- •Болезни новорожденных и уход за ними
- •Причины возникновения
- •Причины возникновения:
- •Классификация
- •I степень
- •I степень
- •Независимые действия м/с
- •Зависимые действия м/с
- •I степень
- •Физикальное обследование
- •I степень
- •Пути распространения инфекции
- •Локализованные гнойно-воспалительные заболевания
- •Классификация локализованной гнойной инфекции:
- •Физикальное обследование
- •Прогноз
- •Физикальное обследование
- •Физикальное обследование
- •Места локализации
- •Физикальное обследование
- •Причины возникновения:
- •Физикальное обследование
- •Лабораторная диагностика
- •Причины возникновения
- •Классификация по характеру воспалительного процесса
- •Физикальное обследование
- •Физикальное обследование
- •Осложнения
- •Физикальное обследование
- •М/с диагностика и выявление проблем
- •Независимые м/с вмешательства
- •Зависимые м/с вмешательства
- •Сепсис новорожденных
- •Этиология
- •Факторы развития сепсиса:
- •Усугубляющие факторы:
- •Классификация сепсиса
- •Патогенез
- •Формы сепсиса.
- •Физикальное обследование
- •Течение септикопиемии
- •Лабораторная диагностика
- •Медсестринские вмешательства Независимые действия
- •Зависимые действия
- •В восстановительном периоде
- •Профилактика
- •Заболевания кожи у новорождённых детей делятся на:
- •Неинфекционные заболевания кожных покровов
- •Классификации
- •Зависимые действия м/с
- •Физикальное обследование
- •Физикальное обследование
- •Классификация по характеру воспалительного процесса
- •Физикальное обследование
- •Физикальное обследование
- •Осложнения
- •Физикальное обследование
- •Физикальное обследование
- •Прогноз
- •Физикальное обследование
- •Физикальное обследование
- •Места локализации
- •Физикальное обследование
- •Причины возникновения:
- •Физикальное обследование
- •Лабораторная диагностика
- •М/с диагностика и выявление проблем
- •Независимые м/с вмешательства
- •Зависимые м/с вмешательства
- •Неинфекционные заболевания пуповинного остатка и пупочной ранки
- •Медсестринская диагностика
- •Причины возникновения
- •Классификация
- •Независимые действия м/с
- •Зависимые действия м/с
- •Физикальное обследование
- •Классификация по характеру воспалительного процесса
- •Физикальное обследование
- •Физикальное обследование
- •Осложнения
- •Физикальное обследование
- •Физикальное обследование
- •Прогноз
- •Физикальное обследование
- •Физикальное обследование
- •Места локализации
- •Физикальное обследование
- •Причины возникновения:
- •Физикальное обследование
- •Лабораторная диагностика
- •М/с диагностика и выявление проблем
- •Независимые м/с вмешательства
- •Зависимые м/с вмешательства
- •Формы сепсиса.
- •Сепсис новорожденных
- •Этиология
- •Факторы развития сепсиса:
- •Усугубляющие факторы:
- •Классификация сепсиса
- •Патогенез
- •Физикальное обследование
- •Течение септикопиемии
- •Лабораторная диагностика
- •Медсестринские вмешательства Независимые действия
- •Зависимые действия
- •В восстановительном периоде
- •Профилактика
- •Профилактика
- •Асфиксия новорожденного
- •Классификация:
- •Асфиксия тяжелой степени
- •Лабораторная диагностика
- •Выявление проблем Действительные Потенциальные
- •Независимые действия м/с
- •Помните!
