Выбор пола плода

Людям обычно интересно, кто родится — мальчик или девочка. Некоторым бы хотелось выбрать пол ребенка заранее. В разных культурах существует множество народных приемов еще до рождения определить пол ребенка, но репродуктивные тех­нологии пока не в состоянии предложить простые и надежные методы. Данные не­скольких лет доказывают, что социальные и психологические факторы в состоянии повлиять на пол потомства. Например, во время и после больших войн чаще рождают­ся младенцы мужского пола, чем женского, что иногда называют «эффектом возвра-

1. Микроскопическая пипетка диаметром

60 микрон слегка засасывает яйцеклетку, чтобы

удержать ее на месте.

2. Здоровый сперматозоид берут пипеткой еще меньшего диаметра — 7 микрон.

3. Пипетку со сперматозоидом осторожно вводят в яйцеклетку и выпускают сперматозоид.

4. Пипетку вынимают, давая возможность произойти оплодотворению. Затем оплодотво­ренную яйцеклетку имплантируют в матку женщины.

Рис. 8.5. Инъекция сперматозоида в цитоплазму

Инъекция сперматозоида в цитоплазму, в отличие от обычных методов оплодотворения in vitro, заключается в размещении сперматозоида внутри яйцеклетки с помощью микропипетки. Этот метод приводит к оплодотворению яйцеклетки в 60% случаев.

щения солдата». Согласно статистике, у мужчин определенных профессий вероят­ность появления дочерей больше: например, у военных летчиков, водолазов и анесте­зиологов. У пожилых мужчин больше вероятность иметь дочерей, тогда как у жен­щин более зрелого возраста — сыновей (М. Ridley, 1993).

Что вы думаете о возможности выбрать пол своего будущего ребенка? Воспользова­лись бы вы для этого искусственными методами?

Современные технологии предоставили несколько способов выбрать пол младен­ца. Методы определения пола плода спустя несколько недель после зачатия заключа­ются в получении клеток плода путем взятия пробы ворсинчатого хориона или с помощью амниоцентеза с последующей идентификацией половых хромосом. Можно просто узнать пол ожидаемого ребенка, а можно пойти на ранний аборт, если ребенок такого пола родителей не устраивает. Это стало распространенной, но все еще неза­конной практикой в Китае, где супружеским парам обычно позволяется иметь только одного ребенка (Gillis, 1995). Другие способы дают возможность выбрать пол ребенка до его зачатия. Существуют методы, с помощью которых отбирают сперматозоиды, содержащие либо X, либо Y хромосомы, до искусственного осеменения или оплодо­творения in vitro с целью повысить шансы рождения девочки или мальчика. Сложные и дорогостоящие, эти методы способны привести к успеху в 80% случаев. Предлага­ют и другие методы, включая особые диеты до зачатия, соотнесение времени полового акта с менструальным циклом — чуть до или чуть после овуляции, а также изменение

В основе спора о «правилах» материнствалежитсексизм

Почему, думаю я, ни у кого не вызовет недоволь­ства 63-летний мужчина, прошедший лечение у уролога и ставший отцом здорового ребенка?

Почему, думаю я, никто не назовет «амораль­ным» джентльмена лет этак 60, мечта всей жизни которого — стать отцом — в конце концов осу-* ществилась? Почему я не могу себе представить бурное «ток-шоу», обвиняющее старика, имеюще­го ребенка-подростка, в безответственности.

Потому что я вижу, что существует двойной стандарт. И именно двойным стандартом опреде­ляется отношение к ныне печально известной Ар-селии Кех, которая стала матерью за 3 месяца до своего 64-летия.

Пожилые мужчины вольны стать отцами в лю­бое время, и западная культура не считает это «этической дилеммой». Напротив. Кем бы он ни был — ХьюХефнером,Уильямом О.Дугласом, Стро-мом Турмондом или живущим по соседству трижды женатым членом республиканской партии, — пожилого мужчину, ставшего отцом, восхищен­но поздравляют: «Молодчина!»

А бездетная Кех должна солгать о своем возра­сте, чтобы ей разрешили подвергнуться процедуре искусственного оплодотворения. Она проходит по всем физическим показателям, до конца вынаши­вает оплодотворенную яйцеклетку донора и в воз­расте 63 лет и 9 месяцев производит на свет чудес­ную здоровую девочку.

И тут вдруг нация встает перед этической ди­леммой. Большинство взрослого населения «тер­зают страшные сомнения». Они заглядывают в мрачное будущее и видят совершенно невероят­ную картину: кругом одни старые матери. Всех ви­дов, особенно много — нищих. Возникает необхо­димость превентивных мер морального характера.

Хуже того, с сарказмом, который следовало бы приберечь для отъявленных мошенников, коммента­торы берут на себя смелость обвинить женщину ви­новной во всех грехах, начиная с утраты в будущем навыков воспитания — «Как 78-летняя женщина сможет справиться с подростком?» — и кончая бе­зответственностью в денежных вопросах — «Кто будет содержать ребенка в случае смерти матери?»

И неважно, что мы сидим по уши в «мораль­ной грязи», если наше поклоняющееся золотому тельцу общество, признавая за женщиной право родить ребенка, исходит из «целесообразного» годового дохода.

