Болезни эндокринной системы

К заболеваниям эндокринной системы, которые в современной медицине эффективно лечатся с помощью лекарственных растений, лечебных трав и фитопрепаратов на их основе, относятся:

– Диффузный токсический зоб;

– Сахарный диабет;

– Патологический женский и мужской климакс.

Сахарный диабет (СД) - это повышение глюкозы в крови выше 5,5 ммоль/л в связи с недостаточностью гормона инсулина, регулирующего сахар крови. Различают а) потенциальный (возможный), б) скрытый и в) явный СД. Потенциальный СД диагносцируют у детей, родившихся от больных диабетом родителей или у женщин, родивших ребенка весом более 4,5 кг. Скрытый СД не проявляет симптомов и выявляется с помощью пробы на толерантность к глюкозе. Болящему дают выпить 50 г глюкозы с водой и делают анализы крови. Если концентрация глюкозы через 1 и 2 часа поднимаются в полтора раза выше нормы, тогда диагносцируют скрытый СД.

1. Инсулиноподобное действие: горох или фасоль, створки; золотарник, трава; шалфей, трава; сабельник болотный, концы веток; девясил высокий, корни; цикорий, корни или трава; одуванчик лекарственный, корни; василек синий, цветки; ежевика сизая, листья; люцерна хмелевидная, трава; малина, листья; шелковица, листья.

2. Стимуляция регенерации (восстановления) клеток поджелудочной железы: лен, семена; лопух, корни; солодка голая, корни; черника, листья; галега лекарственная (козлятник), трава.

3. Выведение глюкозы почками: береза, листья; горец птичий (спорыш), трава; зверобой продырявленный, трава; стальник пашенный, трава; хвощ полевой, трава.

4. Иммунокоррекция: астрагалы, трава; коровяк скипетровидный, цветущие верхушки и листья; крапива двудомная, листья; липа, листья; мелисса лекарственная, трава; яснотка белая, трава; исландский мох, слоевища; подорожник большой, листья; клевер, трава; репяшок аптечный, трава.

Как вспомогательные средства при сахарном диабете широко используют лекарственные растения. Они могут сочетаться с диетой, используемой в качестве монотерапии (диабет взрослых, компенсируемый только диетой), а также с сахаропонижающими препаратами при постоянном врачебном контроле.

Растения, обладающие сахаропонижающими свойствами, чаще используют в форме сборов:

1. Листья черники (Fol. Myrtilli 20,0), корень одуванчика (Rad. Таrахасi 20,0), листья крапивы двудомной (Fol. Urticae dioicae 20,0). Настой принимают по 1/2 стакана 3 раза в день перед едой.

2. Листья черники (Fol. Myrtilli 50,0), листья крапивы двудомной (Fol. Urticae dioicae 20,0), листья бузины черной (Fol. Sambuci 20,0). 150 мл отвара выпивают в течение дня.

3. Листья черники (Fol. Myrtilli 25,0), корень лопуха (Rad. Bardanae 25,0). Настой принимают по 1 столовой ложке 3–4 раза в день до еды.

4. Трава хвоща полевого (Herbae Equiseti 50,0), трава земляники (Herbae Fragariae vescae 50,0), трава горца птичьего (Herbae Polygonii avicularis 100,0, 1000,0). Настой принимают по 2 стакана в день. Назначают при диабете также сбор № 145.

Опосредованное нормализующее действие на углеводный обмен оказывают тонизирующие растительные средства: корень женьшеня (Rad. Ginseng), экстракт левзеи жидкий (Extractum Leuzaeae fluidum) по 20–30 капель внутрь 3 раза в день до еды, настойка заманихи (Tinctura Echinopanacis) по 30–40 капель внутрь 3 раза в день, экстракт элеутерококка жидкий (Extractum Eleutherococci fluidum) по 2 мл за 30 мин до еды.

