Классификация
1. По месту расположения: 2. По степеням:
- область ягодиц, I — умеренное покраснение кожи;
- половые органы, II — яркая краснота с большими эрозиями;
- кожные складки. III — яркая краснота и мокнутие в результате
слившихся эрозий
PS:У детей с экссудативно-катаральным диатезом или при инфицировании грибковой флорой наблюдается склонность к быстро возникающим и упорным опрелостям. Опрелости с нарушением целостности кожных покровов могут быстро инфицироваться.
Медсестринский процесс.
Интервью, (анамнез) В анамнезе причинные факторы, жалобы на:покраснение, мокнутие, со стороны матери в сфере духовных переживаний
Физикальное обследование.
I степень
-Общее состояние не нарушено
-умеренное покраснение кожи
в естественных складках.
-Нарушение целостности кожи
нет
I степень
-Общее состояние нарушено.
-Ребёнок беспокойный,
-выраженное покраснение кожи
в естественных складках ,единичные
эрозии.
- о
I степень
Общее состояние нарушено.
-Ребёнок беспокойный,
-выраженное покраснение кожи,
- в естественных складках множественные эрозии,
которые сливаются, возникает мокнущая поверхность,язвы.
Медсестриская диагностика.
Проблемы.
Действительные: Потенциальные:
Краснота Высокий риск инфицирования
Нарушение целостности
кожи.
Язвы
Зуд.
Беспокойство.
Независимые действия м/с
Соблюдение температурного режима
Недопускать перегревания, длительного пребывания ребенка в памперсах
Воздушные ванны (по стандарту)
Подмывание по (стандарту)
Правильное осушивание кожи промокательными движениями
Гигиенические ванны с раствором калия перманганата (1:10000), раствором танина, отваром коры дуба или ромашки, череды
Не применять вазелиновое масло, одновременное использование на одни и те же участки кожи присыпок и масел.
Зависимые действия м/с
2. УФО
3 I степень
При гиперемии кожу смазывать: прокипяченным растительным маслом,детские масла«Наша мама», масляным раствором витамина А, детским кремом, крем Bubchen пастой Лассара, болтушкой, линином, деситинном, использовать дезинфицирующие и защищающие кожу присыпки: ксераформ, дерматол.