1)

С 17 века в России наступил новый период русской истории, когда происходило слияние всех русских областей, земель и княжеств в одно целое. С 17 века в России сложились капиталистические отношения и складывалась русская буржуазия, однако продолжал господствовать феодально-крепостнический строй. Усиление российского государства сопровождалось усилением крепостнического гнета. Следствием этого явилось широкое распространение антикрепостнических движений в России и на Украине. Благодаря реформам, проведенным Петром1 в стране сооружались казенные заводы, прокладывались дороги и каналы, возникали города, создавалась регулярная армия и т.д. Процесс экономического развития в 18 веке сопровождался подъемом русской культуры, науки и искусства. В 17-18 веке полным ходом шло развитие промышленности и торговли, рост русской национальной культуры, литературы, опытного естествознания. Прогрессивные русские мыслители 18 века сделали значительный шаг от религиозной идеологии к светскому знанию, они стремились освободить науку от опеки церкви. В 1725г. была открыта Петербургская академия наук, куда были приглашены выдающиеся ученые иностранцы. Так, Даниил опубликовал сочинения «О движении мышц, о зрительном нерве», Леонард Эйлер -- работу по гемодинамике, Дювернуа и Вейт-эехт -ряд анатомических работ.

2) В мероприятиях реформах Петра I значительное внимание было уделено медицинскому ремеслу. Русские, ездившие в страны Западной Европы, в том числе сам Петр I, знакомить там с больницами, анатомическими музеями и выдающимися врачами Голландии Петр I познакомился с передовыми медиками, слушал лекции Бургава, приобрел у Рюйша за крупную сумму его знаменитую анатомическую коллекцию, посетил Левенгука и ознакомился с его микроскопическими исследованиями.

В XVIII веке в России особо выявилась потребность в большем число врачей, в первую очередь для удовлетворения нужд военных, служилого дворянства и нарождающегося купечества. В начале XVIII века в России были созданы постоянные военные госпитали -- сухопутные для обслуживания армии и адмиралтейские для обслуживания военного флота, госпиталь был открыт 21 ноября 1707 г. в восточной части Москвы, за Яузой рекой в месте для лечения болящих». В 1718 г. открыты сухопутный и адмиралтейский военные госпитали в Петербурге и в 1720 г.-- адмиралтейский госпиталь в Кронштадте.

В 1721 г. был опубликован составленный при участии Петра I Адмиралтейский регламент, где особый раздел определял задачи и формы работы в морских госпиталях. В 1735 г. был издан специальный «Генеральный регламент о госпиталях». Устанавливались обязательные патологические вскрытия трупов умерших в госпитале, рекомендовалось делать зарисовки всех наиболее интересных в медицинском отношении больных и препаратов

Задача подготовки врачей в XVIII веке была в России разрешена оригинальным, самобытным путем: был создан новый вид высшего учебного заведения для подготовки врачей -- школы на базе крупных госпиталей. Русские ученые в XVIII веке впервые в мире разработали и осуществили на практике новую систему медицинского образования, обеспечив подготовку высококвалифицированных Врачей. Выпускники госпитальных школ составили в России XVIII века основную массу деятелей медицины и сыграли большую роль в развитии отечественного здравоохранения.

В ряду административных реформ Петра I были мероприятия по медицинскому делу: была организована медицинская канцелярия, во главе ее с 1716 г. поставлен врач, в ряде городов открыты аптеки. В 1718 г. в Петербурге организовали «инструментальную избу» для изготовления хирургических инструментов. Стали использовать и изучать лечебное применение вод минеральных источников в Липецке и Старой Руссе. Проводились мероприятия санитарного характера: начали учитывать рождаемость и смертность, возник надзор за пищевыми продуктами на рынках, были изданы указы о благоустройстве Москвы. За XVIII век степень доктора медицины в заграничных университетах получили 309 русских уроженцев и натурализовавшихся в России иностранцев.

3)В 1755 г. был открыт Московский университет. Во второй псовине XVIII века Московский университет являлся центром, вокруг которого сосредоточивались видные представители отечественной медицинской науки, как русской науки и общественной мысли в целом.

В середине XVIII века проведены реформы в области здравоохранения: в 1763 г. была организована Медицинская коллегия, увеличено число врачей в городах, обращено большое внимание на медицинское образование и подготовку врачей-специалистов и преподавателей. В 1763--1771 гг. в Москве и Петербурге были открыты воспитательные дома с родовспомогательными заведениями при них, служившими школами для подготовки повивальных бабок. В связи с разделением на губернии проведены преобразования во врачебном деле: созданы губернские врачебные управы, введены должности уездных лекарей. В 1775 г. в губерниях были созданы приказы общественного призрения, в ведение которых были переданы гражданские больницы.

При Екатерине II борьба с эпидемиями в России стала приобретать характер государственных мероприятий, непосредственно входивших в круг обязанностей императорского Совета, Сената. По указу Екатерины были созданы форпосты, размещённые не только на границах, но и на дорогах, ведущих в центр России. Был создан «Устав пограничных и портовых карантинов» Развивались новые для России направления медицины: были открыты больницы для лечения сифилиса, психиатрические больницы и приюты. Издан ряд фундаментальных трудов по вопросам медицины. Введено обязательное оспопрививание, причём Екатерина первой сделала такую прививку.

