- •Деторождение, репродуктивные технологии и роды
- •Оплодотворение и развитие плода
- •Имплантация эмбриона
- •Репродуктивные и фетальные технологии
- •Генная инженерия и генная терапия
- •Депонирование гамет и эмбрионов
- •Оплодотворение in vitro
- •Что не следует говорить супружеской паре, страдающей бесплодием
- •Микроотсос сперматозоида из придатка яичка
- •Сбор незрелых ооцитов
- •Выбор пола плода
- •В основе спора о «правилах» материнствалежитсексизм
- •Клонирование человека
- •Требования к проведению исследований эмбрионов
- •Суррогатное (заместительное) материнство
- •Эмбриональные технологии
- •Бесплодие и сексуальность
- •Беременность и роды
- •Биология беременности
- •Альтернативные роды
- •Краткое содержание главы
- •Вопросы, касающиеся здоровья
- •Вопросы для повторения
Имплантация эмбриона
После оплодотворения зигота, двигаясь через фаллопиеву трубу к матке, одновременно начинает делиться. В результате первого деления возникают две клетки, из этих двух образуются четыре и т. д. При каждом делении клеток хромосомы реплицируются таким образом, что каждая клетка содержит полный набор наследственных признаков. Через три дня образуется плотная шарообразная масса клеток, называемая морулой.К концу пятого дня после оплодотворения внутри сферы появляется заполненный жипкогтью пузырек, или бластоциста. Кэтому времени масса
делящихся клеток уже покинула фаллопиеву трубу и попала в полость матки. Ввиду отсутствия обильной питательной среды рост клеток прекращается, и бластоциста по размерам немногим больше исходной яйцеклетки.
Примерно через неделю после оплодотворения бластоциста попадает на слизистую оболочку матки, эндометрий. К этому времени в бластоцисте уже образуются особые клетки, выделяющие ферменты, которые помогают бластоцисте проникнуть в оболочку. Из специальных клеток б/1астоцисты формируются и кровеносные сосуды, которые растут и соединяются с кровеносными сосудами матки (Cross, Werb & Fisher, 1994). Бластоциста имплантируется в стенку матки и с этого момента ее считают э м б р и о н о м, готовым к серьезным изменениям в процессе роста и развития (см. рис. 8.3), Иногда бластоциста имплантируется в фаллопиевой трубе или попадает в брюшную полость и прикрепляется к какой-либо другой ткани, где продолжает развиваться уже как эмбрион. Это называется внематочной беременностью, и эмбрион следует удалить хирургическим путем, чтобы предотвратить разрыв трубы и
кровотечение. Осложнения при внематочной беременности являются седьмой по счету причиной смерти у беременных женщин. Процент случаев внематочной беременности резко вырос; в качестве возможных причин ученые выдвинули употребление лекарственных препаратов, способствующих зачатию, а также усиление социальной напряженности и рост числа заболеваний, передающихся половым путем.
Обычно ребенок рождается после 266 дней (приблизительно 9 месяцев) развития
в матке. Однако продолжительность беременности может быть различной. За этот
период оплодотворенная яйцеклетка превращается в младенца, способного жить вне
■ матки и весящего при рождении примерно в 6 миллиардов раз больше, чем в момент
оплодотворения.
МО РУЛА
Плотная шарообразная клеточная масса, образующаяся на третий день деления эмбриональных клеток.
БЛАСТОЦИСТА
Клеточная масса в форме пузырька, образующаяся на пятый день деления клеток; внутри имеет полость, заполненную жидкостью; располагается в полости матки.
ЭМБРИОН
Термин, относящийся к развивающимся клеткам, когда примерно через неделю после оплодотворения бластоциста имплантируется в стенку натки.
ВНЕМАТОЧНАЯ БЕРЕМЕННОСТЬ
Имплантация бластоцисты вне полости матки, обычно в фаллопиевой трубе.
