I. Общие сведения:

Фамилия. Имя.

Отчество. Дата рождения. Дошкольная подготовка. Класс.

Интернат, группа продленного или полного дня (пребывание после уроков дома).

II. Сведения о семье

1. Состав семьи.

2. Мать (ФИО, возраст, образование, должность и место работы, состояние слуха).

3. Отец (то же).

4. Другие члены семьи.

5. Взаимоотношения в семье:

а) со слов родителей;

б) по наблюдению воспитателя.

6. Наличие психотравмирующих факторов.

7. Материально-бытовые условия семьи.

8. Роль семьи в воспитании ребенка.

9. Формы контакта семьи и школы.

III. История развития ребенка

1. Анамнез:

а) которые по счету беременность и роды, возраст матери в то время;

б) течение беременности и родов;

в) заболевания матери в этот период.

2. Соматические и инфекционные заболевания:

а) на первом году жизни;

б) в последующем;

в) хронические заболевания.

3. Отоларингологический анамнез:

а) диагноз (где и кем поставлен), аудиограмма;

б) когда заметили снижение или отсутствие слуха, по каким признакам;

в) предполагаемые причины снижения (отсутствия) слуха;

г) динамика состояния слуховой функции;

д) состояние речевых органов и речи (степень сформированности импрессивной и экспрессивной речи; внятность, выразительность, темп; со­стояние голоса, звукопроизношения).

4. Нарушения других анализаторов.

5. Психоневрологический анамнез:

а) история психомоторного развития;

б) состояние моторики на момент составления характеристики;

в) сформированность навыков самообслуживания;

г) данные неврологического обследования (имеется ли поражение периферической или центральной нервной системы, причины, форма течения заболевания, прогноз);

д) заключение психиатра о наличии-отсутствии психического заболевания (психоорганические синдромы, неврозы и неврозоподобные состояния и т. п.).

6. Заключение врачей о возможных перспективах развития и обучения ребенка в условиях коррекционного образовательного учреждения I или II вида.

IV. Особенности речи как средства общения и мышления

1. Соотношение устной, дактильной и жестовой речи в свободном обще­нии.

2. Отношение к словесной речи (активно-положительное, пассивно-поло­жительное, активно-отрицательное).

3. Объем словаря, его соответствие программным требованиям.

4. Грамматическая, синтаксическая и лексико-семантическая оформленность высказываний.

5. Уровень овладения диалогической, монологической, письменной речью.

V. Особенности внимания и познавательных процессов

1. Общая характеристика внимания (объем, устойчивость, распределяемость, переключаемость и др.).

2. Соотношение произвольного и непроизвольного внимания в учебной деятельности.

3. Работоспособность и утомляемость.

4. Средства привлечения, поддержания и воспитания внимания, необходимые для работы с данным учеником.

5. Характеристика особенностей восприятия (объем, скорость, правильность, степень вербализации процесса).

6. Круг представлений, их адекватность и дифференцированность; особенности оперирования образами памяти и воображения, участие речи в этом процессе.

7. Особенности процессов памяти, соотношение качественных характеристик наглядно-образной и словесно-логической памяти.

8. Особенности мыслительной деятельности:

а) качества ума;

б) степень сформированности мыслительных операций;

в) степень сформированности дискурсивного мышления (умение анализировать и обобщать материал, устанавливать причинно-следственные связи и зависимости, делать выводы на основе суждений и умозаключений);

г) особенности формирования понятий;

д) особенности целеполагания и поисковой деятельности;

е) преимущественный уровень мыслительной деятельности.

Общее заключение о возможностях ребенка.