
2. Нуклеозиды
Идоксуридин (Офтан иду)
МД: Ингибирует репликацию ВПГ.
П: Кератиты, конъюнктивиты.
Фв: глазные капли -0,1% р-р во фл. по 10 мл
По 2 капли каждый час и через каждые 2 часа ночью 3-5 дней.
ПЭ: Головная боль, аллергия, помутнение роговицы.
Ацикловир (Зовиракс,Герперакс,Виролекс)
Аналог (пуринового основания) гуанидина.
П: ВПГ, опоясывающий лишай, ветряная оспа.
МД: Прерывает размножение вирусов: блокирует синтез вирусной ДНК, т.е. нарушает репликацию ДНК.
Есть иммуностимулирующее действие.
Фв: табл, капс, суспензия (внутрь), порошки во флаконах д/иньекц, мазь, крем, гл. мазь.
Внутрь, в/в, местно
По 1 табл 5 р/д леч. ВПГ
По 1 табл 4 р/д проф. ВПГ
По 4 табл 5 р/д – ветряная оспа, опоясывающий лишай. Курс 5-10 дней.
ПЭ: Диспепсия, головная боль, аллергия, угнетение кроветворения.
При в/в – некроз в месте введения, кристаллурия.
Валоцикловир (Валтрекс)
Похож на Ацикловир по МД, ПЭ.
П: ВПГ, опоясывающий лишай.
Фв: табл
Эпервудин (Гевизош)
Фв: мазь
3. Растительные
Алпизарин
Из травы копеечника (сем. Бобовые).
П: Внутрь и наружно при ВПГ
Фв: табл, мазь
По 1-2 табл 3-4 р/д и местные аппликации на кожу и слизистые (без повязки).
ППК: Беременность.
Глицирризиновая кислота (Эпиген интим, Эпиген лабиаль)
МД: Блокирует образование вирусных белков.
П: Герпес кожи, слизистых, генитальный, опоясывающий лишай.
ПЭ: Аллергия.
Фв: спрей во флаконе – распыляют 6 р/с 5-10 дней.
Крем – интравагинально 3-5 р/с.
Госсипол
Фв: Линимент.
Мегосин
II. Интерфероны (ифн).
В ответ на попадание вирусов организм вырабатывает антитела и белки – ифн.
Это эндогенные низкомолекулярные белки, обладающие противовирусной (препятствуют размножению вирусов), иммуномодулирующей, иммуностимулирующей и противоопухолевой активностью.
Существуют α, β, γ ифн (α- протеины, β, γ- гликопротеины).
Ифн вырабатываются лейкоцитами и клетками соединительной ткани.
Они являются эндогенными факторами защиты организма.
Их классифицируют по способу получения:
1. Ифн из донорской крови.
ИФН человеческий лейкоцитарный
Фв: порошок бежевого цвета в ампулах по 1000 МЕ, хорошо растворим в воде
Используют в виде р-ра, приготовленного на дистиллированной или кипяченой воде комнатной температуры. Перед употреблением ампулу вскрывают, вливают в нее воду, встряхивают. Полученный р-р имеет ярко-розовый цвет.
П: профилактика и лечение гриппа и ОРВИ
Закапывают в нос 2-3 дня
По 5 кап 2 р/с в нос (профилактика)
По 5 кап 5 р/с в нос (лечение)
Лейкинферон сухой д/инъекций
2. Рекомбинантные ифн
Получают путем генной инженерии.
Реаферон
α ифн.
П:Вирусные и опухолевые заболевания: лейкозы, меланома, миелолейкозы, рак почек, гепатит А,В,С, вирусные конъюнктивиты и кератиты, рассеянный склероз.
Это самое эффективное средство для лечения хронического гепатита С.
В/м, п/к, местно, субъконъюнктивально.
ПЭ: Озноб, аллергия, лейко- , тромбоцитопения, местное раздражение.
ППК: Аллергия, заболевания печени, почек, беременность.
При назначении Реаферона женщинам репродуктивного возраста следует пользоваться контрацептивами, а больным ССЗ необходим периодический контроль ЭКГ.
Фв: сухое вещ. во флаконе, ампулах по 500.000 – 5.000.000 МЕ в комплекте с ампулами с растворителем (вода для инъекций).
Альфаферон
Рекомбинантный α-ифн.
П: Лейкозы, миеломы, СПИД, гепатит В, С.
Фв: р-р в ампулах по 1 мл (в 1 мл – 6 млн МЕ), сухое вещество в ампулах для интраназального применения, свечи ректальные по 40.000 МЕ.
ПЭ: Диарея, нарушение функции печени, почек, ССС, кроветворения.
ППК: заболевания печени, почек, ССС, эпилепсия, беременность, лактация, дети
Бетаферон
β-ифн.
МД: Ингибирует репликацию вирусов, стимулирует образование γ-ифн.
П: Рассеянный склероз.
Уменьшает частоту обострений и замедляет прогрессирование процесса (как им/мод).
Фв: порошок для инъекций во фл в комплекте с растворителем.
п/к в обл. живота или предплечья.
Роферон А
Фв: порошок для инъекций во фл.
Генферон
Фв: свечи
Офтальмоферон
«Виферон»
Фв: ректал. свечи по 150.000 МЕ и 500.000 МЕ
Состав: рекомбинантный α-ифн
токоферола ацетат
аскорбиновая кислота
масло какао
П: генитальный герпес, ОРВИ, грипп
«Гриппферон»
Состав: рекомбинантный α-ифн
поливинилпирролидон
полиэтиленоксид
трилон Б
П: лечение гриппа, ОРВИ.
Фв: капли для носа во фл.-капельницах по 10 мл (10.000 МЕ/мл).
Интраназально по 3 кап. каждые 3-4 часа.
ППК: беременность, тяжелые аллергии.