
- •3. Симптоматические:
- •1.6. Клинические проявления эпилепсии
- •Проявления генерализованных эпилептических приступов
- •1.7. Беременность и эпилепсия
- •1.8. Диагностика эпилепсии
- •1.9. Принципы лечения эпилепсии
- •Дозирование и побочные эффекты основных противоэпилептических средств
- •Экономическая оценка противоэпилептических препаратов
- •1.10. Социальные аспекты проблемы эпилепсии
- •Выводы по теоретической части
- •II. Практическая часть
- •2.1. Анализ медицинских карт стационарных больных
- •Диаграмма 2.1. Распределение больных эпилепсией по половой принадлежности
- •Диаграмма 2.2. Распределение больных эпилепсией по возрасту
- •Диаграмма 2.3. Роль генетического фактора в возникновении заболевания
- •Диаграмма 2.4. Наличие в анамнезе инфекционного фактора у матери во время беременности
- •Диаграмма 2.5. Выявление пациентов, находившихся на лечении у детского невролога
- •Диаграмма 2.6. Соотношение пациентов по приему противоэпилептических препаратов до госпитализации
- •Диаграмма 2.7. Процентное соотношение противоэпилептических препаратов, принимавшихся пациентами до госпитализации
- •Диаграмма 2.8. Распределение судорожных приступов у больных эпилепсией
- •Диаграмма 2.9. Распределение женщин, больных эпилепсией, по наличию/отсутствию детей
- •Диаграмма 2.10. Процентное соотношение женщин, роды у которых проходили естественным путем, либо с помощью кесарева сечения
- •Диаграмма 2.11. Количество детей у женщин, страдающих эпилепсией
- •Диаграмма 2.12. Количество детей, страдающих эпилепсий или не имеющих данного заболевания
- •Диаграмма 2.14. Количество больных, перенесших эпилептический статус
- •Диаграмма 2.15. Частота госпитализации больных эпилепсией
- •Диаграмма 2.16. Длительность госпитализации больных эпилепсией
- •Диаграмма 2.17. Процентное соотношение противоэпилептических препаратов, используемых в лечении больных эпилепсией в стационаре
- •Диаграмма 2.18. Использование монотерапии или нескольких групп препаратов при лечении эпилепсии
- •Диаграмма 2.19. Группы препаратов, используемые в лечении эпилепсии
- •Диаграмма 2.20. Наличие у пациентов побочных эффектов при приеме противоэпилептических препаратов
- •Диаграмма 2.22. Количество пациентов, наблюдающихся у психиатра параллельно с неврологом
- •Диаграмма 2.23. Распределение больных по наличию/отсутствию семьи
- •Диаграмма 2.24. Распределение пациентов с эпилепсией по наличию инвалидности
- •Диаграмма 2.25. Распределение пациентов с эпилепсией по группе инвалидности
- •Диаграмма 2.26. Распределение пациентов по времени возникновения инвалидности от начала заболевания
- •Диаграмма 2.27. Распределение пациентов с эпилепсией по наличию/отсутствию работы
- •Диаграмма 2.28. Распределение пациентов с эпилепсией по занимаемой ими должности
- •2.2. Анкетирование «Выявление медико-социальных проблем больных эпилепсией»
- •Диаграмма 2.28. Половая принадлежность лиц, страдающих эпилепсией
- •Диаграмма 2.29. Возрастные группы пациентов, страдающих эпилепсией
- •Диаграмма 2.30. Количество пациентов лечившихся/не лечившихся у детского невролога
- •Диаграмма 2.31. Наличие/отсутствие трудностей при обучении в школе и при общении со сверстниками
- •Диаграмма 2.32. Прием противоэпилептических препаратов в детском и подростковом возрасте
- •Диаграмма 2.33. Препараты, принимаемые больными эпилепсией
- •Диаграмма 2.34. Семейное положение пациентов
- •Диаграмма 2.35. Количество пациентов имеющих/не имеющих детей
- •Диаграмма 2.36. Способ родоразрешения
- •Диаграмма 2.37. Показатель наследования ребенком заболевания
