 
        
        - •Запорожский государственный медицинский университет
- •Запорожье
- •Пособие утверждено на заседании Центрального методического совета згму (протокол № 3 от 25.02.2010 г.
- •Содержание
- •I. Актуальность темы.
- •II. Учебные целые занятия.
- •III. Цели развития личности (воспитательные цели):
- •VII. Контрольные вопросы.
- •VIII. Литература.
- •I. Актуальность темы.
- •II. Учебные целые занятия.
- •III. Цели развития личности (воспитательные цели):
- •VII. Контрольные вопросы.
- •VIII. Литература.
- •Вершинина м.В. Бронхиальная астма: современные подходы к диагностике и лечению: учеб.Пособие, Феникс – Ростов-на-Дону, 2007. –125с.
- •Питун т.В. В чем причина бронхиальной астмы: Новые подходы в лечении: Виды бронхиальной астмы; Лечение бронхиальной астмы. – аст вкт, 2008. – 128 с.
- •I. Актуальность темы.
- •II. Учебные целые занятия.
- •III. Цели развития личности (воспитательные цели):
- •VII. Контрольные вопросы.
- •VIII. Литература.
- •Тема: Методы исследования при заболеваниях суставов
- •I. Актуальность темы.
- •II. Учебные цели занятия.
- •III. Цели развития личности (воспитательные цели):
- •VII. Литература.
- •I. Актуальность темы.
- •II. Учебные цели занятия.
- •III. Цели развития личности (воспитательные цели):
- •VI. Перечень контрольных вопросов.
- •VII. Литература.
- •I. Актуальность темы.
- •II. Учебные цели занятия.
- •III. Цели развития личности (воспитательные цели):
- •VI. Материалы методического обеспечения занятия.
- •VII. Перечень контрольных вопросов.
- •I. Актуальность темы.
- •II. Учебные цели занятия.
- •III. Цели развития личности (воспитательные цели):
- •V. Материалы методического обеспечения занятия.
- •VI. Перечень контрольных вопросов.
- •I. Актуальность темы.
- •II. Учебные цели занятия.
- •III. Цели развития личности (воспитательные цели):
- •VI. Материалы методического обеспечения занятия.
- •Vіi. Перечень контрольных вопросов
- •Vіii. Литература.
- •I. Актуальность темы.
- •II. Учебные цели занятия.
- •III. Цели развития личности (воспитательные цели):
- •V. Материалы методического обеспечения занятия.
- •VI. Перечень контрольных вопросов
- •VII Литература.
- •I. Актуальность темы.
- •II. Учебные цели занятия.
- •III. Цели развития личности (воспитательные цели):
- •VII Контрольные вопросы.
- •VIII Литература.
- •Тема: Системная красная волчанка.
- •Актуальность темы.
- •II. Учебные цели занятия.
- •III. Цели развития личности (воспитательные цели):
- •VI. Перечень контрольных вопросов.
- •VII. Литература.
- •I. Актуальность темы.
- •II. Учебные цели занятия.
- •III. Цели развития личности (воспитательные цели):
- •VI. Перечень контрольных вопросов.
- •VII. Литература.
- •I. Актуальность темы.
- •II. Учебные цели занятия.
- •III. Цели развития личности (воспитательные цели):
- •VI. Перечень контрольных вопросов.
- •VII. Литература.
- •I. Актуальность темы
- •II. Учебная цель занятия:
- •III. Цели развития личности (воспитательные цели):
- •VI. Перечень контрольных вопросов.
- •VII. Литература.
- •I. Актуальность темы.
- •II. Учебные цели занятия.
- •III. Цели развития личности (воспитательные цели):
- •VI. Перечень контрольных вопросов.
- •VII. Литература.
- •I. Актуальность темы.
- •II. Учебные цели занятия.
- •III. Цели развития личности (воспитательные цели):
- •VI. Перечень контрольных вопросов.
- •VII. Литература.
- •I. Актуальность темы.
