- •1.Хрящи и мышцы гортани.Их функции
- •2.Паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс
- •3. Хронический гнойный эпитимпанит
- •4.Схема лечения острого ринита
- •1.Клиническая анатомия околоносовых пазух
- •2.Острый стеноз гортани
- •3. Хр мезотимпанит
- •2.Добр новообр горт
- •Травмы и ожоги гортани.
- •Строение и функции лимфаденоидного глоточного кольца
- •Гематома и абсцесс нос перегородки.
- •Риногенногенные внутричерепные осложнения.
- •Инер кровообр лимфотток гортани
- •Гипертрофия лимфад. Глот. Кольца.
- •4) Схема лечения носового кровот-ния
- •Возратные особенности строения детского уха
- •1. Клин анат гортани. Внутренние мышцы
- •3. Рак гортани
- •4. Схема леч острого гнойного фронтита
- •1. Глотка и её отделы, слои.Боковое, парафаренгиальное и заглот простр
- •3. Хр эпитимпанит особ течения клин диагн
- •4. Схема леч хр гиперпластического ларингита
- •2. Хр фарингит. Формы, клиника, диагностика, лечение
- •3. Подскладочный ларингит. Дифтерия гортани, острый стенозирующий вирусный ларинготрахеит
- •4. Схема лечения хр неспецифического тонзилита
- •Хронический тонзиллит —хроническое воспаление нёбных миндалин. Формы:
- •Восстановление объема при необходимости жидкости в сосудистом русле;
- •Остановку уже имеющегося кровотечения;
- •Предупреждению рецидивов.
- •1.Клиническая анатомия носоглотки.
- •2.Переломы костей носа.Неотложная помощь.
- •3.Фаринголарингомикозы.Клиника.Диагностика.Лечение.
- •4.Схема лечения острого гнойного отита у детей.
- •1.Анатомия и физиология обонятельного анализатора.
- •2.Стеноз гортани.Классификация, стадии, методы борьбы со стенозами гортани.
- •3.Отогенный менингит.Клиника, диагностика, лечение.
- •4.Схема лечения хронического неспецифического тонзиллита
- •1.Среднее ухо:система полостей, стенки барабанной полости, слуховые косточки.Типы строения сосцевидного отростка, слуховая труба.
- •2.Сенсоневральная тугоухость(снт).Классификация, причины, клиника, диагностика, лечение.
- •3.Опухоли глотки.Клиника, диагностика, лечение
- •4.Схема лечения флезмонозного ларингита
- •1.Строение гортани, иннервация. Топография возвратных нервов.
- •3 Одиночных: перстневидный хрящ (cartilago cricoidea); щитовидный хрящ (cartilago thyreoidea); надгортанный хрящ (cartilago epiglotica) или надгортанник
- •3 Парных: черпаловидные хрящи (cartilagines arytaenoidea); рожковидные хрящи (cartilagines corniculatae); клиновидные хрящи (cartilagines cuneiformes, s.
- •3.Ангины при инфекционных заболеваниях
- •4.Схема лечения склеромы
- •1.Анатомия и физиол.Небных миндалин (нм)
- •2.Острые синуситы.Этиол.,клин,диф. Д-з,лечение
- •3.Хр.Гнойные отиты.
- •4.Сл острого паратонзиллита
- •1.Клин. Анат. Гортани. Хрящи и мышцы.
- •2.Носовые кровотеч. Причины, принц оказ неотл пом.
- •1) Артериальная гипертензия и атеросклероз;2) острые инфекционные поражения верхних дыхательных путей преимущественно вирусного генеза;
- •3) Септические состояния (хрониосепсис), интоксикации, в том числе алкогольные;4) заболевания внутренних органов;
- •5) Нейровегетативные и эндокринные вазопатии;6) гипо– и авитаминоз;7) понижение атмосферного давления, физическое перенапряжение и перегревание.
- •3. Абсцесс мозжечка, к.Д.Л.
- •4. Схема лечения отомикоза
- •1. Клиническая анатомия носа и околоносовых пазух
- •2. Злокачественные опухоли носа и околоносовых пазух, к.Д.Л.
- •II стадия - опухоли, прорастающие стенки полости носа или имеющие единичные подвижные регионарные метастазы.
- •III стадия - опухоли, прорастающие к основанию черепа с метастазами в регионарные узлы.
- •IV стадия - опухоли, имеющие отдаленные метастазы или прорастающие в полость черепа.
- •4.Противогрибковые препараты, применяемые при отомикозе
- •1.Клин анат и физиол трахеи и бронхов
- •2. Острые и хронические отиты, диф диагн, клиника, леч
- •3. Микозы вдп, к.Д.Л.
- •4.Местн анест примен в орлМестные анестетики
- •1.Клин анат средн уха
- •2. Местн осложн ангин
- •3.Хронич забол горт
- •4. Выпадение морганиева желудочка – бывает одно– и двусторонним, когда виден валик между вестибулярной и голосовой складками, иногда заслоняющий для осмотра последнюю.
- •4.Методы остановк нос кровотеч
- •1.Клин анат и физиол глотки
- •2.Отогенные внутричереп осложн
- •3. Мастоидиты, виды, клин. Диагн леч
- •1) Высокая вирулентность инфекции; 2) пониженная общая резистентность организма;3) затрудненный отток экссудата из барабанной полости;
- •4) Возникновение блока входа в сосцевидную пещеру; 5) нерациональное лечение острого отита.
