Операционная сестра в перчатках.

'•^Ш^':' ' - • " " ^:' " ^:'""' ''•'•'•.-•'. ..

_{л л}«- -^-и-л-/— ———» ^*^*^***^ «а л—* ^т сг! иатологического очага 0,25—-0,5% раствором новокаина делают новокаинрвый желвак по типу «лимоннои корки».

2. Через последнии проводят длинную (6—8 см) тонкую иглу, которои инфильтрируют сначала боковые поверхности, а затем ос-нование воспалительного очага.

3. Инфильтрат при этом заметно поднимается над уровнем кожи, образуется новокаиновая «подушка», т* е. «короткии новокаино-вый блок». •

19. Новокаиновая блокада места перелома

Применяется перед транспортной иммобилизацией при закрытых переломах длинн^х труочатых костей.

Техника проведения:

1. На уровне перелома иглу проводят через кожу до кости стремясь попасть в гематому, окружающую кость.

2. При оттягивании поршня в шприц поступает кровь или вытекает из иглы после отсоединения шприца. *

3. В гематому вводят 30—50 мл 1% раствора новокаина.

4. рри множёственных переломах приходится рлокировать каждьш перелом в отдельности. •. -- ^к

5. Общее количество вводимого 1% раствора не должно пре-вышать 100 мл.

6. При пункции следует учитывать расположение крупных со-судов и нервов и избегать повреждения их иглой. •

7. Не рекомендуется производить пункцкю в том месте, где отломки определяются непосредственно под кожей.

20. Межреберная новокаиноййя блокада

Применяется при одиночных и множественных перелома* ребер:

1. Больной лежит на здоровом боку или сидит.

2. На уровне перелома иглу проводят до упора в нижний край ребра, затем продвигают под него на 0,5 см.

3. В клетчатку, окружающую межреберный нерв, вводят 10 мл 1% раствора новокаина. ^ ^

4. Для пролонгированного обезболивающего эффекта через ту же иглу дополнительно вводят 2 мл этилового спирта. Введение спирта оез предварительной анестезии новокашюм болезненно.

5. Слишком глубокое введение иглы может сопровождаться по-вреждением париетальной плевры и легкого. .

Правила бинтования

Хорошо и правильно наложенная бинтовая повязка должна удовлетворять следующим требованиям:

а) закрывать больной участок тела;

б) не нарушать лимфо- и кровообращения;

в) быть удобной для больного;

г) по возможности быть красиво наложенной (это имеет особое значение при лечении амбулаторных больных).

При наложении бинтовых повязок необходимо соблюдать следующие двенадцать правил бинтования:

1. Больного следует уложить или усадить в удобном положении таким образом, чтобы бинтуемая область тела была неподвижна и доступна бинтованию.

2. Бинтующий должен стоять лицом к больному, чтобы иметь возможность вести наблюдение за ним.

3. Бинтование всегда производят от периферии к центру (снизу вверх.

4. Бинтование производят слева направо по часовой стрелке (за исключением некоторых специальных повязок).

5.Бинтование начинается с закрепляющего хода бинта.

6. Каждый последующий оборот бинта должен прикрывать предыдущий оборот на половину или на две трети.

7. Головку бинта следует катить по бинтуемой поверхности не отрывая от нее.

8. Бинтование нужно производить обеими руками: одной обхватывать головку бинта, а другой расправлять ходы его.

9. Бинт следует равномерно натягивать, чтобы его ходы не сместились и не отставали от бинтуемой поверхности.

10. Бинтуемой области тела должно быть придано такое положение в каком она будет находиться после наложения повязки.

11. При наложении повязки на части тела, имеющие форм ' а (бедро, голень, предплечье) — для лучшего облегания повязки необходимо через каждые 1—2 оборота бинта делать перекруты бинта

12. В конце перевязки бинт закрепляется.