В 1764 г. Медицинская коллегия получила право присваивать врачам степень доктора медицины, но в XVIII веке присвоили ее только 16 врачам, получившим образование в госпитальных школах. Научные исследования русских врачей XVIII века не исчерпывались докторскими диссертациями. Врачи довольно интенсивно вели исследовательскую работу, их многочисленные рукописи поступали в Медицинскую канцелярию. В последние десятилетия XVIII века в России были опубликованы на русском языке большие оригинальные труды и учебные пособия. В 1792--1794 гг. издавался первый медицинский журнал на русском языке «С.- Петербургские врачебные ведомости»

4. Открытие первых госпиталей ....

Становление высшего мед. образования в России связано с именем Николая Ламбертовича Бидлоо. Был приглашен Петром 1 в Россию в 1702г. В 1707г возглавил первую в России госпитальную школу, открытую в Москве по инициативе Петра 1 при первом военном сухопутном госпитале за рекой Яузой. В школу принимались "изо всех чинов люди", выпускники семинарии и Славяно-греко-латинской академии.

В программу обучения входили анатомия, хирургия, десмургия, внутр.болезни с патологоанатом-ми вскрытиями, аптекарская наука, латынь( и рисование(?)). Преподавание анатомии велось на трупах, аптекарскую науку изучали на аптекар. огородах, преподавание внутр.медицины было практическим и велось у постели больного. Как таковых учебников не было, Бидлоо обучал студентов по своим рукописным книгам, например, "Зерцало анатомии", "Сокровище медико-практических лекций".

Впоследствии госпитали были открыты в Петербурге (1718,1719), Кронштадте (1729) и др. городах. При них создавались госпитальные школы (в Петербурге и Кронштадте в 1733г).

После Н. Бидлоо, который руководил обучением в госпитальных школах, его дело продолжили М.И. Шеин, П.З. Кондоиди.

После реформы мед.образования, которую произвел Кондоиди Петр Захарьевич, в программу обучения были также введены физиология, акушерство, женские и детские болезни, также был установлен семилетний срок обучения и экзаменационная система. Также Кондоиди создал первую российскую медицинскую библиотеку в 1756г. По его распроряжению стали вестись прообразы истории болезни – «скорбные листы», которые заводились на каждого больного.

в 1786г. госпитальные школы были отделены от госпиталей и преобразованы в самостоятельные медико-хирургические училища.

5. Открытие Московского универ-та ...

Проект первого росс-го универ-та М.В. Ломоносов составил в 1754г., а в 1755 г. Москв. университет был учрежден в составе 3х факультетов: философского, юридического и медицинского. Занятие на мед.фак-е начались в 1756г. на 3х кафедрах: анатомии ( с практ. медициной), физической и аптекарской химии, натуральной истории. ПЕРВЫМ ПРОФЕССОРОМ мед.фак-та стал извест-й акушер Йоган Фридрих Эразмус, он читал лекции по анатомии, хирургии и бабичьему искусству.

Первым РУССКИМ профессором мед.фак-та стал Семен Герасимович Зыбелин. ( в 1758г он закончил филос.фак. Москв. универ-та, несолько месяцев учился в академ-м Университете при Академии наук, в 1759г был направлен в Лейден для получения степени доктора медицины, защитил док.диссертацию в 1764г.) С 1765г начал преподавание теор.медицины (физиологии, патологии с общ. терапией и диететикой). Первый профессор МУ (Москв. универ-та), который начал читать лекции на РУССКОМ языке, а не на лат-м., как это было принято.

Зыбелин разрабатывал вопросы гигиены и общ-й медицины (борьба с эпидемиями, дет. смертностью и т.д.), которая в то время была еще на стадии становления.

в 1791г. МУ получил право присвоения ученой степени доктора медицины. Первую док.диссертацию в МУ защитил Ф.И. Барсук-Моисеев в 1794г, его работа была посвящена физиологии дыхания. В 1795г он стал профессором этого универ-та.

6

М. В. Ломоносов об организации медицинского дела и о подготовке врачей в России.

В научном творчестве Ломоносова важное место занимают самые разные вопросы, связанные с областью медицины. Это – и проблемы этиологии болезней и сохранения здоровья населения, рассмотренные с различных позиций (демографических, безопасности труда, экстремальных условий и др.), и обеспечение страны медицинской помощью, и развитие медицинского образования в России.

Учёный понимал и отмечал в своих трудах, что медицина как наука о болезнях и их лечении основана на знании строения и жизнедеятельности организма в его нормальном состоянии. Без этого знания не может быть достигнута основная цель медицины – исцеление болезней.

Во многих своих трудах великий естествоиспытатель касался этиологии болезней и, усматривая в них материальную причину, в отличие от господствующих в середине XVIII века взглядов, обращал внимание на влияние различных климатических факторов на возникновение нарушений в человеческом организме.

