Департамент здравоохранения города Москвы

Медицинский колледж №1

Эталоны

«Основы биохимии

с методами клинико-биохимических исследований»

2 Вариант

Факультет «Лабораторная диагностика» базовый уровень образования

Специальность 060110 «Медицинский лабораторный техник» 51

Москва 2011

Эталоны ответов к билету №1

1. КК – креатинкиназа – фермент, катализирующий дефосфорилирование креатин-фосфата. Молекула КК обладает четвертичной структурой, которая состоит из двух субъединиц М и В. Сочетания этих субъединиц образует три изоформы данного фермента:

• КК- ВВ – бульбарная форма – локализуется в мозговой ткани

• КК-ММ – мышечная форма – локализуется в мышцах

• КК-МВ – сердечная форма – локализуется в сердечной мышце

КК-МВ является маркером нарушения сердечно-сосудистой системы. Используется для ранней диагностики инфаркта миокарда, т.к. ее активность увеличивается уже через 4 часа после инфаркта. Мышечная форма реагирует на патологические процессы в скелетных мышцах. Бульбарная форма используется как маркер заболеваний нервной ткани.

2. Тироксин – гормон щитовидной железы. Регулирует следующие функции в организме:

Общий обмен веществ – обмен белков, жиров и углеводов (распад, усвоение, освобождение энергии)

Морфогенез – структурирование клеток и тканей организма, репарация поврежденных клеточных элементов

Адаптация – процессы приспособления к меняющимся условиям внешней и внутренней среды организма

Воспроизведение – процессы размножения

3. Для кинетического метода исследования используется многократное фотометрирование пробы через равные промежутки времени (30 или 60 сек – определяется по инструкции). Полученные результаты обозначаются Е₁,Е₂, Е₃ и т.д. Обычно получают 3-4 значения экстинкции (Е). Е может возрастать или убывать в зависимости от реакции. При расчете находят:

• разность между близкими измерениями, обозначается Δ Е (Е₂ – Е₁ = Δ Е₁, Е₃ – Е₂ = Δ Е₂)

• среднюю арифметическую всех полученных разностей ([Δ Е₁ + Δ Е₂ ] /2 = Δ Е_ср.)

• активность фермента: рассчитанное значение умножается на коэффициент, полученный эмпирически для данного метода и взятый из инструкции к готовому набору б/х реагентов

. Это значение называется фактор F. (Ак._оп. = F ^х Δ Е_ср)

Эталоны ответов к билету №2

1. Адсорбция – формирование связей между сорбентом и компонентом смеси. Десорбция – разрушение образовавшихся связей и освобождение вещества.

Сорбент – это твердое вещество, которое обладает способностью удерживать на своей поверхности различные молекулы. Адсорбция может быть специфической и не специфической (см. табл.)

Адсорбция
Специфическая	Не специфическая
Вещества из смеси сорбируются	Любые вещества из смеси
избирательно	сорбируются

Сорбенты необходимы для присоединения и разделения веществ в смесях, а так же для разделения различных веществ, находящихся в одной смеси.

В качестве сорбентов могут быть использованы следующие материалы:

• Хроматографическая бумага

• Целлюлоза

• Гели на основе декстрана

• Агароза

• Полиакриламидных гель

• Полистирольные смолы

• Полиамидные смолы

• Кизельгур

• Силикогель

2. Биологический материал после работы с ним должен быть помещен в емкость с дезинфицирующим раствором на 30-60 минут. Флаконы или пробирки (пустые) из – под биоматериала должны быть погружены в другую емкость с дезинфицирующим раствором на 30-60 минут.

3. Реакция идет в две стадии:

АLТ

- 2-Оксоглутарат + L -Аланин → Глутамат + Пируват

LDH

- Пируват + НАДН + Н⁺ → L - лактат + НАД⁺