272. Для лечения дискоординации родовой деятельности, как правило, применяют:

     1. Промедол

     2. эпидуральную анестезию

     3. токолитики

     4. Спазмолитики

     5. Все вышеперечисленное *

273. Роженица, 26 лет, роды вторые, первая беременность закончилась срочными родами, в послеродовом периоде был эндометрит, схватки слабые, короткие, поступила с умеренными кровянистыми выделениями из половых путей. Предлежащая головка над входом в малый таз, при влагалищном исследовании: за внутренним зевом определяется край плаценты. Плодный пузырь цел. Что делать?

     1. продолжить консервативное ведение родов

     2. вскрыть плодный пузырь

     3. приступить к операции кесарева сечения

     4. вскрыть плодный пузырь и усилить родовую деятельность внутривенным введением окситоцина *

     5. ничего из выше перечисленного

Неправильные положения плода

274. К факторам, способствующим формированию поперечного положения плода, относятся все, кроме:

     1. аномалии развития матки

     2. миомы матки

     3. поздний токсикоз беременных *

     4. многоводие

     5. узкий таз

275. При поперечном положении плода верно все, кроме:

     1. дно матки стоит выше, чем при продольном положении *

     2. дно матки стоит ниже, чем при продольном положении

     3. матка вытянута в поперечном или косом направлении

     4. головка плода располагается выше гребня подвздошной кости

     5. предлежащая часть отсутствует

276. При запущенном поперечном положении мертвого плода верно все, кроме:

     1. возможен разрыв матки

     2. высока опасность инфекционных осложнений

     3. необходимо дать наркоз

     4. возможно родоразрешение только операцией кесарева сечения *

     5. показана плодоразрушающая операция

277. Причиной неправильного положения плода может быть:

     1. узкий таз

     2. многоводие

     3. аномалии матки

     4. многоплодие

     5. Все перечисленное *

278. К признакам неправильного положения плода относятся:

     1. высокое стояние дна матки

     2. Высокое расположение предлежащей части

     3. отсутствие предлежащей части над входом в малый таз *

     4. обнаружение головки плода в дне матки

     5. увеличение матки в продольном размере

279. Наиболее тяжелым осложнением в родах при тазовом предлежании является:

     1. несвоевременное отхождение вод

     2. Слабость родовой деятельности

     3. травматические повреждения плода

     4. выпадение пуповины *

     5. выпадение ножки

280. К ведению родов по методу Цовьянова при чистом ягодичном предлежании приступают:

     1. при полном раскрытии маточного зева

     2. при ягодицах, находящихся в полости малого таза

     3. при прорезывании ягодиц *

     4. при рождении плода до пупочного кольца

     5. при появлении потуг

281. Классическое ручное пособие при тазовых предлежаниях:

     1. не используется в современном акушерстве

     2. состоит из двух этапов: освобождения ручек и освобождения головки *

     3. производится при прорезывании ягодиц

     4. производится только по показаниям со стороны матери

     5. позволяет предотвратить рождение плода до полного раскрытия маточного зева

282. Метод Цовьянова при чистом ягодичном предлежании:

     1. позволяет предотвратить рождение плода до полного раскрытия маточного зева

     2. способствует сохранению нормального членорасположения плода *

     3. позволяет перевести чистое ягодичное предлежание в смешанное ягодичное

     4. не требует применения перинеотомии

     5. способствует запрокидыванию ручек

283. Выберите неверное утверждение. Метод Цовьянова при ножном предлежании:

     1. позволяет предотвратить преждевременное рождение ножек плода

     2. позволяет перевести ножное в смешанное ягодичное предлежание

     3. снижает частоту родовых травм плода

     4. позволяет предотвратить запрокидывание ручек *

284. Прием Морисо-Левре применяется:

     1. в повороте плода на головку

     2. для выведения ручек и головки

     3. для выведения головки при тазовых предлежаниях плода *

     4. в методе ведения родов по Цовьянову

285. Повторнородящая доставлена в родильное отделение по поводу срочных родов, предлежит тазовый конец, родовая деятельность активная, в процессе исследования излились околоплодные воды, после чего сердцебиение плода стало редким, до 90 в минуту. При влагалищном исследовании: открытие шейки полное, плодного пузыря нет, во влагалище прощупывается ножка плода и выпавшая пуповина. Ягодицы плода во входе таза. Что должен предпринять врач, ведущий роды?

     1. заправить пуповину, продолжить консервативное ведение родов

     2. провести профилактику начавшейся асфиксии плода

     3. приступить срочно к родоразрешению путем операции кесарева сечения

     4. произвести экстракцию плода за тазовый конец *

Узкий таз