9. Введение лекарственной свечи в прямую кишку

Оснащение: резиновые перчатки, пеленка, клеенка, полотенце, лекарственная свеча.

Обязательное условие: лекарственная свеча вводится через 30-40 минут после очистительной клизмы.

- Подготовить необходимое оснащение;

- Расстелить клеенку, накрыть ее пеленкой;

- Вымыть и осушить руки, надеть перчатки;

- Уложить ребенка на левый бок, ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах и прижать к животу;

- Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2-м пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении;

- Правой рукой взять лекарственную свечу и осторожно, без усилий ввести ее узким концом в анальное отверстие, направляя сначала к пупку, а затем, преодолев сфинктеры, параллельно копчику;

- Левой рукой сжать ягодицы ребенка на 5-10 минут;

- Уложить ребенка на живот;

- Снять перчатки, вымыть и осушить руки;

- Одеть ребенка;

- Проследить, чтобы ребенок находился в горизонтальном положении в течении 30 минут после проведения процедуры.

9. Постановка газоотводной трубки

Цель: выведение газов из кишечника.

Оснащение: резиновые перчатки, клеенка, пеленки 2 шт., газоотводная трубка (Примечание: для детей раннего и дошкольного возраста использовать газоотводную трубку длиной 15-30 см, для школьников 30-50 см), лоток для оснащения, вазелиновое масло, салфетка, полотенце, лоток для отработанного материала.

Обязательное условие: отсутствие трещин прямой кишки, острых воспалительных заболеваний в области толстого кишечника и заднего прохода.

- Подготовить необходимое оснащение;

- Расстелить клеенку, накрыть ее пеленкой;

- Вымыть и осушить руки, надеть перчатки;

- Смазать конец газоотводной трубки вазелиновым маслом методом полива;

- Уложить ребенка на левый бок, ноги согнуть в коленных и тазобедренных суставах и прижать к животу;

- Раздвинуть ягодицы ребенка 1 и 2-м пальцами левой руки и зафиксировать ребенка в данном положении;

- Пережав свободный конец газоотводной трубки, осторожно, без усилий ввести ее в анальное отверстие и продвинуть в прямую кишку на ½ - 2/3 ее длины, направляя сначала к пупку, а затем, преодолев сфинктеры, параллельно копчику;

- Проверить отхождение газов, опустив конец газоотводной трубки в лоток с водой (примечание: при отхождении газов в воде появятся пузырьки, если газы не отходят, изменить положение газоотводной трубки, перемещая ее назад или вперед);

- Положить наружный коней трубки в рыхло сложенную пеленку;

- Провести массаж живота по часовой стрелке;

- Прикрыть ребенка пеленкой с целью предотвращения охлаждения;

- Зафиксировать время. Газоотводная трубка ставится на 30-60 минут;

- Извлечь газоотводную трубку из прямой кишки, пропустив ее через салфетку (газоотводную трубку и салфетку поместить в лоток для отработанного материала);

- Обработать перианальную область тампоном, смоченным вазелиновым маслом;

- Снять перчатки, вымыть и осушить руки;

- Одеть ребенка.

9. Сбор кала на яйца глистов

Оснащение: резиновые перчатки, чистая сухая стеклянная баночка с крышкой, деревянный шпатель, горшок для дефекации; бланк-направление.

Обязательное условие: отправлять материал в лабораторию сразу после акта дефекации или через 8-12 часовпри условии его хранения в холодильнике при t + 3-4 градуса.

- Подготовить необходимое оснащение;

- Выписать направление в бактериологическую лабораторию;

- Вымыть и осушить руки, надеть перчатки;

- Чистый горшок обдать кипятком;

- На остывший горшок посадить ребенка для акта дефекации;

- Перенести каловые массы шпателем в стеклянную баночку (примечание: материал берут из разных трех мест, не менее 5 г);

- Закрыть баночку крышкой;

- Шпатель сломать и выбросить в мусор;

- Снять перчатки;

- Вымыть и осушить руки;

- Отправить материал в лабораторию в сопровождении направления.