конечности.

6. В холодное время укутываем конечность (ватой, одеялом).

1 3. Наложить повязку перчатка на кисть («рыцарская перчатка»)

1. Встать лицом к пациенту и повернуть его кисть ладонью вниз

2. Наложить стерильные салфетки на раны пальцев

3. Сделать первый циркулярный (фиксирующий) тур вокруг запястья

4. Начинать повязку на левой руке – с пятого пальца, а на правой – с большого.

5. Провести второй тур косо по тыльной поверхности кисти к ногтевой фаланге соответствующего пальца.

6. Сделать несколько туров вокруг пальца от его конца до основания.

7. Возвращаться от основания пальца по тылу кисти на запястье.

8. Сделать циркулярный тур вокруг запястья и вести бинт к ногтевой фаланге следующего пальца. Чередовать ходы бинта, пока не забинтуются все пальцы.

9. Фиксировать повязку циркулярным ходом на запястье. Излишки бинта срезать ножницами.

14. Вправить вывих плеча по Джанелидзе (для примера – вывих левого плеча)

1 . Обезболивание: наркотики + местная анестезия 1-2% раствором новокаина или внутривенный наркоз.

2. Уложить больного боком на край стола так, чтобы поврежденная конечность свисала с него. Голову больного уложить на рядом стоящий другой стол. Спустя 20 мин. стать рядом с больным лицом к голове его

3. Согнуть свисающую левую руку больного в локтевом суставе под прямым углом, удерживая ее в таком положении правой кистью в области лучезапястного сустава.

4. Надавливая левой рукой основание предплечья сильно (но не резко!) потянуть свисающую согнутую в локтевом суставе руку больного книзу, производя легкую ротацию кнаружи. При вправлении слышен щелчок.

5. Проверить (осторожно!) восстановление движений в плечевом суставе путем легких пассивных движений в нем. Контроль: отсутствует пружинящая фиксация, восстановилась обычная шарообразная форма сустава, головка плеча не пальпируется в подмышечной впадине, пульс на лучевой артерии определяется.

6. Иммобилизировать вправленную конечность повязкой Дезо или задней гипсовой лонгетой от пальцев кисти до противоположного надплечья с фиксацией предплечья косыночной повязкой.

7. Выполнить контрольный рентгенснимок плечевого сустава и проанализировать его (должно быть Полное сопоставление суставных поверхностей лопатки и плеча)