Зародышевые оболочки и плацента
В начале эмбрионального развития из некоторых специальных клеток эмбриона формируются несколько зародышевых оболочек, важных для его жизни (Cross, Werb & Fisher, 1994). Оболочка, которая создает мешок, окружающий эмбрион, называется амнионом. Мешок наполнен жидкостью, которая поддерживает эмбриональные ткани во влажном состоянии и служит эмбриону защитой. Амниотический мешок называют водяной оболочкой, которая перед самыми родами разрывается, выпуская прозрачную жидкость через влагалище. Существуют две оболочки, желточный мешок и аллан-тоис, функционирующие, по-видимому, лишь в начале эмбрионального развития и постепенно объединяющиеся с пуповиной. Наружная зародышевая оболочка — хорион. Она играет основную роль в формировании плаценты — органа, обеспечивающего эмбрион питательным веществами. Хорион образует маленькие пальцеобразные выступы, называемые ворсинка-м и, которые врастают в ткань матки и образуют основ-
АМНИОН
Тонкая оболочка, образующая закрытый мешок вокруг эмбриона; мешок наполнен амниотической жидкостью, защищающей эмбрион.
ХОРИОН
Внешняя зародышевая оболочка, необходимая для образования плаценты.
ПЛАЦЕНТА
Орган, который объединяет плод с матерью, соединяя их кровеносные сосуды; плацента обеспечивает питание развивающегося ребенка и удаление отходов.
Рис. 8.3. Имплантация бластоцисты и функция плаценты матки
После того как вокруг яйцеклетки соберутся сотни сперматозоидов, один из них проникает внутрь и оплодотворяет ее. Начинается процесс деления клеток, и через три дня образуется шарообразная масса, морула. На пятый день после оплодотворения масса превращается в полый шарик из клеток под названием бластоциста, которая через неделю имплантируется в оболочку матки: с этого момента ее считают эмбрионом. Развивающийся эмбрион получает питательные вещества и кислород из крови матери через плаценту и через нее же возвращает отходы. Этот обмен происходит через пуповину, соединяющую все системы матери и плода.
|
|
Дородовое развитие |
Изменения в организме матери |
|
|||
1 месяц |
|
Оплодотворение. Зигота имплантируется в стенку матки. Происходит быстрое деление клеток. Эмбриональное состояние длится от 2 до 8 недель. Клетки распределяются на три отдельных слоя: эктодерму, мезодерму и эндодерму. Начало формирования нервной системы. Длина эмбриона 1,3 см. |
Возможны утреннее недомогание или тошнота, утомляемость. Ощущение болезненности груди. Никакой прибавки в весе. |
|
|||
2 месяца |
|
Формируются сердце и кровеносные сосуды. Быстро развивается область головы. Начало формирования глаз. Развиваются внутренние органы,особенно система пищеварения. Развиваются половые органы, можно определить пол будущего ребенка. Формируются и развиваются руки и ноги. Начинает слабо биться сердце. Длина эмбриона 2,5 см, вес — 2,8 г. |
Учащение мочеиспускания. Возможны тошнота и утомляемость. На втором месяце могут по явиться и продолжаться в течение всего срока беременности запоры,боли в сердце и расстройства желудка. Болезненность груди. Незначительное |
|
|||
3 месяца |
|
Быстро развивается область головы. Начинается формирование костей. Начинают функционировать органы пищеварения. Самопроизвольные движения рук, ног и пальцев. Длина плода — 7,6 см, вес — 29 г. |
прибавление в весе. Может усилиться потоотделение. Возможна тошнота. Сохраняется учащенное мочеиспускание. Ощущение тяжести и болезненности в груди. Небольшое прибавление в весе (900 г— 1 кг). |
|
|||
4 месяца i |
|
