1. Чистая сухая емкость не менее 3л с этикеткой: ФИО пациента, № палаты, Суточный диурез, дата, подпись медсестры.

2. Чистая сухая емкость 250 –300 мл с этикеткой: ФИО пациента, № палаты, направление с указанием клинической лаборатории, цели исследования, указывается цифра суточного диуреза, дата, подпись медсестры.

3. Стеклянная палочка.

4. Полотенце.

5. Дезинфицирующие растворы.

6. Емкости для дезинфекции.

Возможные проблемы пациента:

При общем тяжелом состоянии пациента невозможен самостоятельный сбор мочи, при недержании, неудержании мочи и т. д.

Последовательность действий медсестры:

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

2. Попросите пациента в 8 часов утра опорожнить мочевой пузырь в унитаз.

3. Соберите мочу пациента в течение суток в одну большую емкость (до 8 часов утра следующего дня).

4. Наденьте перчатки.

5. Размешайте стеклянной палочкой мочу и отлейте в чистую сухую емкость 250 – 300 мл.

6. Снимите перчатки и обработайте в соответствии с требованиями санэпидрежима.

7. Вымойте руки.

8. Выпишите направление и укажите суточное количество мочи.

9. Доставьте мочу в клиническую лабораторию (300 мл).

Примечание:

• Емкость с мочой накрыть крышкой и хранить в течение суток в прохладном месте в санитарной комнате.

№ отделения N палаты НАПРАВЛЕНИЕ Суточный диурез ФИО пациента Дата Подпись м/с

№ отделения № палаты НАПРАВЛЕНИЕ В клиническую лабораторию Анализ мочи на сахар ФИО пациента Суточный диурез - Дата Подпись м\с

Манипуляция № 69

«ВЗЯТИЕ МОЧИ НА ДИАСТАЗУ»

Цель: Собрать мочу из средней порции в чистую сухую банку в количестве 50-70мл

Показания: Определение функционального состояния поджелудочной железы

Противопоказания: Нет.

Оснащение:

1. Банка чистая сухая емкостью 250 мл с крышкой.

2. Направление (этикетка).

Возможные проблемы пациента:

Невозможность самообслуживания.

Последовательность действий м\с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

2. Дайте пациенту чистую сухую банку.

3. Предложите собрать в банку в 8 часов утра среднюю порцию мочи в количестве 50-70мл

4. Прикрепите направление (этикетку) к банке с мочой.

5. Мочу следует сразу же отправить в клиническую лабораторию.

Примечание:

• Моча должна быть доставлена в лабораторию теплой, свежевыпущенной.

№ отделения № палаты НАПРАВЛЕНИЕ В клиническую лабораторию Анализ мочи на диастазу ФИО пациента Дата Подпись м/с

Манипуляция №70

«СБОР МОЧИ НА СУТОЧНЫЙ ДИУРЕЗ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ

ВОДНОГО БАЛЛАНСА»

Цель:

1. Собрать мочу, выделенную пациентом за сутки в 3 – х литровую банку.

2. Вести лист суточного учета диуреза.

Показания: Отеки.

Противопоказания: Нет.

Оснащение:

1. Мерная банка.

2. Емкость для сбора мочи (3 – х литровая банка).

3. Направление.

4. Лист суточного диуреза.

Возможные проблемы пациента.

1. Дефицит самообслуживания.

2. Негативный настрой к вмешательству и др.

Последовательность действий м\с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

2. Разбудите пациента утром и предложите ему помочиться в унитаз (эта порция не учитывается).

3. Дайте пациенту 3- х литровую банку.

4. Собирайте последующую мочу в 3- х литровую банку в течение суток с 8 утра до 8 утра следующего дня.

5. Записывайте в лист учета суточного диуреза количество выпитой жидкости, введенной с парентеральными процедурами.

6. Собирайте первую утреннюю порцию мочи следующего дня в эту же емкость.

7. Подсчитайте по листу суточного диуреза количество выделенной мочи и выпитой и введенной жидкости за сутки.

8. Запишите полученные результаты в специальную графу температурного листа.

9. Проведите дезинфекцию мерной банки в соответствии с требованиями санэпидрежима.

Примечание:

• Обучите пациента делать записи в листе суточного диуреза.

• Объясните пациенту, что при подсчете количества выпитой жидкости учитывается объем в мл: первых блюд – 75% жидкости; вторых блюд – 50% жидкости; в стакане – 250 мл, среднее яблоко – 30 мл, средний апельсин – 50 мл и др.

• К количеству выделенной жидкости с мочой ( суточный диурез) следует приплюсовать количество жидкости, выделенной с калом при дефекации – 150 мл, с жидким стулом ( диарея) – по количеству жидких каловых масс в мл, с рвотными массами – по количеству рвотных масс в мл, если у больного лихорадка, то приплюсовывается по 50мл жидкости на каждый градус подъема температуры (38 градусов – 50мл, 39 градусов – 100мл и т.д.), если у больного поставлены дренажи, то приплюсовывается количество выделенной дренажной жидкости.

• В норме человек теряет примерно 75 – 80% от принятой жидкости. Водный баланс считается положительным, когда мочи выделяется больше 75 – 80%. Водный баланс считается отрицательным, когда мочи выделяется меньше 75 – 80%.

ЛИСТ СУТОЧНОГО ДИУРЕЗА

Дата:
Ф. И. О.
Количество выпитой и введенной жидкости.	Количество выделенной жидкости.