- •Диаграмма 2.38. Наличие эпилепсии у родственников
- •Диаграмма 2.39. Показатель материальной обеспеченности больных эпилепсией
- •Диаграмма 2.40. Наличие работы у больных эпилепсией
- •Диаграмма 2.42. Частота столкновения с отказом о приеме на работу
- •Диаграмма 2.43. Должности, занимаемые больными эпилепсией
- •Диаграмма 2.44. Выявление наличия группы инвалидности у больных эпилепсией
- •Диаграмма 2.45. Группа инвалидности у больных эпилепсией
- •Диаграмма 2.46. Распределение пациентов по времени получения группы инвалидности от начала заболевания
- •Диаграмма 2.47. Способ обеспечения пациентов необходимыми лекарственными средствами
- •Диаграмма 2.48. Регулярность применения противоэпилептических препаратов больными эпилепсией
- •Диаграмма 2.49. Показатель наличия/отсутствия побочных эффектов при приеме противоэпилептических препаратов
- •Диаграмма 2.50. Выявление различных побочных эффектов при приеме противоэпилептических препаратов
- •Диаграмма 2.51. Показатель частоты госпитализации в стационар
- •Диаграмма 2.52. Наличие ухудшения состояния у больных эпилепсией в течение жизни
- •Диаграмма 2.53. Наблюдение у психиатра в связи с эпилепсией
- •Диаграмма 2.54. Наличие психологических трудностей при общении у больных эпилепсией
- •Диаграмма 2.55. Способ получения информации пациентами
- •Диаграмма 2.56. Оценка качества знаний о заболевании пациентами
- •Диаграмма 2.57. Оценка желания расширения знаний об эпилепсии
- •2.3. Повышение информированности населения
- •Выводы по практической части
- •Заключение
- •Список использованной литературы
- •Контент-анализ
- •Список показателей, по которым анализировались карты историй болезни:
- •Анкета «Выявление медико-социальных проблем больных эпилепсией»
- •Лекция для больных эпилепсией:
- •Памятка для пациета, страдающего эпилепсией.
- •Профилактические меры в отношении просмотра телепередач включают:
- •Рекомендации:
- •Немедикаментозная терапия:
- •Что делать, если приступ произошел в транспорте?
- •Что делать, если приступ произошел в воде:
- •Доврачебная помощь в случае возникновения генерализованного тонико-клонического приступа:
Контент-анализ
Эпилепсия - это хроническое заболевание головного мозга, характеризующееся повторными припадками, возникающими в результате чрезмерных нейронных разрядов, и сопровождающееся разнообразными клиническими и параклиническими симптомами.
Медико - первая часть сложных слов, относящихся к медицине.
Социальный - общественный, относящийся к жизни людей и их отношений в обществе.
Медико-социальный - относящийся к медицине и обществу в целом.
Проблема - сложный вопрос, требующий исследования и разрешения.
Медико-социальная проблема - сложный вопрос медицины и общества, требующий исследования и разрешения.
Современный - относящийся к настоящему времени.
Невропатология - раздел клинической медицины, изучающий этиологию, патогенез и клинические проявления болезней нервной системы и разрабатывающий методы их диагностики, лечения и профилактики.
Эпилепсия как сложный вопрос медицины и общества, требующий исследования и разрешения в настоящее время в рамках раздела клинической медицины, изучающего болезни нервной системы.
Приложение 2
Список показателей, по которым анализировались карты историй болезни:
Распределение больных эпилепсией по половой принадлежности:
а) женщины;
б) мужчины.
Распределение больных эпилепсией по возрасту:
а) до 30 лет;
б) до 40 лет;
в) до 50 лет;
г) до 60 лет.
Выявление наличия генетического фактора при возникновении заболевания:
а) наличие в семье;
б) отсутствие заболевания в семье.
