Одобрения. Настоящее руководство одобрено Американской ассоциацией клинической химии (American Association for Clinical Chemistry), Американской коллегией клинических фармакологов (American College of Clinical Pharmacy), Американским обществом фармацевтов системы здравоохранения (American Society of Health-System Pharmacists). Американским обществом гематологии (American Society of Hematology) и Международной ассоциацией по изучению тромбоза и гемостаза (International Society of Thrombosis and 1 lemostasis).

Литература

1. Holbrook A, Schulman S, Witt DM, et al Evidence-based management of anticoagulant therapy: antithrombotic therapy and prevention of thrombosis, ^c>tli ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 20l2;141(2)(suppl):el52S-cl84S

2. Kahn SR, I.im W. Dunn AS. et al Prevention of VII. in nonsurgical patients: antithrombotic therapy and prevention of thrombosis. 9th ed. American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines Chest. 2012.141 (2)(suppl):cl95S-226S

3. Gould MK, Garcia DA, Wren SM. el al. Prevention of VTE in nonorthopedic surgical patients: antithrombotic therapy and prevention of thrombosis. 9th ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 20l2;141(2)(suppl):e227S-e277S.

4. Falck-Yttcr Y. Francis CW. Johanson NA. et al Prevention of VTE in orthopedic surgery patients: antithrombotic therapy and prevention of thrombosis. 9th ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines Chest. 2012;141(2)(suppl)'c278S-c325S

5. Douketis .ID. Spyropoulos AC. Spencer FA, et al Periop- eralive management of antithrombotic therapy: antithrombotic therapy and prevention of thrombosis, 9th ed American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2012.141(2)(snppt) e326S-e350S.

6. Bates SM, Jaeschke R. Stevens SM. et al. Diagnosis of DVT antithrombotic therapy and prevention of thrombosis. 9th ed American College ol Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest 2012, 141(2)(stipp!):c351S-c418S.

7. Kearon C. Akl EA. Comcrota A.T, el al. Antithrombotic therapy for VTE disease: antithrombotic therapy and prevention of thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chesl. 2012:141 (2)(suppl) :c419S-e494S.

8. Linkins L~A, Dans AL, Moores LK, et al. Treatment and prevention of heparin-induccd thrombocytopenia: antithrombotic therapy and prevention of thrombosis. 9th ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2012;141(2)(suppl):e495S-e530S

9. You .1.1, Singer DE. Howard PA, et al Antithrombotic therapy for atrial fibrillation, antithrombotic therapy and prevention of thrombosis. 9th ed American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines Chest. 2012:141 (2)(suppl):e53 !S-e575S.

10. Whitlock RP. Sun .1С. Fremes SE, Rubens FD. Teoh KH. Antithrombotic and thrombolytic therapy for valvular disease: antithrombotic therapy and prevention of thrombosis. 9th ed: American College of Chest Physicians evidence- based clinical practice guidelines. Chesl. 20l2;!41(2)(suppl): e576S-e6()0S.

1 1. I.ansberg MG, O'Donnell M.I. Khatri P. et al. Antithrombolic and thrombolytic therapy for ischemic stroke: antithrom- botic therapy and prevention of thrombosis. 9th ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 20I2;141(2)(suppl):e601S-c636S

12. Vandvik PO. Lincoff AM, Gore JM, el al Primary and secondary prevention of cardiovascular disease, antihrombolic therapy and prevention of thrombosis. 9th ed: American College of Chest Physicians evidence-based cluneal practice guidelines. Chest. 2012.141(2)(suppl).e637S-c668S

13. Alonso-CoeJIo P. Bcllmunt S. McGorrian C. et al Antithrombotic therapy in peripheral artery disease antithrombotic therapy and prevention of thrombosis. 9th ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest. 2012;141(2)(suppl) e669S-efi90S

14. Bates SM, Greer IA. Middeldorp S. Veenstra DL, Prabulos AM. Vandvik PO. VTE, thrombophilia anti- thrombotic therapy, and pregnancy: antithrombotic therapy and prevention of thrombosis. 9th ed: .American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest 2012.141 (2)(suppl):e691 S-e736S.

15. Monaglc P, Chan AKC, Goldenberg N A. el al. Antl- thrombotic therapy in neonates and children: antithrombotic therapy and prevention of thrombosis, 9th ed: American College of Chest Physicians evidence-based clinical practice guidelines. Chest 2012:141(2)isuppl) e737S-e8GTS.

В случае развития АИИ вследствие кардиогенной эмболии у детей с наличием сброса крови справа налево (например, при ООО) рекомендуется хирургическое закрытие дефекта (уровень 20).

2.54 Диссекция церебральных артерий в качестве причины ЛИП

2.54. У детей с АИИ, возникшим вследствие диссекции артерии, рекомендуется антикоагулянтная терапия НМГ либо АВК в течение как минимум 6 месяцев (уровень 2С). Дальнейшее лечение будет зависеть от оценки выраженности и протяженности стеноза с использованием методов лучевой диагностики, а также от наличия повторных эпизодов ишемии.