Болезни щитовидной железы

Узлы в щитовидной железе (ЩЖ) на ультразвуковом исследовании (УЗИ) находят у 67% населения. Заболеваниям ЩЖ подвержены больше женщины, которые болеют чаще мужчин примерно в 13 раз. По отношению к функции ЩЖ делят три формы болезней. Первая - повышенная функция или гипертиреоз (он же тиреотоксикоз, Базедова болезнь). Повышение гормонов ЩЖ сопровождается постоянным повышением температуры тела 37-37,5, ознобами, дрожанием тела, сердцебиениями, потерей веса, чувством давления изнутри на глаза. Со временем глаза могут «вылезать» из орбит и появляется опухоль шеи. Лицо и шея приобретают характерный вид, например, Базедова болезнь была у Н.К.Крупской. При нормальной функции ЩЖ диагносцируют эутиреоз. Диагноз ставят после УЗИ и анализа крови на гормоны. Наконец, пониженная функция ЩЖ, или гипотиреоз, при котором болящий чувствует сонливость, апатию, похолодание конечностей, имеет сухую бледную кожу, пятна на коже, ломкость волос и их выпадение, хрупкость ногтей, одутловатое лицо. Температура падает ниже 36, иногда даже бывает 34-35. Нередко эу- и гипотиреоз бывают при аутоиммунном тиреоидите (зобе Хашимото). К сожалению, гипотиреоз может со временем перейти в гипертиреоз. Переход из гипо- в гипертиреоз происходит за счет того, что, в сущности, оба этих процесса подобны друг другу и носят аутоиммунный характер. Гипертиреоз может возникать за счет излишнего употребления тироксина или трийодтиронина при лечении гипотиреоза, употребления йода и его препаратов, выработки патологических иммуноглобулинов, усиливающих поступление в кровь щитовидных гормонов. Исследователи выявили мощный дистресс у 80% страдающих тиреотоксикозом. Возможно, это связано с излишней выработкой гормона тиреолиберина в гипоталамусе мозга из-за критического нервного состояния. Болящие сообщают, что обострение болезни наступило из-за развода, или смерти близкого человека, или увольнения с работы и т.д.

По отношению к структуре ЩЖ бывает диффузный зоб, когда железа поражена «насквозь» (если можно так выразиться, да простят меня колллеги - пытаюсь народным языком пояснить сложные медицинские термины). Либо бывает узловой зоб, когда один или несколько узлов находят на УЗИ в ткани ЩЖ. Иногда в таких случаях требуется оперативное вмешательство. Однако при гипертиреозе нелегко определить, сколько же нужно удалить частей ЩЖ, чтобы перейти к эутиреозу (нормальной функции). После операции по поводу гипертиреоза, если по ошибке удалили слишком большой кусок ткани ЩЖ, болящий может попасть в гипотиреоз.

Аутоиммунный тиреоидит (АИТ) (зоб Хашимото) является аутоиммунным заболеванием, когда собственный иммунитет распознает клетки собственной щитовидной железы как чужеродные (измененные токсинами, лекарствами или вирусами) и начинает их «бить» антителами и клетками-киллерами (убийцами). Часто диагноз ставится на основании большого количества антител к тиреоидной пероксидазе (АТ к ТПО) и тиреоглобулину, белку щитовидной железы (АТ к ТГ). Разрушенная ткань ЩЖ не может производить достаточное количество гормонов, в связи с чем понижается функция ЩЖ. Пытаясь восстановить гормоны в крови, ЩЖ разрастается и выявляется зоб. Появляется высокое содержание в крови тиреотропного гормона (ТТГ), который выделяется гипофизом с целью простимулировать выделение щитовидных гормонов. Многие лекарства могут влиять на функцию ЩЖ и нарушать выделение ее гормонов: противодиабетические препараты; препараты йода; антиаритмическое средство кордарон; психотропные препараты лития; сульфаниламиды и антибиотики (например, бисептол (Видаль, 2004,З-1213), или макмиррор; резерпин; интерферон (Браверман, с 408), противосклеротические средства и соевая мука. И соевая мука.

Об использовании йода в лечении болезней ЩЖ. Последние научные данные говорят, что не только неорганический йод, который содержится в рентгеноконтрастных средствах, глицероле, растворе Люголя, кордароне и др., но и биологические добавки с йодом, а также те растения, которые содержат его в слишком большом количестве: морские водоросли, багульник болотный, соплодия ольхи, - все они могут вызвать нарушение функции ЩЖ, утяжелить течение заболеваний ЩЖ вплоть до прогрессирования опухолей. Допустимо лишь использовать растения, которые содержат йод в небольшом количестве, такие как барбарис обыкновенный, плоды и листья, но не корни; бузина черная, цветки; ежевика сизая, листья и плоды; лен посевной, плоды; перец стручковый, петрушка кудрявая; синюха голубая, корни; смородина черная, листья и плоды; стальник полевой, трава; хмель обыкновенный, шишки; черемуха и черника, плоды и листья.

