238. Показания к перинеотомии:

     1. высокая ригидная промежность

     2. угрожающий разрыв промежности

     3. преждевременные роды

     4. острая гипоксия плода

     5. Все перечисленное *

239. Показанием к перинеотомии не является:

     1. угрожающий разрыв промежности

     2. гипоксия плода

     3. вторичная слабость родовой деятельности

     4. преждевременные роды

     5. клинически узкий таз *

240. Наиболее часто в современном акушерстве применяется:

     1. корпоральное кесарево сечение

     2. кесарево сечение в нижнем сегменте матки *

     3. влагалищное кесарево сечение

     4. экстраперитонеальное кесарево сечение

     5. малое кесарево сечение

241. К родоразрешающим операциям относится все, кроме:

     1. кесарево сечение

     2. перинеотомия *

     3. акушерские щипцы

     4. вакуум-экстракция

     5. краниотомия

242. Показанием к операции кесарева сечения является все, кроме:

     1. полное предлежание плаценты

     2. тазовое предлежание плода *

     3. сужение таза третьей-четвертой степени

     4. несостоятельность рубца на матке

     5. угрожающий разрыв матки

243. Операция классического наружно-внутреннего поворота плода на ножку может быть выполнена при всех условиях, кроме:

     1. полного раскрытия маточного зева

     2. отсутствия плодного пузыря

     3. целого плодного пузыря *

     4. подвижности плода

     5. соответствия размеров плода размерам таза матери

244. Акушерские щипцы:

     1. используются для окончания родов *

     2. могут быть применены в конце первого периода родов

     3. используются при клинически узком тазе

     4. используются для коррекции вставления головки плода;

     5. позволяют изменить позицию и вид плода

245. Необходимым условием применения акушерских щипцов является наличие:

     1. живого плода

     2. целого плодного пузыря *

     3. доношенного плода

     4. полного раскрытия маточного зева

     5. нормальных размеров таза

246. Показанием к проведению операции наложения акушерских щипцов может являться все, кроме:

     1. клинически узкого таза *

     2. внутриутробной гипоксии плода

     3. вторичной слабости родовой деятельности

     4. преэклампсии

247. Пробная тракция в операции акушерских щипцов:

     1. позволяет определить величину необходимой силы влечения

     2. проводится для определения места положения головки плода

     3. позволяет определить правильность наложения щипцов *

     4. не является обязательным моментом

248. Показанием к операции декапитации является:

     1. запущенное поперечное положение плода *

     2. угрожающий разрыв матки при поперечном положении плода

     3. интранатальная гибель плода в тазовом предлежании

     4. гидроцефалия плода

     5. антенатальная гибель плода в головном предлежании

249. Операция "Ручное обследование стенок полости матки" показана при всем, кроме:

     1. при кровотечении и отсутствии признаков отделения плаценты

     2. при разрыве шейки матки III степени

     3. при гипотоническом кровотечении *

     4. при задержке доли плаценты

     5. при подозрении на задержку доли плаценты

250. Роженица находится в родах около 10 часов. Воды не изливались. Внезапно роженица побледнела, появилась рвота, сильные распирающие боли в животе, матка приняла ассиметричную форму, плотная, сердцебиение плода глухое. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки полное, плодный пузырь цел, напряжен, предлежащая головка в полости малого таза. Что делать?

     1. срочно приступить к операции кесарева сечения

     2. вскрыть плодный пузырь и наложить акушерские щипцы *

     3. вскрыть плодный пузырь

     4. провести лечение острой гипоксии плода

     5. провести стимуляцию родовой деятельности

251. Первородящая 34 года находится во втором периоде родов. Ягодицы плода в полости малого таза. Схватки потужного характера через 2-3 минуты, по 40-45 секунд средней силы. Предполагаемый вес плода 3500 г, сердцебиение плода 150 в минуту, промежность высокая. Что следует предусмотреть в плане ведения настоящих родов?

     1. перинеотомия или эпизиотомия

     2. в/в введение атропина

     3. оказание ручного пособия по Цовьянову

     4. капельное в/в введение окситоцина

     5. все выше перечисленное *

252. После рождения первого плода в матке обнаружен второй в поперечном положении. Сердцебиение плода ясное 136 в минуту, воды второго плода не изливались. Что делать?

     1. уточнить позицию второго плода

     2. произвести влагалищное исследование

     3. вскрыть плодный пузырь

     4. произвести наружно-внутренний акушерский поворот

     5. все выше перечисленное *

Акушерский травматизм

253. Разрыв промежности характеризуется всем, кроме:

     1. имеет стадии течения

     2. невозможно прогнозировать *

     3. чаще начинается с задней спайки

     4. чаще встречается у первородящих

     5. может иметь серьезные последствия для здоровья женщины

254. Выберите неправильный ответ. Разрывы промежности встречаются:

     1. чаще III степени *

     2. чаще при высокой промежности

     3. чаще у первородящих старше 30 лет

     4. чаще при запоздалых родах

255. К разрыву промежности II степени относятся повреждения, распространяющиеся:

     1. только на заднюю спайку

     2. на слизистую влагалища, мышцы и кожу промежности *

     3. на слизистую прямой кишки

     4. на наружный сфинктер прямой кишки

     5. в длину более чем на 3 см

256. К разрыву промежности III степени относятся разрывы, распространяющиеся:

     1. по длине более чем на 3 см

     2. на слизистую влагалища, на кожу и мышцы промежности

     3. на слизистую прямой кишки *

     4. глубоко в паракольпий

257. Разрывы шейки матки чаще возникают:

     1. при физиологических родах

     2. при дистоции шейки матки *

     3. у первородящих 20-24 лет

     4. в родах при переднем виде затылочного вставления

     5. при узком тазе

258. Разрывы шейки матки могут быть причиной всего, кроме:

     1. послеродового сепсиса

     2. невынашивания

     3. возникновения фоновых процессов для рака шейки матки

     4. неправильного положения плода при последующих беременностях *

259. Разрывы влагалища характеризуются всем, кроме:

     1. чаще возникают при стремительном течении родов

     2. чаще возникают при крупном плоде

     3. чаще возникают в верхней трети влагалища *

     4. могут быть причиной обильных кровотечений