2.55 Пациенты детского возраста с церебральными васкулопатиями

55. У детей с острым ИИ, возникшим вследствие церебральных васкулопатий (за исключением болезни мойя-мойя), рекомендуется назначение НФГ, НМГ либо аспирина на протяжении трех месяцев в качестве исходной терапии по сравнению с отсутствием лечения (уровень 1С). У таких детей с острым АИИ рекомендуется постоянная антитромботическая терапия с контролем методами визуализации сосудов головного мозга.

2.56-2.57 Пациенты детского возраста с болезнью мойя-мойя

56. У детей с острым АИИ вследствие болезни мойя-мойя в качестве исходной терапии рекомендуется аспирин по сравнению с отсутствием терапии (уровень

2.57. Рекомендуется направление детей с болезнью мойя-мойя в соответствующий центр для решения вопроса о выполнении реваскуляризации.

Благодарности

Раскрытие финансовой и нефинансовой информации. В общей сложности авторы сообщили журналу CHEST о наличии следующих конфликтов интересов Д-р Crowther принимал участие в различных экспертных советах, оказывал помощь в подготовке учебных материалов, а также был членом независимых комитетов по мониторингу данных Иго учреждение получало средства на исследовательскую работу от следующих компаний: Leo Pharma AS. Pfizer Inc, Bocrhinger Ingelheim GmbH. Bayer Healthcare Pharmaceuticals. Octapharm AG. CSL Bchring и Artisan Pharma. Общая сумма персональных выплат за указанные виды деятельности в течение последних 3 лет составила менее 10 ООО долларов США. Д-р Gutterman вступал в следующие деловые отношения, которые ни в коей мере не были связаны с руководством АТ9 президент Американской коллегии торакальных специалистов (АССР), грант компании GlaxoSmithKline на изучение вазодилатапии в жировой ткани, грант Национальных инстгггутов здоровья США на изучение дилатации коронарных сосудов человека, консультирование компании GR Healthcare в исследовании с оценкой ЭКГ при хроническом заболевании сердца. Д-ра Guyatt и Schunemann являются сопредседателями рабочей группы GRADE, д-р Akl является членом рабочей группы GRADE и вносит значительный вклад в ее деятельность

Роль спонсора. Какое-либо влияние спонсоров на составление настоящих рекомендаций отсутствоваю. Спонсорские организации не могли рекомендовать членов экспертной группы либо темы для рассмотрения, а также не получали доступ к рукописям и рекомендациям до их публикации От членов экспертной группы по подготовке рекомендаций, включая председателя, а также отчленив Комитета по вопросам науки и здравоохранения (Health & Science Policy Committee) скрывалась информация об источниках финансирования Колее подробное описание политики в отношении конфликт ишересов представлено на сайте http://chestnet.org.

Краткий обзор: Антитромботическая терапия и профилактика тромбоза, 9-е издание: основанное на доказательствах клиническое руководство Американской коллегии торакальных специалистов (асср)

Gordon Н. Guyatt, Elie A. Akl, Mark Crowther, David D. Gutterman, Holger J. Schuunemann and for the American College of Chest Physicians Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis Panel C/,esf 2012;141; 7S-47S DOI 10.1378/chest.1412S3

The copyright in the contents and material in this publication is owned by the Publisher, the American College of Chest Physicians (ACCP). The statements and opinions expressed in this publication are those of the individual authors and do not necessarily reflect the views of the ACCP. The appearance of advertising or reference to a product or service does not constitute an endorsement by ACCP. Although great care has been taken in compiling the content of this publication, neither the Walchli Tauber Group, the Publisher nor their servants are responsible or liable in any way for the currency of the information, for any errors, omissions or inaccuracies in the original, or for any consequences arising therefore. With respect to any drugs mentioned herein, the reader is advised to refer to the appropriate medical literature and the product information currently provided by the manufacturer to verify appropriate dosage, method and duration of administration, and other relevant information. In all instances, it is the responsibility of the treating physician or other health care professional, relying on independent experience and expertise, as well as knowledge of the patient, to determine the best treatment for the patient.

Авторские права на содержание и материалы настоящей публикации принадлежат Издателю. Американ- ской коллегии торакальных специалистов (АССР). Заявления и мнения, высказанные в данной публика- ции, принадлежат авторам и не обязательно отражают точку зрения АССР. Появление рекламы или ссылки на товар или услугу не является свидетельством одобрения АССР. Несмотря на большие усилия, приложенные для составления данной публикации, ни «Уолчли Таубер Груп» (Walchli Tauber Group), ни Издатель, ни их служащие не несут какой-либо ответственности за информацию, любые ошибки, упуще- ния и неточности в оригинале, а также за любые последствия, вызванные ими. В отношении любых препаратов, упомянутых ниже, для выбора подходящей дозы, способа и продолжительности примене- ния читателю рекомендуется обратиться к надлежащей медицинской литературе и актуальной инструк- ции по применению препарата, предоставляемой производителем, а также другой значимой информа- ции. Во всех случаях, выбор лучшего лечения для пациента, в соответствии с независимым опытом и знаниями, а также личным знакомством с пациентом, является ответственностью лечащего врача или специалиста здравоохранения.

А М Е R I С Л N С О L L Е G Е О I-

_CHEST

Р Н У S I С I А N S® Provided by Covidien/Предоставлено Корпорацией Ковидиен.