Фитотерапия заболеваний ЩЖ: валериана лекарственная, корни; дрок красильный, трава; дурнишник обыкновенный, трава; зведчатка средняя (мокрица), трава (хорошо все лето ее есть в смеси с блюдами в сыром виде); зопник колючий, трава; зюзник европейский, трава; крапива двудомная, трава; морковь дикая и посевная, плоды; овес, крупа; одуванчик лекарственный, листья и корни; подмаренник цепкий, трава; свекла; лапчатка гусиная, трава и другие.

При этом многие из них являются гармонизаторами (модуляторами) функции ЩЖ, то есть при пониженной функции повышают, а при пониженной понижают до нормы (кроме дрока, дурнишника, зюзника).

Кроме того, восстанавливают гормональные соотношения адаптогены – родиола розовая, Жень-шень, элеутерококк и др.

Фитотерапия диффузного токсического зоба:

В качестве вспомогательных средств используют лекарственные растения.

Для нормализации сна назначают настой корня валерианы (Rad. Valerianae) по 1/3 стакана 2–3 раза в день. Успокаивающее действие оказывает настой пустырника сердечного (Leonurus cardiaca) по 1 столовой ложке 3–4 раза в день.

Уменьшают сердцебиение, повышенную возбудимость, улучшают сон плоды боярышника (Fruct. Crataegi). Назначают жидкий экстракт боярышника по 20–30 капель 3–4 раза в день до еды или настойку боярышника по 20 капель 3 раза в день.

Также рекомендуется следующий сбор: корень солодки (Rad. Hycyrrhizae 20,0), корень марены красильной (Rad. Rubiae tinctorum 40,0). Отвар принимают утром по 1–2 стакана.

Витаминный и электролитный обмен корригируют назначением настоя плодов шиповника (Fruct. Rosae) по 1/2 стакана 3 раза в день.

Патологический климакс – это один из этапов старения человека, свойственный женщинам и мужчинам.

Климакс женский – это физиологический период в жизни женщины, который характеризуется инволюцией половой системы.

Симптомы женского климакса: Наиболее характерны приливы жара. Отмечаются нервозность, раздражительность, головная боль, потливость, бессонница, ознобы, боль в суставах, шум в ушах, головокружение и другие вестибулярные симптомы, зуд половых органов и т. д.

Фитотерапия женского климакса:

В качестве вспомогательного средства используют успокаивающие препараты, сборы № 23, 24 и регулирующие менструальный цикл сборы.

При дисменорее применяют следующий сбор: кора крушины (Cort. Frangulae 20,0), листья березы (Fol. Betulae 20,0), листья мяты перечной (Fol. Menthae piperitae 20,0), трава тысячелистника (Herbae Millefolii 20,0), корень валерианы (Rad. Valerianae 20,0). Стакан настоя выпивают глотками в течение дня.

При меноррагии: кора крушины (Cort. Frangulae 25,0), кора калины (Cort. Viburni 25,0). Стакан настоя выпивают глотками в течение дня.

При склонности к гипертензии и дисменорее: трава горца птичьего (Herbae Polygonii avicularis 10,0), трава хвоща полевого (Herbae Equiseti 10,0), трава золототысячника (Herbae Centauri 30,0), трава лапчатки прямостоячей (Herbae Potentillae erecti 50,0). Стакан настоя выпивают в течение дня глотками.

В качестве болеутоляющего и успокаивающего средства используют сбор: корень валерианы (Rad. Valerianae 30,0), листья мяты перечной (Fol. Menthae piperitae 30,0), цветки ромашки аптечной (Flor. Chamomillae 40,0). Отвар принимают по 1 стакану утром и вечером.