Выявление наличия в анамнезе перенесенных матерью инфекций во время беременности:
а) имеют перенесенные заболевания;
б) не имеют перенесенных заболеваний.
Выявление пациентов, наблюдавшихся у детского невролога:
а) находились на лечении у детского невролога;
б) не лечились у детского невролога.
Выявление количества пациентов, принимавших противоэпилептические препараты до госпитализации:
а) принимали противоэпилептические препараты до госпитализации;
б) не осуществляли прием противоэпилептических препаратов до госпитализации.
Выявление процентного соотношения противоэпилептических препаратов, принимаемых пациентами до госпитализации:
а) карбамазепин;
б) бензонал;
в) конвулекс;
г) депакин хроно.
Выявление у больных разновидностей судорожных приступов:
а) парциальные;
б) генерализованные.
Выявление количества женщин, больных эпилепсией и имеющих детей, как фактора активной социально-бытовой жизни:
а) имеют детей;
б) не имеют детей.
Изучение процентного соотношения женщин, роды у которых проходили естественным путем, либо с помощью кесарева сечения:
а) естественным путем;
б) путем кесарева сечения.
Количество детей у женщин, страдающих эпилепсией:
а) 1 ребенок;
б) 2 ребенка;
в) 3 и более детей.
Выявление процентного соотношения детей, страдающих эпилепсией или не имеющих данного заболевания у больных женщин:
а) страдают данным заболеванием;
б) не страдают эпилепсией.
Выявление частоты возникновения приступов у больных эпилепсией:
а) 1 раз в год;
б) 2 раза в год;
в) 3 раза в год;
г) чаще.
Выявление количества больных, перенесших эпилептический статус:
а) перенесли эпилептический статус;
б) не наблюдался эпилептический статус.
Выявление частоты госпитализации больных эпилепсией:
а) 1 раз в год;
б) 2 раза в год;
в) 3 раза в год;
г) чаще.
Длительность госпитализации больных с эпилепсией:
а) до 20 дней;
б) от 20 до 30 дней;
в) более месяца.
Выявление процентного соотношения противоэпилептических препаратов, которые принимал пациент в стационаре:
а) карбамазепин;
б) конвулекс;
в) депакин хроно;
г) бензонал.
Выявление использования монотерапии или применения нескольких групп препаратов при лечении эпилепсии:
а) используют в лечении заболевания монотерапию;
б) применяют в лечении несколько групп препаратов.
Группы препаратов, используемые в лечении эпилепсии:
а) карбамазепины;
б) вальпроаты;
в) другие группы препаратов.
Выявление наличия у пациентов побочных эффектов при приеме противоэпилептических препаратов:
а) отмечали побочные эффекты;
б) побочных эффектов не наблюдалось.
Выявление различных побочных эффектов при приеме противоэпилептических препаратов:
а) тошнота;
б) головная боль;
в) боли в правом подреберье;
г) сонливость;
д) заторможенность.
Количество пациентов, наблюдающихся у психиатра параллельно с неврологом:
а) пациенты, наблюдающиеся у психиатра;
б) не находящиеся под наблюдением психиатра.
Выявление наличия у пациентов с эпилепсией семьи как фактора адаптации больного:
а) имеется семья;
б) не имеется семьи.
Выявление процентного количества пациентов, имеющих инвалидность по эпилепсии:
а) имеют группу инвалидности;
б) не имеют группу инвалидности.
Группа инвалидности, имеющаяся у пациентов, больных эпилепсией:
а) I группа инвалидности;
б) II группа инвалидности;
в) III группа инвалидности.
Выявление соотношения пациентов с эпилепсией, имеющих инвалидность, по времени ее наступления: а) инвалидность наступила через 5-7 лет;
б) инвалидность наступила через 8-10 лет;
в) более чем через 10 лет.
Выявление наличия работы у больных с эпилепсией:
а) имеют работу;
б) не имеют работы.
Должности, занимаемые пациентами с эпилепсией:
а) дворники;
б) цветочницы;
в) закройщики;
г) вахтеры.
Приложение 3