- •1). Клин анатомия и физиология гортани
- •2). Склерома дыхательных путей, этиология, клиника, д-ка, лечение
- •1. Атрофическая форма - атрофия слизистой оболочки носа (появляется вязкая слизь, которая, подсыхая, образует плотные корки):
- •2. Инфильтративная форма - ограниченные или распространенные инфильтраты красного или серовато-розового цвета на дне полости носа, в области передних концов нижних носовых раковин и перегородки носа:
- •3. Рубцовая форма - на местах инфильтратов развивается плотная рубцовая ткань, которая, стягивая окружающие ткани, приводит к сужению различных отделов дыхательных путей.
- •3) Хронич гнойн отиты. Формы клиника, д-ка, лечение
- •4) Муколитические и отхаркивающие препараты в лор-практике
- •1) Клин анатомия и физиология среднего уха
- •V Средний отдел барабанной полости — мезотимпанум (mesotympanum) — наибольший по размерам, соответствует проекции натянутой части барабанной перепонки.
- •V мышца, напрягающая барабанную перепонку — m. Tensor tympani -
- •V стременная мышца (m. Stapedius) - от костного влагалища пирамидального возвышения и прикрепляется к головке стремени.
- •2. Слуховая (евстахиева) труба (tuba auditiva):
- •2)Сенсо-невральная тугоухость, клас-я, клин, д-ка, лечение
- •2. Менингококковый менингит (эпидемический цереброспинальный менингит), скарлатина, тифы, сифилис,
- •3) Парезы и параличи гортани. Этиология, клиника, д-ка, лечение
- •4) Лечение аллергических риносинусопатий
- •1) Проводящие пути слухового анализатора
- •2)Хр тонзиллит, класс-я, клиника, д-ка, лечение
- •1. Фарингоскопия:
- •2. Изучения содержимого лакун и мазков с поверхности миндалин:
- •3. Анализ периферической крови — гипохромная анемия, нейтрофильный лейкоцитоз, моноцитопения, лейкопения, увеличение соэ
- •4. Иммунограмма:
- •3)Осложнения травм носа и онп
- •4)Препараты для инстилляций и ингаляций в гортань
3. Мастоидиты, виды, клин. Диагн леч
Мастоидит является самым частым осложнением острого гнойного среднего отита. Он возникает при переходе воспаления со слизистой оболочки клеток (ячеек) сосцевидного отростка на костную ткань своз-никновением остеомиелита.
Этиология Возбудителями мастоидита являются те же микроорганизмы, которые вызывают развитие острого гнойного среднего отита. Патогенез Мастоидит в большинстве случаев развивается на исходе острого отита убольных с пневматическим типом строения сосцевидного отростка. Переходу процесса на кость способствует ряд факторов. К ним относятся:
1) Высокая вирулентность инфекции; 2) пониженная общая резистентность организма;3) затрудненный отток экссудата из барабанной полости;
4) Возникновение блока входа в сосцевидную пещеру; 5) нерациональное лечение острого отита.
При наличии этих неблагоприятных факторов прогрессирует мукоидное набухание слизистой оболочки отростка, мелкоклеточная инфильтрация и нарушение кровообращения, что вызывает заполнение клеток се-розно-гнойным, гнойным или кровянисто-гнойным экссудатом. Затем возникает остеит – в процесс вовлекаются костные перемычки между клетками.
Клиника Чаще мастоидит отмечается на исходе острого отита. Для разрушения кости требуется определенное время. Обычно проходит 2–3 недели от начала острого гнойного среднего отита, а затем на фоне улучшения клинической картины вновь возобновляются боль и гноетечение из уха, повышается температура тела и ухудшается общее самочувствие. Снижается слух. Отмечается болезненность при пальпации или перкуссии сосцевидного отростка, чаще в области антрума и верхушки.
При отоскопии наблюдается гноетечение. Гной становится более густым, поступает в слуховой проход порциями под давлением. Барабанная перепонка инфильтрирована, может иметь медно-красный цвет. Патогномоничным симптомом мастоидита является нависание задневерхней стенки слухового прохода в костном отделе вследствие периостита.
Для подтверждения мастоидита производится рентгенография височных костей по Шюллеру. На рентгенограмме могут отмечаться затенение ячеек сосцевидного отростка, утолщение или истончение их костных стенок при периостите и разрушение перемычек. Лечение мастоидита чаще всего хирургическое. Консервативное лечение в начальной стадии мастоидита соответствует активному лечению острого отита. Массивную антибактериальную и противовоспалительную терапию сочетают с частым туалетом уха и введением в него лекарственных препаратов. 4. АБ применяемые в ЛОР
К наиболее распространенным заболеваниям ЛОР-органов относят: гайморит (воспаление гайморовой пазухи носа), отит (воспаление среднего уха), ангина, фарингит (воспаление глотки) и др. Как правило, заболевания ЛОР-органов вызываются стрептококком, гемофильной палочкой, стафилококком, и реже другими бактериями. Наиболее эффективными антибиотиками, применяемыми в лечении этих заболеваний, являются:
Пенициллины (Амоксициллин, Ампициллин, Аугментин и др.) наиболее эффективны при ангинах, фарингитах, а также синуситах (гайморит, фронтит и др.)Макролиды (Азитромицин, Кларитромицин) широко используются в лечении гайморита, отита, фарингита.
Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефотаксим и др.) назначаются при тяжело протекающих инфекциях ЛОР-органов, а также в случае отсутствия эффекта от других лекарств. Фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин) эффективны в лечении большинства воспалительных заболеваний ЛОР-органов: фарингит и другие синуситы, отиты и др.
Также применяются: Карбапенемы (Имипинем + циластин (тиенам), Меропенем); Тетрациклины (Доксициклин ,Метациклин); Имидазолы (Метронидазол)Антибактериальные препараты местного действия Фузафунжин; Фрамицетин сульфат;
Неомицин + полимиксин В + фенилэфрин.
Билет 28