Раздел 2.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РАБОТЫ

ПРАКТИЧЕСКАЯ РАБОТА № 1

ОЦЕНКА ФИЗИЧЕСКОГО РАЗВИТИЯ

Под физическим развитием понимают комплекс функционально – морфо-логических свойств организма, который определяет физическую дееспособность организма. Таким образом, в понятие «физическое развитие» входят не только морфологические особенности строения и размеров тела, но и функциональные возможности организма.

Физическое развитие определяется эндогенными (внутренними), экзогенными (внешними) и социально-экономическими факторами.

Изучение индивидуального физического развития ведется путем расчета различных морфологических показателей, таких, например, как рост, вес тела, окружность грудной клетки, удельный вес тела, его жировая, мышечная и костная массы и т.д.

Критериями физического развития являются и особенности телосложения. Под телосложением понимают размеры, формы, пропорции (соотношение одних размеров тела с другими) и особенности взаимного расположения частей тела.

Особенности физического развития и телосложения человека в значительной мере определяются его конституцией.

В медицинской практике применяется классификация Черноруцкого М.В., выделяющего три типа конституции: астенический, гиперстенический и нормостенический.

Астенический тип: конечности длинные и тонкие, туловище короткое, грудная клетка длинная, узкая и уплощенная, эпигастральный угол острый, голова узкая или яйцеобразная, лицо вытянутое, шея длинная и тонкая, мышцы развиты слабо, упитанность пониженная, кожа бледная и сухая. Нередко наблюдается нарушение осанки.

Гиперстенический тип: конечности короткие и толстые, тело длинное и плотное, шея короткая, плечи широкие, грудная клетка короткая и широкая, эпигастральный угол тупой, живот хорошо выражен, таз широкий, подкожно-жировая клетчатка сильно развита, мускулатура развита хорошо, но вследствие повышенной упитанности малорельефна, мышцы короткие и толстые, костяк широкий, позвоночник часто имеет усиленный поясничный лордоз.

Нормостенический тип: пропорциональные размеры костно-мышечной системы.

Оценка физического развития должна быть комплексной с использованием данных, полученных при соматоскопии и антропометрии. Дать правильную оценку величине того или иного показателя можно только путем сравнения его численного значения с должной или средней величиной. Эта задача осуществляется различными методами. Среди них – метод стандартов и метод индексов.

Работа № 1 Оценка физического развития методом стандартов

Цель работы: дать оценку физического развития методом стандартов.

Аппаратура: ростомер, весы, сантиметровая лента, динамометр, спирометр, спиртовые ватные шарики, пинцет, табличный материал.

Антропометрические стандарты – это средние величины показателей физического развития, полученные путем статической обработки большого количества измеренных лиц одного пола, возраста, профессии, проживающих в одной местности.

Ход работы

1. Измерение роста стоя (обследуемый стоит по стойке «смирно», пятки, ягодицы, межлопаточная область прикасаются к стойке, подбородок слегка опущен, чтобы наружный угол глаза и козелки ушей были на одной прямой).

2. Измерение веса тела.

3. Измерение окружности грудной клетки (сзади сантиметровую ленту прикладывают под нижним углом лопаток, а спереди – на уровне 4–5 ребра).

4. Измерение экскурсии грудной клетки (с помощью сантиметровой ленты измеряют окружность грудной клетки на максимальном вдохе, затем также на максимальном выдохе, полученная разница и является экскурсией грудной клетки).

Оценка. Должная экскурсия составляет 10 % от исходной окружности грудной клетки.

5. Измерение жизненной емкости легких.

6. Измерение силы правой и левой кистей.

Для каждого показателя в приложениях 1, 2 указаны средняя арифметическая величина (М) и среднее квадратическое отклонение (δ). При оценке антропометрических данных методом стандартов сравнивают полученные данные с соответствующими средними величинами.

А. Определяют ростовую группу, к которой относится обследуемый.

Б. По приложениям 1, 2 находят среднюю величину оцениваемого показателя в данной ростовой группе и вычитают ее из фактической. Например, фактический вес – средний вес = отклонение фактического веса от среднего, т.е. данный вес больше или меньше среднего.

В. Для оценки величин полученного отклонения необходимо его значение разделить на величину δ для показателя в данной ростовой группе. Если фактический показатель больше среднего показателя, указанного в таблице, то следует результат записать со знаком «+», если меньше, то со знаком «–».

Оценка результатов

– Показатели физического развития считаются средними, если они отличаются от средней величины М не более чем на ± 0,5 δ.

– Показатели физического развития считаются выше или ниже среднего, если они отличаются от средней величины М на ± 0,5δ до ± 1δ.

– Показатели физического развития считаются высокими или низкими, если они отличаются от средней величины М на ± 1δ до ± 2δ.

– Показатели физического развития считаются очень высокими или очень низкими, если они отличаются от средней величины М больше, чем на ± 2δ.

7. Измерение окружности живота.

Для оценки функционального состояния мышц брюшного пресса можно использовать критерии, предложенные проф. С.Я. Ягуновым (Приложение 3).