Быстро развиваются нижние части тела. На рентгеновских снимках ясно различимы кости. Рефлекторные движения становятся более активными. Можно услышать биение сердца. Половые органы полностью сформированы. Длина плода — 18 см, вес — 140 г. |
Беременность становится заметной. Можно ощутить слабое движение плода. Утомляемость. Снижение частоты мочеиспускания. Усиливается аппетит. Утренние недомогания могут стать редкими или прекратиться. Прибавление в весе на 4-м месяце от 1360 г до 1800 г. |
|
|||
5 месяцев 1 |
V/" / Д |
Все тело покрывается нежным мягким пушком. Кожу плода покрывает жировая смазка. Формируются носовые и ушные хрящи. На пальцах рук и ног появляются ноготки. Плод может сосать палец, икать и толкаться. Длина плода — 30,5 см, вес — 397 г. |
Возможна одышка. Возможны нервные подергивания при распрямлении плода. Возможен неумеренный аппетит. Начало релаксации тазобедренных суставов. Прибавление в весе на 5-м месяце составляет от 1360 г до 1800 г. |
||||
6 месяцев |
Л |
Полностью формируются глаза и веки. Образуется подкожный слой жира. Длина плода — 35,5 см, вес — 907 г. |
Возможны боли в спине. Как правило, теперь женщина ощущает движение плода. Прибавление в весе на 6-м месяце от 1360 г до 1800 г. |
||||
7 месяцев \ |
|
Быстро развивается кора головного мозга. Длина плода — 40,6 см, вес — 1 кг 360 г. |
Плод очень активен. На коже возможно появление пятен, исчезающих после родов. При ходьбе голеностопные суставы могут опухать. Возможны боли в спине. Прибавление в весе на 7-м месяце от 1360 г до 1800 г. |
||||
8 месяцев |
D |
Происходит отложение используемого в дальнейшем подкожного жира. Ногти выступают за кончики пальцев. Длина плода — 43 см, вес —2 кг 270 г |
Эпизодические головные боли, боли в спине, бессонница. Прибавление в весе на 8-м месяце от 1360 г до 2268 г. |
||||
9 месяцев |
|
Волосяной покров на теле исчезает. Активно функционируют все системы организма. Все тело покрывает жировая смазка. Плод занимает положение, необходимое для родов. Длина новорожденного — 53 см, вес — 3 кг 175 г. |
Матка опустилась на несколько сантиметров. Ощущение тяжести в нижней части живота. Опухание суставов. Одышка. Прибавление в весе на 9-м месяце — от 1360 г до 2268 г. Общее прибавление в весе за время беременности от 9 до 14 кг. |
||||
Рис. 8.4. Эмбриональное и фетальное развитие и изменения в организме матери
Источник: Terry F. Pettijohn. Psychology: A Concise Introduction. 3rd Edition, 1992. Dushkin Publishing Com рапу,
Guilford.CT. The March of Dimes, and Earth Surface Graphics.
ную часть плаценты. Именно внутри плаценты кровеносные сосуды эмбриона плотно соприкасаются с кровеносными сосудами матери, но смешения кровотоков при этом не происходит. Однако, несмотря на близость расположения кровеносных сосудов, молекулы питания и кислорода материнской крови диффундируют в кровь эмбриона. Углекислый газ и другие метаболические отходы диффундируют из крови эмбриона в кровь матери, а затем ее организм избавляется от них через легкие и почки. Эмбрион связан с плацентой пуповиной, образующейся на 5-й неделе беременности. Именно через пуповину кровеносные сосуды эмбриона попадают внутрь плацеяты и выходят из нее (см. рис. 8.3).
Эмбрион после двухмесячного развития обычно называют плодом. Подробное описание развития эмбриона и плода выходит за рамки этой книги. Однако с момента зачатия до момента рождения происходят значительные изменения. Полностью формируется тело ребенка, а вместе с ним и внутренние системы, которые уже функционируют, поддерживая жизнь плода и позволяя ему двигаться и реагировать на раздражители.
На рис. 8.4 дана общая характеристика некоторых важных стадий развития плода.
