VI. Перечень контрольных вопросов.

1. Распространенность СКВ.

2. Современные представление об основных причинах возникновения СКВ.

3. Классификация СКВ.

4. Изменение гемодинамики при СКВ.

5. Основные клинические проявления при СКВ.

6. Особенности физикальных методов исследования при СКВ.

7. С какими нозологическими формами необходимо проводить дифференциальную диагностику при СКВ .

8. Рентгенологические изменения при СКВ.

9. Особенности изменений ЭКГ при СКВ.

10. ЭХО-кардиографические признаки при СКВ.

11. Диагностические критерии СКВ.

12. Основные принципы леченния при СКВ.

13. Профилактические мероприятия при СКВ.

14. Прогноз при СКВ.

VII. Литература.

Основная:

1. Насонов Е.Л. «Антифосфолипидный синдром», Москва, издательство «Литтерра», 2004.

2. Сигидин Я.А., Гусева Н.Г., Иванова М.М. «Диффузные болезни соединительной ткани», Москва, «Медицина», 2004

3. Рациональная фармакотерапия ревматических заболеваний. Руководство для практикующих врачей под редакцией Насоновой В.А., Насонова Е.Л., Москва, «Литтерра», 2003

4. Насонова В.А., Астапенко М.Г. //Клиническая ревматология - М. “Медицина”, 1989. 320 с.

Дополнительная:

5. Jonsson H., Nived O., Sturfelt G. et al. Estimating the incidence of systemic lupus erythematosus in a defined population using multiple sources of retrieval. Br. J. Rheumatol., 1990, 29, 185-188.

6. Boumpas D. T., Austin H. A. 3rd, Fessler B. J. et al. Systemic lupus erythematosus: emerging concepts. Part 1: Renal, neuropsychiatric, cardiovascular, pulmonary, and hematologic disease. Ann. Intern. Med., 1995, 122, 940-950.

7. Boumpas D. T., Fessler B. J., Austin H. A. 3rd et al. Systemic lupus erythematosus: emerging concepts. Part 2: Dermatologic and joint disease, the antiphospholipid antibody syndrome, pregnancy and hormonal therapy, morbidity and mortality, and pathogenesis. Ann. Intern. Med., 1995, 123, 42-53.

8. Mok C. C., Lee K. W., Ho C. T., et al. A prospective study of survival and prognostic indicators of systemic lupus erythematosus in a southern Chinese population. Rheumatology (Oxford), 2000, 39, 399-406.

Тема: Системные васкулиты.

Количество учебных часов – 5.

I. Актуальность темы.

Поражение сердца наблюдается при большинстве системных васкулитов (СВ), часто занимает ведущее место в клинической картине и определяет прогноз пациента. В литературе представлены лишь отдельные клинические наблюдения или исследования, выполненные на небольших группах пациентов, касающиеся патологических изменений сердца при системных васкулитах. Это связано с малым количеством специализированных центров и недостаточной доступностью многих методов исследований. Многообразие васкулитов и различные патогенетические механизмы поражения сердца объясняют широкий спектр кардиологической патологии: миокардит, перикардит, поражение коронарных сосудов, «гипертоническое» сердце, нарушения ритма и проводимости.

II. Учебные цели занятия.

Ознакомиться (a-I):

• с данными о распространенности СВ;

• с особеностями диагностики СВ;

• с возможностями консервативного лечения СВ.

Знать (a-II):

• Определение, этиология, патогенез, механизмы нарушения гемодинамики, клиническая картина, роль неинвазивных и инвазивных методов исследования в диагностике и дифференциальной диагностике заболевания, осложнения и их профилактика, лечение, прогноз и трудоспособность пациентов с СВ.

Уметь (a-III):

• Провести клиническое обследование больного с СВ;

• Обосновать предварительный диагноз;

• Провести дифференциальную диагностику с сердечной недостаточностью, при других зболеваниях приводящих к СН;

• Сформулировать клинический диагноз;

• Составить план обследований и лечения больного ;