- •Методичні вказівки
- •1.Актуальність теми
- •2.Навчальні цілі :
- •3.Базовий рівень підготовки
- •4.Завдання для самостійної праці під час підготовки до практичного заняття
- •4.1.Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до практичного заняття
- •4.2.Теоретичні питання
- •Виконавчі органи Апарат регуляції
- •Виділення:
- •4.3 Практичні роботи
- •5.Зміст теми
- •Ркап Капсула нефрона
- •Практична робота №1: “ Дослідження процесів сечоутворення на ізольованій нирці кроля »
- •Практична робота №2: Визначення швидкості клубочкової фільтрації (шкф)
- •Робота 4. Дослідження ниркового кровообігу і плазмообігу
- •6.2.Виберіть правильну відповідь:
- •Методичні вказівки
- •1.Актуальність теми
- •2.Навчальні цілі :
- •3.Базовий рівень підготовки
- •4.Завдання для самостійної праці під час підготовки до практичного заняття
- •4.1.Перелік основних термінів, параметрів, характеристик, які повинен засвоїти студент при підготовці до практичного заняття
- •4.2.Теоретичні питання
- •4.3.Практичні роботи
- •5.Зміст теми
- •1.Результати дослідження сечі за методом Зимницького
- •1.Результати дослідження сечі за методом Зимницького
- •6.2. Виберіть правильну відповідь
- •7. Індивідуальна самостійна робота студента.
- •8. Література
4.3 Практичні роботи
Дослідження процесів сечоутворення на ізольованій нирці кроля (або перегляд досліду на відеофільмі).
Дослідження швидкості клубочкової фільтрації (ШКФ).
Дослідження канальцевої реабсорбції
Дослідження ниркового кровообігу і плазмообігу
5.Зміст теми
Система виділення – це сукупність виконавчих органів та апарату регуляції, що здійснюють виведення з організму а) продуктів кінцевого метаболізму, б) чужорідних речовин, г) надлишку речовин і тим самим приймають участь у підтримці гомеостазу.
До виконавчих структур належать:
нирки, які шляхом утворення сечі здійснюють виведення з організму: а) продуктів кінцевого метаболізму, зокрема, білкового б) сторонніх речовин, г) надлишку речовин і, тим самим, приймають участь у підтримці гомеостазу
шкіра, травний канал та його секреторні залози беруть участь виділенні кінцевих продуктів азотистого обміну, деяких сторонніх речовин, легені беруть участь у виділенні летючих продуктів кінцевого метаболізму та сторонніх летючих речовин.
Виконавчі органи Апарат регуляції
Шкіра Нервова Гуморальна
Травний канал регуляція регуляція
Л
егені
Кінцевих
продуктів метаболізму Сторонніх
речовин Надлишку
речовинВиділення:
Нирки є головним парним органом системи виділення. Структурною і функціональною одиницею нирок є нефрон, бо утворення сечі здійснюється в нефронах. Нирки мають понад 1млн нефронів. Сеча, яка утворюється в нефронах, надходить до сечовивідних шляхів, сечового міхура і виводиться з нього назовні завдяки довільній регуляції сечовипускання. За добу утворюється 1 – 1,8 л сечі (добовий діурез)
Нефрон має а)клубочок(близько 200 мкм у діаметрі), до складу якого входить сітка кровоносних капілярів, яка вдавлена в капсулу нефрона (Шумлянського – Боумена), б)проксимальний звивистий каналець (довжина близько 15 мм, діаметр-55 мкм), в) петлю Генле (довжина тонкого сегмента –2-14 мм, товстого висхідного сегмента – 12 мм), г) дистальний звивистий каналець (довжина близько 5 мм), який впадає у збірні трубочки (довжина близько 20 мм), що не входять до складу нефрону, але за функцією належать до дистального відділу нефрону.
Кровопостачання нирок. Через нирки проходить 1250 мл крові за 1 хвилину (20-25% хвилинного об’єму крові), що обумовлено їх функцією виділення. Ниркова артерія (a. renalis) відходить від аорти, розгалужується на систему артерій меншого діаметру, міжчасточкові артерії дають початок аферентним артеріолам (vaz afftrens), кожна з них поділяється на сітку капілярів, які формують пучок клубочкових судин (чудесна сітка), капіляри зливаються, утворюючи еферентну артеріолу (vaz еffеrens), яка дає початок перитубулярним капілярам, а ті несуть кров до міжчасточкових вен нирки.
Механізми сечоутворення. В основі утворення сечі лежать три процеси:
фільтрація плазми крові з капілярів клубочка в капсулу нефрона, наслідком чого є утворення первинної сечі, яка за складом є ультрафільтратом плазми крові – майже не містить білків
реабсорбція – повернення в кров з канальцевої частини нефрону речовин, які необхідні в організмі, та води,
секреція – транспорт з плазми крові у проксимальні та дистальні канальці речовин, які підлягають виділенню з організму – їх екскреція. Наслідком цих процесів є утворення кінцевої сечі, яка надходить у сечовивідні шляхи.
Механізми фільтрації у клубочках нефрона. Фільтрація плазми крові з капілярів у капсулу нефрона здійснюється завдяки градієнту тисків, який є ефективним фільтраційним тиском (ЕФТ). Сила, яка сприяє фільтрації, є гідростатичний тиск крові в капілярах клубочка (Рк), він вищий, ніж в інших капілярах, і становить 65 (за деякими авторами - 45) мм рт.ст., причина цього та, що аферентні артеріоли – це короткі прямі гілки міжчасточкових артерій, що мають малий опір, крім того, еферентні артеріоли мають порівняно великий опір, бо їх діаметр менший за діаметр аферентної артеріоли. Силою, яка протидіє фільтрації, є сила онкотичного тиску плазми крові (Ро) – 25 мм рт.ст., бо білки плазми майже не проходять через базальну мембрану капілярів клубочка (нирковий фільтр) і вода за осмотичним градієнтом рухається у напрямку більшої концентрації білків плазми у капілярах. Силою, яка також протидіє фільтрації, є сила гідростатичного тиску первинної сечі (Ркап) у капсулі нефрона, яка утворилась шляхом фільтрації, вона становить 10 мм рт.ст. Виходячи з зазначеного
ЕФТ = Рк - Ро- Ркап , а саме:
65 –25 – 15 = 25 мм рт ст.
Капіляр клубочка