Он касался вопроса о недостатке медикаментов и аптек. Он настаивал на развитии отечественного лекарственного растениеводства и вменял в обязанность профессору ботаники в Академии наук разводить ботанический сад .

М. В. Ломоносов заботился о создании (выражаясь современным языком) медицинской экспертизы и потребность в такой экспертизе выдвигал как один из аргументов в пользу создания медицинского факультета при Академическом университете, на который он и предлагал возложить эту функцию.

Он понимал, что обеспечение страны медицинской помощью – это основное средство в борьбе со знахарством и шарлатанством, которым следует противопоставить лечение по правилам медицинской науки.

Россия в то время действительно испытывала острую нужду во врачах. Количество врачей было совершенно недостаточно. Обучение медицине проводилось в нескольких госпитальных школах, но число русских врачей было очень небольшим.

Нужны были русские врачи, подготовленные в русских учебных заведениях. М. В. Ломоносов настойчиво добивался создания нового источника их подготовки – университета с медицинским фак-ом.

Академический университет М. В. Ломоносов так и не успел преобразовать по своему намерению. Московский же университет был создан по плану М. В. Ломоносова и состоял из трех факультетов, в том числе медицинского

Придавая большое значение изучению народонаселения, Ломоносов в трактате-письме, исходя из характеристики демографической ситуации в России в середине 18 века, обосновывает необходимость принятия мер, способствующих росту численности населения, поскольку в нем «состоит величество, могущество и богатство всего государства, а не в обширности, тщетной без обитателей»

Его проект «О размножении и сохранении российского народа», 1761 г. в котором пишет о брачности и рождаемости, без церемоний критикуя сложившиеся обычаи, снижающие «плодородие родящих».

ВНИМАНИЕ! Это несколько из положений. Их можно прочитать и понять ,что бабы старые замуж выходили, много травм было при родах,при этом малышей крестили в ледяной воде,дрались все и тд и тп.это и беспокоило его.

Он бичует невежество и нравы, «суеверие и грубое упрямство», приводящие к высокой смертности, выделяя особо младенческую смертность. «Таких упрямых попов, кои хотят насильно крестить холодною водою, почитаю я палачами затем, что желают после родин и крестин вскоре и похорон для своей корысти. Коль много есть столь несчастливых родителей, кои до 10 и 15-ти детей родили, а в живых ни единаго не осталось?»Высмеивает непросвященное врачевание: «безграмотныя мужики и бабы лечат на угад, соединяя часто натуральныя способы, сколько смыслят, с вороженьем и шептаниями и тем не только не придают никакой силы своим лекарствам, но еще в людях укрепляют суеверие, больных приводят в страх унылыми видами и умножают болезнь, приближая их скорее к смерти». Говорит о чрезмерном количестве насильственных смертей и о пагубной роли пьянства.

О размножении и сохранении российского народа

Отрывки выбрала более менее понятные:

1) В обычай вошло во многих российских пределах, а особливо по деревням, что малых ребят, к супружеской должности неспособных, женят на девках взрослых, и часто жена могла бы по летам быть матерью своего мужа.Первые после женитьбы лета проходят бесплодны, следовательно, такое супружество — не супружество и сверх того вредно размножению народа, затем что взрослая такая женщина, будучи за ровнею, могла бы родить несколько детей обществу. Мальчик, побуждаем будучи от задорной взрослой жены, усиливанием себя прежде времени портит и впредь в свою пору к детородию не будет довольно способен, а когда достигнет в мужеский возраст, то жена

скоро выйдет из тех лет, в кои к детородию была способнее. Хотя ж она и в малолетство мужнее может обрюхатеть непозволенным образом, однако, боясь бесславия и от мужних родителей попреку и побоев, легко может поступить на детоубивство еще в своей утробе. Довольно есть и таких примеров, что, гнушаясь малым и глупым мужишком, спознавается жена с другим и, чтоб за него выйти, мужа своего отравливает или инако убивает, а после изобличена предается казни

2) Неравному супружеству много подобно насильное, ибо где любви нет, ненадежно и плодородие. Несогласия, споры и драки вредят плоду зачатому и нередко бывают причиною

безвременному и незрелому рождению

3) Следуют сему младенческие болезни, изнуряющие и в смертные челюсти повергающие начинающуюся жизнь человеческую, из которых первое и всех лютейшее мучение есть самое рождение. Страждет младенец не менее матери, и тем только разнится их томление, что мать оное помнит, не помнит младенец

Сие первое страдание, которым нередко из рожденных живых на весь век здравие повреждается. Сего иначе ничем не можно отвратить или хотя несколько облегчить, как искусством повивальных бабок и осторожностию беременных. Потом следует болезнь при выходе зубов, младенцам часто смертоносная, когда особливо падучую болезнь с собою приносит. Также грыжи, оспа, сухотка, черви в животе и другие смерти детской причины, все требуют знания, как лечить нежных тел болезни.

4) Немалый ущерб причиняется народу убивствами, кои бывают в драках и от разбойников. Драки происходят вредные между соседями, а особливо между помещиками, которых ничем, как межеванием, утушить не можно.