При обильных менструациях: кора дуба (Cort. Quercus 10,0), трава пастушьей сумки (Herbae Bursae pastoris 25,0), трава тысячелистника (Herbae Millefolii 25,0), корневище лапчатки прямостоячей (Rhiz. Potentillae erecti 25,0). Принимают по 1 стакану отвара утром и вечером.

При сосудистой дистонии по гипертоническому типу и меноррагии назначают сбор: трава пастушьей сумки (Herbae Bursae pastoris 30,0), трава горца птичьего (Herbae Polygonii avicularis 30,0), трава омелы белой (Herbae Visci albi 30,0). Принимают по 1 стакану отвара утром и вечером.

Мужской климакс:

Климакс мужской – это формы андрогенной недостаточности, связанные с возрастными изменениями функционального состояния половых желез. Вслед за угасанием деятельности половых желез или параллельно наступает возрастная перестройка нейроэндокринных взаимоотношений.

Фитотерапия мужского климакса: При повышенной возбудимости, бессоннице, фобических и ипохондрических состояниях, вегетососудистых нарушениях и расстройствах процесса эякуляции назначают настойку пиона (Т-rae Paeoniae) по 40 капель 3 раза в день до еды, настойку календулы (T-rae Calendulae) по 1 чайной ложке на прием в 1/2 стакана теплой воды 3 раза в день за 30 мин до еды. Лечение проводят в течение 1–3 мес, при этом рационально чередовать препараты (циклы по 10 дней).

При быстрой утомляемости, мышечной слабости, астенодепрессивных состояниях показаны настойка аралии (T-rae Araliae) по 30 капель 2 раза в день, настойка стеркулии (T-rae Sterculiae) по 20 капель на прием утром и в середине дня, настойка заманихи (Т-rае Echinopanacis) по 30 капель 2–3 раза в день до еды, настойка женьшеня (T-rae Ginsengi) по 25 капель 3 раза в день.

В качестве витаминных средств назначают сборы:

1. Плоды рябины (Fruct. Sorbi 25,0), плоды шиповника (Fruct. Rosae 25,0). Настой принимают по 1/2 стакана 2–3 раза в день до еды.

2. Ягоды рябины (Fruct. Sorbi 35,0), листья крапивы двудомной (Fol. Urticae dioicae 15,0). Настой принимают по 1/2 стакана 2–3 раза в день до еды.

ВНЕАУДИТОРНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ

ЗАДАНИЕ 1. Решить задачу по составлению сборов:

Окажите содействие врачу в подборе сбора для больного, страдаю­щего пиелонефритом. Дайте рекоменда­ции по способу приготовления лекарственной формы и применению. Обос­нуйте необходимость включения в состав сбора каждого из компонентов. Обоснуйте правила сбора, первичной обработки, сушки и стандартизации видов сырья, входящего в сбор.

ЛАБОРАТОРНАЯ РАБОТА СТУДЕНТОВ

«Характеристика лекарственных растений, применяемых при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Характеристика лекарственных растений, применяемых при заболеваниях эндокринной системы, неврозах и астенических состояних. Уход за кожей»

Объекты изучения для лабораторного изучения: лекарственное растительное сырье.

Методические материалы и наглядные пособия: методические указания по теме занятия, демонстрационные таблицы, микротаблицы, образцы сырья, учебная литература.

Оборудование и реактивы: клеенка, пергаментная бумага, латки, линейки, лупа, весы, разновес, ножницы.

План:

1. Изучение наглядности по теме (ЛРС, гербарии, таблицы внешнего вида лекарственных растений). Определение подлинности сырья по морфологическим признакам.

2. Работа с нормативными документами, с ГФ XI-изд.

3. Отработка манипуляций по составлению и выписыванию рецептов на сборы из ЛРС, применяемого при данных заболеваниях, в соответствии с правилами выписывания рецептов в фитотерапии.

4. Отработка манипуляций по технологии приготовления сборов из ЛРС по теме в соответствии с правилами приготовления сборов в фитотерапии.

5. Отработка манипуляций по оформлению сбора к отпуску:

- с указанием способа приготовления водного извлечения в домашних условиях (настои, отвары, чаи),

- фармакологического действия лекарственной формы и ее применения,

- правил хранения и применения лекарственной формы в домашних условиях.

3. Расчет дозы при отпуске сбора в зависимости от возраста больного.

6. Решение профессиональных задач.