- •II. Учебные цели занятия.
- •III. Цели развития личности (воспитательные цели):
- •VI. Перечень контрольных вопросов
- •VII. Литература.
- •Актуальность темы.
- •II. Учебные цели занятия.
- •III. Цели развития личности (воспитательные цели):
- •VII. Контрольные вопросы
- •VIII Литература.
- •I. Актуальность темы.
- •II. Учебные цели занятия.
- •III. Цели развития личности (воспитательные цели):
- •VII. Перечень контрольных вопросов
- •VIII Литература.
- •I. Актуальность темы.
- •II. Учебные цели занятия.
- •III. Цели развития личности (воспитательные цели):
- •VII. Перечень контрольных вопросов
- •VIII Литература.
- •I. Актуальность темы
- •III. Цели развития личности (воспитательные цели):
- •Vіі. Контрольные вопросы:
- •Vііі. Список используемой литературы
- •I. Актуальность темы.
- •Vі. План и организационная структура занятия.
- •VII. Перечень контрольных вопросов
- •VIII Литература.
I. Актуальность темы.
Подагрой болеет до 2% взрослого населения, преимущественно мужчины в возрасте после 40 лет. В последние годы распространенность подагры значительно увеличилась (в 10–20 раз по сравнению с 1967 г.), что связано как со значительным употреблением алкогольных напитков и продуктов, богатых пуринами, так и с повышением уровня выявляемости болезни. Подагра относится к числу мультифакторных заболеваний. Ее возникновение связывают как с генетической обусловленностью, так и с действием алиментарных факторов. Острый и хронический подагрический артрит существенным образом снижает качество жизни пациентов, а сопутствующий нефролитиаз приводит к формированию ХЗП, повышающему вероятность возникновения неблагоприятных клинических исходов.
II. Учебные цели занятия.
Иметь представление (a-I):
- Иметь представление об актуальности обсуждаемой темы занятия и ее практической важности для решения конкретных клинических задач (αI) 
- Иметь представление об этиологии и патогенезе подагры (αI) 
- Иметь представление о современной классификации подагры (αI) 
- Иметь представление об основных клинических формах подагры (αI). 
Знать (a-II):
- Знать современные представления о метаболических артропатиях (αII) 
- Знать основные причины формирования воспалительных и деструктивных изменений в суставах при остром и хроническом подагрическом артрите (αII) 
- Знать диагностические критерии подагры (αII) 
- Знать современные подходы к диагностике острого подагрического артрита(αII) 
- Знать клиническую картину подагрического артрита в зависимости от его формы (αII) 
- Знать современные подходы к лечению подагрического артрита в зависимости от его формы (αII) 
- Знать типичные места расположения тофусов (αII) 
- Знать рентгенологические признаки поражения суставов при подагрического артрите (αII) 
- Знать основные осложнения подагрического артрита (αII) 
- Знать современную стратегию лечения пациентов с подагрическим артритом (αII) 
- Знать основные принципы немедикаментозного лечения подагры (αII) 
- Знать методы оценки эффективности и безопасности колхицина и НПВС у больных с острым и хроническим подагрическим артритом (αII). 
- Знать современную стратегию программ реабилитации больных с подагрическим артритом (αII). 
- Знать основные направления первичной и вторичной профилактики подагрического артрита (αII). 
Уметь (a-III):
- Овладеть методами проведения дифференциальной диагностики основных форм подагрического артрита (αIII). 
- Овладеть навыками проведения программ физической реабилитации пациентов с подагрой (αIII). 
- Овладеть методами оказания неотложной помощи пациентам с острым и хроническим подагрическим артрита (αIII). 
- Освоить методы проведения реабилитационных мероприятий у пациентов с подагрой (αIII). 