И неважно, что у Кех и ее мужа было доста­точно средств, чтобы выплатить за 16 лет 50 000 долларов за лечение. И неважно, что никто и не взглянул на их пенсионный полис.

И неважно, что с подростками всем трудно справляться.

Этот спор не столько о воспитании, деньгах и морали, сколько о сексизме.

«New York Times» привела высказывания двух ученых мужей — «специалиста по вопросам эти­ки» и «профессора социального мышления», — возмущенных беременностью Кех. Одного бес­покоило, что случай с Кех и ее ребенком указы­вает на отрицание людьми границ на жизнен­ном пути, установленных самой природой. Дру­гой выдвинул следующий аргумент: «Мы несем ответственность за симметрию в жизни и за со­блюдение ряда законов природы».

Ряд законов природы? Каких именно? А как насчет восстановления деятельности сердца и легких и возможности поддержать в людях жизнь, вводя им питание через трубки и подключая к ап­паратам искусственного дыхания?

Как насчет законов, которые дают мужчине возможность восстановить эрекцию лечением ме­тодами имплантации или инъекциями? А милли­оны женщин Запада, проходящих курс замести­тельной гормональной терапии с использованием эстрогена? Или законы, которые позволяют моло­дым и средних лет супружеским пэрам, страдаю­щим бесплодием, прибегать к любым методам, ко­торые им может предложить медицина?

А что касается людей, «не признающих есте­ственных границ жизни», — ну и ну! Да люди никогда и не признавали этих границ! Вы дума­ете все эти поиски Источника молодости были просто предлогом сбежать из дома?

Кроме того, беременность Арселии Кех — вов­се не страстный и безответственный отказ стареть.

Один из врачей рассказывал, что после ро­дов Кех пожимала ему руки, плакала и благода­рила. Как врач, чье предназначение давать и со­хранять жизнь, он сказал, что «это заставило его ощутить радость».

Меня тоже.

Благослови Бог эту «старую» женщину за ее ложь. Благослови ее Бог за непогасший огонь ма­теринства. Благослови ее Бог за отказ вести себя соответственно возрасту.

Другими словами: молодчина!

Источник: Stephanie Salter. Watertown (NY) Daily Times. May 2.1997, p. 5/ Originally published in the

рН влагалища. Исследователи обычно подчеркивают, что такого рода методы не дают статистически валидных результатов и, вероятно, особого смысла не имеют (Wilcox, Weinberg&Baird, 1996).

По данным опроса, более половины генетиков США хотели бы либо сами проводить дородовое тестирование для определения пола плода, либо направить пациента к специ­алисту, который может выполнить такой тест. Согласно данным одного опроса, более 10% гинекологов считают аборт по причине выбора пола допустимым с точки зрения морали. В медицинском сообществе превалирует мнение, что пациенты должны иметь право выбора там, где речь идет об их интересах (Wertz & Fletcher, 1991). Однако воз­можность выбрать пол ребенка ставит перед родителями и обществом ряд сложных эти­ческих вопросов. Среди них вопрос об этичности аборта по той лишь причине, что у ребенка «не тот» пол. Данные опросов, проводимых в Соединенных Штатах, говорят о том, что родители обычно предпочитают иметь сына, особенно если это первый ребе­нок. Когда у них уже есть двое детей одного пола — женского либо мужского, — больше вероятность того, что они захотят иметь ребенка противоположного пола (Yamaguchi & Ferguson, 1995). Фактически во многих культурах отдается предпочтение мальчи­кам, что можно объяснить предрассудками и сексизмом. Это вызвало опасения, что, определяя пол ребенка заранее, можно создать общество, состоящее в большинстве из мужчин, хотя некоторые признают за супружескими парами право воспользоваться имеющимися технологиями для выбора пола своих детей.

В Китае, где рост населения строго регулируется социальными и экономическими мерами, а для выбора пола идут на аборт, доля младенцев мужского пола относитель­но младенцев женского пола возросла и составляет 114 к 100, а в ряде сельских райо­нов — 140 к 100. Теперь все больше тревожит тот факт, что к 2010 году на брачном рынке, по оценкам специалистов, «излишек» лиц мужского пола будет составлять порядка миллиона. То же самое происходит в Индии, Бангладеш, Пакистане и Южной Корее. Такой результат может иметь огромное социальное значение и, в конечном итоге, потребовать изменения моделей супружеских отношений с целью приспосо­биться к нарушению равновесия (Gillis, 1995;Tuljapurkas,Li&Feldman, 1995).

Этические проблемы возникли и в связи с использованием дорогостоящих меди­цинских препаратов и операций по причинам, которые могли показаться незначи­тельными и не имеющими отношения к медицине, в то время как многие женщины не в состоянии позволить себе действительно важного для них лечения. Считают, что если создать прецеденты оправдания выбора пола ребенка, родители могут за­тем начать отбор по другим характеристикам, таким как рост, вес, цвет кожи и т. д. Сегодня сами методы выбора пола редко используются в Северной Америке, так как они ненадежны и дороги. У некоторых специалисты по проблемам медицинской этики все большую тревогу вызывает возможность появления, в конечном итоге, недорогих и широкодоступных методов (М. Ridley, 1993).