XV. Неонатология

433. Перинатальный период включает в себя

1. период с 28 недель беременности + роды + ранний неонатальный

2. ранний неонатальный период + беременность с 28 недель

3. период родов + ранний неонатальный

434. транзиторное изменение кожных покровов

1. телеангиоэктазии

2. «винные» пятна

3. гемангиомы

4. желтуха

435. В возникновении транзиторной желтухи новорожденных играет роль

1. повышенное образование билирубина вследствие укорочения продолжительности жизни эритроцитов, содержащих фетальный гемоглобин, снижение функции печени

2. повышенное поступление некоъюкированного билирубина из кишечника в кровь

3. снижение функции почек

4. все перечисленное

436. При субарахноидальном кровоизлиянии в ликворе наблюдается

1. цитоз более 15 клеток

2. снижение содержания белка

3. свежие и измененные эритроциты + цитоз более 30 клеток

437. Респираторный дистресс-синдром развивается у

1. доношенных новорожденных

2. недоношенных новорожденных

3. переношенных новорожденных

4. новорожденных с внутриутробной гипотрофией

438. Развитию респираторного дистресс-синдрома у недоношенных детей способствует

1. отслойка нормального расположенной плаценты

2. внутриутробная инфекция плода

3. операция кесарева сечения

4. сахарный диабет у матери

5. все перечисленное

439. Для оценки эффективности реанимационных мероприятий используется

1. шкала Апгар

2. шкала Даунс

3. шкала Сильвермана-Андерсена

440. В структуре младенческой смертности первое место занимают

1. болезни перинатального периода

2. заболевания органов дыхания

3. инфекционные заболевания

4. несчастные случаи

441. К основным особенностям процесса терморегуляции у новорожденных относятся

1. более высокая теплоотдача по отношению теплопродукции

2. неспособность давать типичную (как у взрослого) лихорадочную реакцию

3. резко ограниченная способность увеличивать теплоотдачу при перегревании

4. все перечисленное

442. правильным является утверждение

1. транзиторная гипербилирубинемия развивается у всех новорожденных, тогда как желтушность кожных покровов лишь у 60-70% детей

2. транзиторная гипербилирубинемия и желтушность кожных покровов отмечается у 20-30% новорожденных

3. транзиторная гипербилирубинемия и желтушность кожных покровов отмечается только у недоношенных детей

443. Для Rg-картины Респираторного дистресс-синдрома недоношенных характерно

1. объединение легочного рисунка, однородное затемнение прикорневых и нижне-медиальных отделов легких без четких границ

2. формирование «белых легких», уменьшение четкости контуров сердца и диафрагмы

3. легкие уменьшены в объеме, имеют диффузно-гомогенный или мозаичный вид

444. Кефалогематома – это

1. выпячивание мозговых оболочек через родничок и дефекты кости

2. кровоизлияние под надкостницу какой-либо кости свода черепа

3. опухоль мягких тканей, переходящая через швы черепа

445. Дети с очень низкой массой тела при рождении весят

1. 500-750 г

2. менее 1000 г

3. менее 1500 г

4. менее 2500 г

446. У здоровых доношенных новорожденных массо-ростовой показатель

1. 50

2. 50-60

3. 55-60

4. более 60

447. Заболеваемость сепсисом среди новорожденных в последнее десятилетие

1. не изменилась

2. снизилась

3. возросла

448. К проявлениям гормонального криза относистся

1. нагрубание желез

2. шелушение кожи

3. вульвовагинит

4. желтуху

449. Назовите пороговый уровень непрямого билирубина в крови у недоношенных детей, при котором возможно возникновение ядерной желтухи

1. 150 мкмоль/л

2. 170 мкмоль/л

3. 200 мкмоль/л

450. К асфиксии плода приводит:

1. ятрогенные причины (акушерские пособия в родах, родостимуляция)

2. заболевания плода (ГБН, внутриутробные инфекции)

3. нарушение маточно-плацентарного кровообращения

4. многие виды акушерской патологии

5. все перечисленное

451. У недоношенных детей наиболее часто встречаются внутричерепные кровоизлияния