III. Цели развития личности (воспитательные цели):
Деонтологические аспекты при работе врача с больным подагрой. Психологические проблемы у больных подагрой и роль врача в их психотерапевтической коррекции. Правовые аспекты и вопросы профессиональной ответственности врача в определении тактики лечения, а также временной и стойкой утраты трудоспособности пациента
IV. Междисциплинарная интеграция.
| Дисциплины | Знать | Уметь | 
| Предшествующие (обеспечивающие) дисциплины: | ||
| 
 | Морфологические признаки воспалительной и деструктивной артропатии) | Интерпретировать результаты патологоанатомической экспертизы | 
| 
 | Патофизиологическая сущность возникновения и прогрессирования воспалительной / деструктивной артропатии | Объяснить сущность основных теорий формирования деструктивных изменений хряща, субхондральной кости и вовлечения в патологический процесс периартикулярных тканей при серонегативных артропатиях | 
| 
 | Морфологические признаки клеточных дистрофий и накопления внеклеточного матрикса, некроза и апоптоза | Интерпретировать результаты гистологических исследований | 
| 
 | Основные клинические проявления острого и хронического подагрического артрита Основные методы профилактики и лечения различных форм подагрического артрита | Проводить опрос и осмотр больных с подагрическим артритом | 
| 2. Последующие дисциплины | ||
| 
 | Методы ортопедической коррекции подагрической стопы | Уметь производить отбор пациентов для ортопедической коррекции | 
| 3. Внутри предметная интеграция (между темами данной дисциплины) | ||
| 
 | Целевые цифры АД у пациентов с АГ с различной величиной кардиоваскулярного риска и клиническими признаками поражения органов-мишеней | Рассчитывать величину суммарного кардиоваскулярного риска у пациентов с АГ и метаболической артропатией | 
| 
 | Влияние провоспалительной активации и гиперурикемии на частоту возникновения атеротромботических событий у пациентов с подагрическим артритом | Оценить влияние провоспалительной активации в отношении ускорения прогрессирования атеросклероза у больных с подагрой | 
| 
 | Основные подходы к лечению и профилактике СН | Оценить вклад провоспалительной активации и нефролитиаза в эволюцию заболевания | 
| 
 | Основные подходы к лечению и профилактике ХЗП и нефролитиаза | |
V. План и организационная структура занятия.
| № п/п | Основные этапы занятия, их функция и содержание | Учебные цели в уровнях усвоения | Методы контроля и обучения | Материалы метод. обеспечения контроля (нагл. пособия, инструктивные материалы) | Распределение времени(мин.) | 
|  | Подготовительный этап Организационные мероприятия (явка студентов на занятие, их внешний вид, наличие фонендоскопов и др.). | 
 | 
 | 
 | 1-2 мин | 
|  | Постановка учебных целей и их мотивация. | αI | Метод вербального формирования знаний | Наглядные материалы | 2-3 мин | 
|  | Контроль исходного уровня знаний: 
 | 
 | Практический тренинг | Таблицы, логические схемы, тесты, слайды | 60 мин | 
| 4 | Основной этап Формирование профессиональных навыков: 
 
 | II | Практический тренинг, использование логистических таблиц, схем, клинических рекомендаций | Алгоритмы для формирования практических навыков. Больные с установленным диагнозом подагра Истории болезни Результаты лабораторных и рентгенологических методов исследования Клинич. рекомендации Текстовые нетипичные клинические ситуации | 90 мин | 
| 5 | Заключительный этап Контроль и коррекция уровня профессиональных знаний и умений 
 
 | αII | Индивидуальный контроль навыков | Результаты клинической работы, разбор истории болезни больных с острым и хроническим подагрическим артритом | 20 мин | 
| 6 | Подведение итогов занятия 
 | αIII | Оценка результатов клинич. работы с пациентом и анализ результатов лабораторных и рентгенологических методов исследований | Обсуждение основных методов диагностики и лечения подагры | 10 мин | 
| 7 | Домашнее задание . 
 | αIII | Метод вербального формирования знаний и самоподготовка | Ориентированная карта для самостоятельной работы с литературой | 5 мин | 