- •Зависимые и независимые действия медсестры при решении проблемы «Неустойчивость жизнедеятельности, связанная с асфиксией»
- •В амниотической жидкости нет частиц мекония:
- •Независимые и зависимые действия м/с в пиТе
- •Независимые действия м/с при выхаживании детей с асфиксией
- •Родовые травмы и повреждения
- •Классификация родовых травм:
- •Причины:
- •Интервью
- •Физикальные обследования
- •Проблемы
- •Патогенез
- •Классификация
- •Очаговое поражение мозга
- •Астеноневротический синдром
- •Гидроцефальныи синдром
- •Лабораторная диагностика
- •Медсестринская диагностика Выявление проблем
- •Независимые действия
- •Зависимые действия
- •В восстановительный период
- •Родовые травмы спинного мозга
- •Физикальное обследования
- •Проблемы Действительные Потенциальные
- •Проблемы пациента
- •Гемолитическая болезнь новорожденного
- •Этиология
- •Патогенез
- •Классификация по формам
- •Физикальное обследование
- •Диагностика
- •1. Антенатальная:
- •2. После рождения ребенка:
- •Медсестринская диагностика и выявление проблем
- •Независимые действия м/с
- •Зависимые действия м/с
- •Профилактика
- •Специфическая профилактика
- •Прогноз
Причины возникновения:
Пиодермия механическое раздражение (выдавливание секрета).
Физикальное обследование
гиперемия размягчение в центре
отек из выводных протоков грудной железы выделяется гной
PS: Процесс может осложниться флегмоной.
Гнойный конъюнктивит - характеризуется гиперемией и отечностью век. Сосуды инъецированы. Отмечается гнойное отделяемое на глаз. При обильном гноетечении для исключения гонореи глаз необходимо провести микробиологическое и бактериологическое исследование гноя.
Лабораторная диагностика
Вид исследования |
результат |
Общий анализ крови |
Лейкоцитоз, сдвиг формулы влево, ускоренное СОЭ |
Посев гнойного содержимого на флору и чувсвительность к а/б |
Выделение возбудителя |
Кровь на сиерильность |
Выделение возбудителя |
М/с диагностика и выявление проблем
Действительные Потенциальные
Сыпь Высокий риск инфицирования
Гнойное отделяемое Страх за состояние ребенка
Нарушение состояния
Гипертермия
Эрозии
Гиперемия
Вялость
Дефицит знаний
Независимые м/с вмешательства
потница – соблюдение температурного режима, правильное одевание ребенка
гигиенические ванны с отварами трав по стандарту
обработка кожи детскими присыпками по стандарту
опрелости – обработка кожи по стандарту
обработка пупочной ранки при катаральном омфалите – по стандарту
Зависимые м/с вмешательства
1. Местное лечение омфалита - 3—4 раза в сутки обработке пупочной ранки 3% раствором пероксида водорода, 70% раствором спирта и 5% раствором калия перманганата (либо спиртовыми растворами анилиновых красителей). Пупочную ранку во избежание травмирования оставляют открытой.
2. Элементы везикулопустулеза и пузырчатки удаляют, эрозированную поверхность обрабатывают водными растворами бактерицидных препаратов (2% раствором калия перманганата, 1% раствором анилиновых красителей). При обработке элементов недопустимо попадание содержимого на здоровые участки кожи.
3. При эксфолиативном дерматите используют коротким курсом гормональные мази "Синалар", "Локакортен".
4. Местное лечение стафиллодермии - стафиллококковый бактериофаг в виде орошения и примочек и физиотерапевтические методы лечения (УВЧ, УФ-облучение).
5. Лечебные ванны с калия перманганатом, отваром коры дуба, череды.
6. Абсцессы кожи в фазе инфильтрации - повязки с мазью Вишневского, после их вскрытия — повязки с гипертоническим раствором натрия хлорида.
7. Лечение псевдофурункулеза, мастита и некротической формы флегмоны новорожденных проводится совместно педиатром и хирургом.
8. Простой конъюнктивит - глаза несколько раз в день промывают раствором калия перманганата (1:8000) или стерильным физиологическим раствором, закапывают 20% раствор сулъфацила натрия или раствор антибиотиков направленного действия (при уточнении возбудителей). Можно применять глазные мази.
9. Уход и лечение ребенка с гонорейным конъюнктивитом осуществляется в специализированном отделении.
10. Симптоматическая терапия: противобактериальная, дезинтоксикационная, иммуно- и витаминотерапия, при необходимости проводится хирургическое лечение. Больные подлежат стационарному лечению.