1. субдуральные кровоизлияния

2. пери- и интравентрикулярные

3. внутримозговые

4. эпидуральные

452. РДС недоношенных можно назвать другими словами

1. отечно-геморрагический синдром

2. болезнь гиалиновых мембран

3. спонтанный пневматоракс

4. транзиторное тахипноэ

5. ателектаз легких

453. инструментальные и лабораторные исследоания, применяющиеся в диагностике РДС у недоношенных

1. рентгенографическое исследование легких и определение липидов в аспирате глотки, желудка

2. определение фракций липидов в аспирате глотки, желудка, и УЗИ сканирование

3. пенный тест Клеменса с амниотической жидкостью и УЗИ легких плода

4. УЗИ сканирование

454. для заменного переливания При АВО конфликте используют кровь

1. группа крови матери, резус – ребенка

2. группа крови ребенка, резус-отрицательная

3. эритромасса 0(1), резус принадлежность ребенка, плазма АВ (IV) группы

455. проявления геморрагической болезни новорожденного

1. мелена

2. кровавая рвота

3. кефалогематома

4. кровотечение из пупочной вены

5. кровотечение после экстракции зуба

456. для леченииямелены новорожденных лечебные клизмы

1. не применяют

2. применяют обязательно

457. Укажите врожденное заболевание кожи

1. гемангиомы

2. склередема

3. опрелости

4. потница

458. приобретенное заболевание пупка:

1. омфалит

2. свищ пупка

3. эмбриональная грыжа пупочного канатика

459. фунгус пупка - это:

1. воспаление дна пупочной ранки

2. разрастание грануляционной ткани при длительно незаживающей пупочной ранке

3. порок развития, при котором часть органов брюшной полости располагается в пупочных оболочках

460. В современной классификации сепсиса новорожденных септикопиемическую форму:

1. выделяют

2. не выделяют

461. В лечении сепсиса новорожденных стартовая терапия проводится следующими антибиотиками:

1. карбопенемы + аминогликозиды

2. ампициллин + аминогликозиды

3. макролиды + аминогликозиды

462. Возбудителем сепсиса с ранним началом является:

1. стафилококк эпидермальный

2. стрептококк В

3. микоплазма

4. хламидии

463. перевод ребенка из родильного зала в детское отделение происходит:

1. сразу после окончания родов

2. в течение 2-х часов после рождения ребенка

3. после проведения первичного туалета новорожденного

464. Нормальная величина концентрации билирубина в пуповинной крови:

1. 20-22 мкмоль/л

2. 26-30 мкмоль/л

3. 36-40 мкмоль/л

465. критерии транзиторной полицитемии у здорового доношенного новорожденного:

1. гиперемия кожных покровов + Hb более 220 г/л + Ht-более 0,65 л/л

2. повышение Ht-числа более 0,40 + гиперемия кожи

3. повышение Ht-числа более 0,65 + Hb более 200г/л

4. повышение Hb выше 180 г/л + Ht более 0,65 л/л

466. Назовите фактор, который не приводит к увеличению показателя максимальной убыли первончальной массы тела при рождении:

1. высокая температура и недостаточная влажность в палате новорожденных

2. большая масса тела при рождении

3. большие потери тепла ребенком

4. родовая травма ребенка

5. гипогалактия у матери

6. недоношенность

7. затяжные роды

467. Вакцинация БЦЖ проводится новорожденным:

1. подкожно

2. внутрикожно

3. внутримышечно

468. приобретенное изменение кожи у новорожденных :

1. асептический некроз

2. телеангиоэктазии

3. винные» пятна

4. «гемангиома

469. К особенностям пневмоний у новорожденных относится:

1. быстрое развитие токсикоза + выраженность аускультативных изменений

2. склонность к генерализации воспалительного процесса с быстрым развитием сердечно-легочной недостаточности

3. преобладание в патогенезе нарушений нервно-рефлекторной деятельности

4. выраженность аускультативных и перкуторных данных

470. В лечении геморрагической болезни новорожденных при мелене и кровавой рвоте показаны следующие мероприятия:

1. введение per os раствора викасола

2. введение 1% викасола в/м

3. промывание желудка

471. К поздним осложнениям ЗВУР относится:

1.перинатальное поражение ЦНС

2. полицитемический синдром

3. асфиксия