План обследования больного

1. Общий анализ крови

2. Общий анализ мочи

3. Сахар крови

4. RW крови

5. Кал на яйца глистов

6. Проба Зимницкого

7. Анализ мочи по Нечипоренко

8. Проба Реберга

9. Б/х анализ крови

10. Обзорная и экскреторная урография

11. УЗИ почек

12. ЭКГ

Результаты дополнительных методов исследования

1. Общий анализ крови от 22. 12. 05.

Гемоглобин-120 г/л

Эритроциты – 4,2 * 10¹² л

Тромбоциты – 260 * 10⁹ л

Лейкоциты – 10,2 *10^9­­ л.

Эозинофилы-2%

Нейтрофилы:

палочкоядерные-1%

сегментоядерные-66%

Лимфоциты-22%

Моноциты-9%

СОЭ-25 мм/ч

Заключение: в ОАК отмечаются признаки неспецифического воспаления.

2. Общии анализ мочи 22. 12. 05 г

Цвет - жёлтый

Прозрачность – слабо мутная

Реакция - кислая

Удельный вес – 1018 г/л.

Белок – отрицат.

Эпителий плоский – 4-5 в поле зрения

Эритроциты – 0-1 в поле зрения

Лейкоциты: 6-8 в поле зрения

Заключение: в ОАМ отмечаются признаки неспецифического воспаления

3. Сахар крови от 22.12.05.

4, 75 ммоль/л

Заключение: результаты анализа лежат в пределах нормы.

3. RW крови от 22.12.05. №378 – отрицат.

4. Кал на яйца глистов от 22.12.05. – отрицат.

5. Проба Зимницкого от 23.12.05.

Проба зимницкого ( от 6.11.03 г )

Номер банки	Количество	Удельная плотность мочи
1	200	1020
2	150	1019
3	130	1019
4	130	1018
5	170	1017
6	140	1018
7	130	1015
8	130	1012

Заключение: Результаты анализов лежат в пределах нормы.

3. Анализ мочи по Нечипоренко от 23.12.05.

Эритроциты – 800;

Лейкоциты – 2200;

Гиалиновые цилиндры – 18 в 1 мл.

Заключение: признаки неспецифического воспаления

3. Проба Реберга

Клубочковая фильтрация 98,4 мл/мин.

Канальцевая реабсорбция 99,5 мл/мин

Заключение: в пределах нормы.

3. Б/х анализ крови

Общий белок 75 г/л

билирубин общий – 16,4 мкмоль/л;

билирубин непрямой – 16,4 мкмоль/л;

билирубин прямой - 0;

АЛТ - 0,5 ммоль/ч*л;

АСТ - 0,1 ммоль/ч*л;

альфа-амилаза - 32 г/ч*л;

мочевина - 4,49 ммоль/л;

креатинин - 0,0582 ммоль/л.

остаточный азот 11,36 ммоль/л

Заключение: в пределах нормы

10. Обзорная и экскреторная урограмма

В позвоночнике явления остеохондроза. Основания нижних полюсов почек расположены на середине L3. Размеры правой почки 11,5Х5,5 см, левой 13Х6 см. Теней конкрементов не выявлено. Чашечки деформированы. В положении стоя правая почка сместилась на 2 см, левая на 3 см - смещаемость почек в пределах физиологической нормы. Эвакуация замедлена. Контуры мочевого пузыря четкие. Патологических теней на фоне мочевого пузыря не выявлено.

Заключение: хронический двусторонний пиелонефрит.

11. УЗИ почек от 23.12.05.

Почки не увеличены. Толщина парензимы в среднем сегменте: справа 1,1 см; слева 1,8 см. Структура паренхимы однородная. Бобовидной формы, подвижная, обычного месторасположения, контуры ровные, четкие, конкрементов нет.

Мочевой пузырь наполнен достаточно, состояние стенок – ровные, содержимое однородное.

Заключение. Хронический пиелонефрит.

12. ЭКГ от 24.12.05. увеличение амплитуды зубцов R в отведениях V5, V6 и S в V1, V2, смещение электрической оси сердца влево, нарушение процессов реполяризации в левом желудочке (смещение сегмента ST в отведениях V4 – V6, I и aVL ниже изолинии с отрицательным зубцом Т)

Заключение: признаки гипертрофии левого желудочка.