Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Копия Билеты неотложка 2012-1.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.04.2025
Размер:
190.98 Кб
Скачать

Государственное бюджетное образовательное учреждение среднего профессионального образования города Москвы «Медицинское училище № 15 Департамента здравоохранения города Москвы»

Рассмотрены и одобрены на совместном заседании ПЦК № 1, № 2, № 3 Протокол №_____ "____" ___________2012 г. Председатели ПЦК №1

____________Глазунова Т. Н.

ПЦК № 2

____________Тихонова Т.А.

ПЦК № 3

____________Парфенова Л.Ф.

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 40 комплексного экзамена по учебным дисциплинам "Сестринский процесс при неотложных состояниях. Правовое обеспечение профессиональной деятельности"

Специальность 060109 Сестринское дело 51 4 курс VIII семестр

Утверждены на заседании Методического совета ГБОУ СПО "МУ № 15 ДЗМ" Протокол № ­­­_____ "____"___________ 2012 г. Председатель Методического совета __________ Попова Е.П.

ЗАДАЧА № 1.

В здравпункт завода обратился рабочий с жалобами на головную боль, рвоту, шум в ушах. Со слов сопровождающего, ударился головой об пол. Отмечалась потеря сознания в течение нескольких минут. Сам пострадавший обстоятельств травмы не помнит.

Объективно: общее состояние пациента средней тяжести. Пострадавший бледен, из носовых ходов выделяются капли крови. Кровоподтеки в области глазниц. Ps – 56 в минуту, ритмичный, АД – 120/80 мм рт.ст., ЧДД – 24 в минуту.

Задания:

1. Определите и обоснуйте состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.

Задача № 2.

После инъекции инсулина пациент, страдающий сахарным диабетом, пожаловался на резкую слабость, чувство голода, потливость, дрожь.

Задания:

1. Определите и обоснуйте состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.

3. Продемонстрируйте на фантоме технику внутривенного введения 20 мл 40% глюкозы.

ЗАДАЧА № 1.

В хирургический кабинет поликлиники обратился пациент 40 лет с жалобами на боли в области обеих кистей, чувство онемения. При расспросе медсестра выяснила, что пациент в течение 2-х часов находился на морозе без перчаток.

При осмотре: кожные покровы кистей бледные, чувствительность нарушена. Ps – 80 в минуту, АД – 130/80 мм рт.ст., ЧДД – 18 в минуту, температура тела – 36,90С.

Задания:

1. Определите и обоснуйте состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа. Задача № 2.

В терапевтическом отделении пациент, страдающий гипертонической болезнью, пожаловался медсестре на то, что у него появилась одышка, чувство "нехватки воздуха", кашель с выделением розовой пенистой мокроты.

При осмотре: состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, цианотичные. Дыхание шумное, клокочущее, изо рта выделяется розовая пенистая мокрота, ЧДД – 35 в минуту. Тоны сердца глухие, Ps – 110 в минуту, АД – 210/110 мм рт.ст.

Задания:

1. Определите и обоснуйте состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.

3. Продемонстрируйте на фантоме технику подачи кислорода с пеногасителем.

ЗАДАЧА № 1.

В приемное отделение доставлен пациент с травмой грудной клетки. Со слов пострадавшего: получил ножевое ранение в драке. Жалобы на боли в грудной клетке, затрудненное дыхание, одышку.

При осмотре: состояние пациента тяжелое. Лицо цианотичное. В области 6-ого межреберья справа по передней подмышечной линии имеется рана 2 х 0,5 см, из которой выделяется пенящаяся кровь. Ps – 100 в минуту, слабого наполнения, АД – 100/70 мм рт.ст., дыхание поверхностное, ЧДД – 26 в минуту. При дыхании слышен свистящий звук.

Задания:

1. Определите и обоснуйте состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.

ЗАДАЧА № 2.

Пациентка 45 лет поступила в пульмонологическое отделение с диагнозом: внебольничная очаговая пневмония в нижней доле левого легкого. Предъявляет жалобы на общую слабость, головную боль, ломоту в теле, сухой кашель, озноб.

При осмотре: сознание ясное, пациентка контактна, состояние средней тяжести, кожные покровы бледные, холодные на ощупь, температура тела – 37,30С, Ps – 87 в минуту, АД – 110/70 мм рт.ст., ЧДД – 28 в минуту.

Задания:

1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.

2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.

3. Продемонстрируйте на фантоме технику внутримышечной инъекции ампициллина 1,0.

ЗАДАЧА № 1.

В медицинский пункт школы обратился ученик с жалобами на резкую боль в левом плечевом суставе. Со слов мальчика: он упал во время перемены на согнутую в локтевом суставе руку.

При осмотре: ребенок поддерживает больную руку здоровой. Имеется деформация плечевого сустава, головка плечевой кости прощупывается в подмышечной впадине. Активные движения в суставе резко ограничены и болезненные.

Задания:

1. Определите и обоснуйте состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.

ЗАДАЧА № 2.

Во время внутримышечного введения пенициллина, пациент пожаловался на беспокойство, чувство стеснения в груди, слабость, головокружение, тошноту. АД – 80/40 мм рт.ст., Ps – 120 в минуту, нитевидный.

Задания:

1. Определите и обоснуйте состояние пациента.

2. Составьте алгоритм действий медсестры с обоснованием каждого этапа.

3. Продемонстрируйте на фантоме технику внутривенного капельного введения 0,9% раствора хлорида натрия 400 мл.

ЗАДАЧА № 1.

В стационаре находится пациентка с диагнозом: варикозное расширение вен левой нижней конечности. Внезапно началось кровотечение из варикозного узла.

При осмотре: в средней трети левой голени на внутренней поверхности имеется поверхностная рана 0,5 х 0,5 см, из которой вытекает темного цвета кровь. Пациентка испугана, взволнована. Ps – 86 в минуту, АД – 115/70 мм рт.ст.

Задания:

1. Определите и обоснуйте состояние пациентки.