Профилактика образования пролежней

Последовательность действу:

1. Успокоить пациента, объяснить ход предстоящей манипуляции.

2. Надеть резиновые перчатки.

3. Положить пациента на живот (под грудь — по душку).

4. Осмотреть спину, ягодицы, голень и пятки пациента (места наибольшего сдавливания).

5. Обмыть тело пациента теплой водой.

6. Высушить насухо обмытые части тела.

7. Протереть марлевым тампоном, смоченным 10% раствором камфарного спирта или 1% раствором салицилового спирта или 40% этиловым спиртом.

8. Протирать, слегка массируя, кожный покров до покраснения.

9. Обрабатывать кожные покровы ежедневно.

10. Снять перчатки и поместить их в емкость с дезинфицирующим раствором.

Лечение пролежней

Показание: уход за раневой поверхностью.

Оснащение: 3% раствор перекиси водорода, 1% раствор бриллиантового зеленого, 5—10% раствор пер-манганата калия, мазь Вишневского, лоток стерильный и лоток для сбора обработанного перевязочного материала, 3 пинцета, ножницы Купера, стерильный перевязочный материал (салфетки, шарики), резиновые перчатки, емкость с дезинфицирующим раствором.

Последовательность действий:

1. Успокоить пациента, объяснить ход предстоящей манипуляции.

2. Надеть резиновые перчатки

3. Обработать кожу пациента при появлении первых признаков образования пролежней (покраснение кожи) 5% раствором перманганата калия 2—3 раза в день или 1% раствором бриллиантового зеленого.

4. Обработать раневую поверхность при нарушении целостности кожи 3% раствором перекиси водорода с помощью стерильного пинцета и шарика.

5. Сменить перевязочный материал и продубить края пролежня 5%—10% раствором перманганата калия.

6. Облучить кварцевой лампой от 1 до 3 мин. Область пролежня.

7. Сменить пинцет.

8. Наложить на область пролежня салфетки, пропитанные мазью Вишневского, солкосерила.

9. Поместить в емкость с дезраствором иепользованные предметы медицинского назначения.

10. Снять перчатки и поместить их в емкость с дезинфицирующим раствором.

Примечание. Лечение ран осуществляют индивидуально и строго по назначению врача.

Постановка сифонной клизмы пациенту с переломом позвоночника

Показание: добиться отхода каловых масс и газов из кишечника.

Оснащение: система для постановки сифонной клизмы (воронка и резиновый зонд), 5—6 л кипяченой воды при температуре +36°С, резиновое судно, клеенка, ведро, фартук, вазелиновое масло, стерильные салфетки, раствор перманганата калия 1:1000, резиновые перчатки, емкость с дезинфицирующим раствором.

Последовательность действий:

1. Успокоить пациента, объяснить ход предстоящей манипуляции.

2. Надеть резиновые перчатки.

3. Согнуть ноги пациента в коленных суставах.

4. Приподнять таз пациента, подстелить клеенку, опустив ее край в ведро у кровати.

5. Подложить резиновое судно под таз пациента.

6. Провести пальцевое исследование прямой кишки, одновременно механически удаляя кал.

7. сменить резиновую перчатку.

8. Смазать слепой конец зонда вазелином на длину 30-40 см.

9. Раздвинуть ягодицы пациента и ввести слепой конец зонда в кишечник на длину 30—40 см.

10. Подсоединить воронку и влить 1 литр воды в систему.

11. Поднять воронку и влить жидкость в кишечник.

12. Промыть кишечник до «чистых» промывных вод.

13. Снять воронку с зонда и опустить конец резинового зонда в ведро на 15-20 минут.

14. Извлечь зонд из кишечника.

15. Обмыть задний проход теплым раствором перманганата калия 1:1000, используя пинцет и перевя зочный материал.

16. Осушить анальное отверстие и смазать вазелиновым маслом, в дальнейшем назначают слабительное средство.

17. Поместить в емкость с дезраствором использованные предметы медицинского назначения.

18. Снять перчатки и поместить их в емкость с дезинфицирующим раствором.