Депонирование гамет и эмбрионов

Консервация спермы методами быстрого замораживания была основным дости­жением искусственного осеменения, так как стало возможным депонировать семенную жидкость в банках спермы, чтобы использовать ее позже в случае необходимости. Это повысило эффективность метода и создало для всех участников дополнительные удобства. Продолжаются опыты по замораживанию яйцеклеток человека. В начале 80-х годов австралийские ученые начали эксперимент по замораживанию человече­ского эмбриона, полученного оплодотворением in vitro (описываемым ниже), для возможной последующей имплантации его в матку. Это делалось и для дополнитель­ных удобств, и для повышения эффективности метода, так как за одну хирургическую операцию можно было выделить несколько яйцеклеток, оплодотворить их и затем сохранить для дальнейшего использования. Если одно оплодотворение in vitro не давало положительных результатов, можно было попытаться получить следующий эмбрион, минуя все предшествующие оплодотворению стадии метода. Первый ребе­нок от имплантации предварительно замороженного эмбриона родился в 1987 году.

По поводу депонирования гамет (сперматозоидов и яйцеклеток) и эмбрионов воз­никло множество этических вопросов. Несколько лет назад было предложено от­крыть банк спермы для «улучшения человеческого генофонда». Хотели заморозить сперму нобелевских лауреатов, чтобы использовать ее для осеменения особо одарен­ных женщин. Проблема евгеники, или отбора пар для улучшения природных задат­ков будущих поколений, всегда вызывала споры. В основном она сводилась к вопросу о том, у кого есть право определять, какие характерные особенности следует сохра­нять и усиливать и от каких избавляться.

В распоряжении супружеских пар, соглашающихся на искусственное оплодотво­рение, чтобы увеличить шансы иметь детей, часто имеется несколько эмбрионов, депонированных для возможного использования в будущем. Американское общество по проблемам оплодотворения (The American Fertility Society) сообщило, что при­мерно в 150 клиниках США, занимающихся искусственным оплодотворением, число депонированных эмбрионов, вероятно, значительно превышает 25 000. У супруже­ских пар обычно заранее спрашивают, что надо сделать с оставшимися эмбрионами: уничтожить, предложить бесплодным парам или использовать в исследованиях. В то время как многие хотят предоставить их в распоряжение других пар, фактическая потребность в эмбрионах очень мала. Это, таким образом, означает, что тысячи эмб-

рионов хранятся в замороженном виде, но в большинстве стран, включая Соединен­ные Штаты, политика, определяющая их дальнейшую судьбу, не выработана (Lemo­nick, 1996b). Одни приверженцы этики полагают, что эмбрионы не следует уничто­жать, тогда как другие допускают, что их можно было бы даже сохранить для исполь­зования будущими поколениями. Хотя исследования в этой области пока проводятся в весьма ограниченных масштабах, тем не менее растет тревога, что использование замороженных эмбрионов может значительно повысить опасность возникновения осложнений при беременности и врожденных дефектов (Aurouxet а!., 1995).

Общество еще только приступает к решению сложных этических и юридических вопросов, касающихся последствий создания банков-депозитариев гамет и эмбрио­нов. По данным одного опроса, свыше 75% женщин и мужчин считали такие репро­дуктивные технологии крайне необходимыми и полезными и чуть больше 20% назва­ли их, по меньшей мере, сомнительными (Janus & Janus, 1993). Начинают склады­ваться этические принципы, которые помогут принимать решения в будущем. Выдвинуто предположение, что биотехническая революция в сфере репродукции по своему значению так же велика, как и промышленная революция, и что к ней мы так жене готовы,