Основные элементы экг
Т-Р
Электрическая
диастола
Р – зубец.
УСЛОВНЫЕ
ОБОЗНАЧЕНИЯ h
– высота,
амплитуда;
t
–
время,
продолжительность.
t : 0,08 – 0,10 с.
P-Q – интервал.
t – 0,12-0,18 c.
QRS – желудочковый комплекс.
(время в/желудочковой проводимости)
t : 0,06 – 0,10 с.
Q – зубец. Возбуждение межжелудочковой перегородки.
Амплитуда не > ¼ амплитуды зубца R.
t : не > 0,03 с.
Примечание: зубец Q на ЭКГ может
отсутствовать.
R – зубец. Почти полный охват возбуждением обоих
желудочков.
Самый высокий зубец ЭКГ – комплекса.
h: 5 – 15 мм.
3.3. S - зубец. При полном охвате желудочков. Может
отсутствовать.
4. S-T – интервал. Полная деполимеризация миокарда, когда разность потенциалов отсутствует.
t – зависит от частоты сердечного ритма.
Смещение S-T от изоэлектрической линии не > 1 мм, а по Орлову на 1,5 – 2 мм.
5. T - зубец. Реполяризация миокарда желудочков.
Зубец должен быть асимметричным, иметь пологое восхождение, закруглённую вершину и крутое нисходящее колено.
Амплитуда зубца Т: 2,5 – 6,0 мм ( по Орлову до 18 мм).
t – 0,12 – 0,16 с (до 0,25 с по Орлову).
6. QRST – комплекс. Электрическая систола желудочков.
Это время возбуждения и восстановления миокарда желудочков.
От начала Q до конца T.
Его продолжительность зависит от частоты ритма. При частоте 60 80 в 1с: Q-T у женщин = 0,32-0,37с;
у мужчин = 0,35-0,40с.
Может достигать 0,44с.
Формула
Базета: QT
=
QT/
√R
– R
7. T-P - интервал. Электрическая диастола сердца.
8. R-R – время одного кардиоцикла.
Используется для оценки регулярности сердечных сокращений и определения частоты сердечных сокращений.
Анализ электрокардиограммы
С чего начинать анализ?
Вначале провести техническую оценку качества записанной ЭКГ и некоторые исходные параметры работы электрокардиографа (скорость движения бумаги и калибровка милливольтажа).
Проверить правильность техники регистрации ЭКГ.
Проверить амплитуду контрольного милливольта, которая должна соответствовать 10 мм.
Учитывать скорость движения бумаги во время регистрации ЭКГ.
при скорости 25 мм/сек. 1мм соответствует 0,04 с
(5мм – 0,2 с);
при скорости 50 мм/сек 1мм соответствует 0,02 с
(5мм – 0,1 с).