Задний отдел области локтевого сустава

1. Sulcus cubitatis posterior lateralis образована снаружи латеральным надмышелком плечевой кости, снутри – локтевым отростком локтевой кости. В пределах борозды проходят и анастомозяруют между собой a. v. collaterals radialis et a. v. reccurens interossea posterior. При пронации и супинации предплечья под латеральным надмыщелком пальпируется головка лучевой кости.

2. Sulcus cubitalis posterior medialis ограничена снаружи olecranon, снутри – медиальным надмыщелком плеча. В данной борозде проходят n.ulnaris et a. v. collateralis ulnaris superior.

Предплечье

1. Sulcus radialis располагается в средней и нижней трети предплечья. Отграничена снаружи m.brachioradialis, снутри – m.flexor carpi radialis. В борозде находятся лучевая артерия (кнутри) и поверхностная ветвь лучевого нерва (снаружи). На границе между средней и нижней третью предплечья лучевой нерв проходит под сухожилием m.brachioradialis, прободает собственную фасцию и направляется на тыльную поверхность предплечья и кисти.

2. Sulcus ulnaris располагается в средней и нижней трети предплечья. Отграничена снаружи поверхностным сгибателем пальцев, снутри – локтевым сгибателем кисти. В борозде проходят локтевая артерия (снаружи) н локтевой нерв (снутри).

3. Sulcus medianus находится в нижней трети предплечья. Отграничена снаружи m.flexor carpi radialis, снутри – m. flexor digitorum superficialis, спереди прикрыта сухожилием m.palmaris longus. В пределах борозды находится n.medianus, a. et v.mediana.

Передний отдел области лучезапястного сустава

1. Canalis carpi radialis – располагается между поперечной связкой и большой многоугольной костью. Проходят сухожилие m.flexor carpi radialis.

2. Canalis carpalis образован retinaculum flexorum натянутой между ладьевидной и трапециевидной костями с латеральной стороны и гороховидной и крючковидной костями с медиальной стороны. В латеральном отделе канала проходит сухожилие m.flexor pollicis longus покрытое лучевой синовиальной сумкой. В медиальном отделе канала проходят сухожилия поверхностного (4) и глубокого (4) сгибателей пальцев, покрытые локтевой синовиальной сумкой. Между сухожилиями сгибателей располагается срединный нерв. Лучевая и локтевая синовиальные сумки в канале тесно соприкасаются друг с другом, а в 10% наблюдений между ними имеется сообщение. Эта особенность способствует переходу гнойной инфекции из одной сумки в другую.

3. Canalis carpi ulnaris образован расщеплением уплотненной собственной фасции кнаружи от гороховидной кости. В нем располагается локтевой сосудисто-нервный пучок, причем артерия поверхностно и латерально, а нерв – глубже и медиально.

Задний отдел области лучезапястного сустава

На задней поверхности области лучезапястного сустава retinaculum extensorum, которая плотно связана с лучевой и локтевой костями, образует 6 каналов. В первом канале (считая от лучевого края) проходят сухожилия m.abductor policis longus и m.extensor pollicis brevis; во втором – сухожилие mm.extensor carpi radialis longus et brevis; в третьем – сухожилие m.extensor pollicis longus; в четвертом – сухожилие m.extensor digitorum и m.extensor indicis; а в пятом – сухожилие m.extensor digiti minimi и в шестом – сухожилие m.extensor carpi ulnaris.