Импульсная электротерапия

Прямоугольные импульсы используются в следующих методах.

Э лектросонтерапия – метод лечебного воздействия на структуры головного мозга. Для этой процедуры применяют прямоугольные импульсы с частотой 5-160 имп/с и длительностью 0,2-0,5 мс. Сила импульсного тока составляет 1-8 мА.

Транскраниальная электроанальгезия – метод лечебного воздействия на кожные покровы головы импульсными токами, вызывающими обезболивание или снижение интенсивности болевых ощущений. Для этого метода используются следующие режимы воздействия рис.:

а) прямоугольные импульсы напряжением до 10 В, частотой 60-100 имп/с, длительностью 3,5-4 мс, следующие пучками по 20-50 импульсов;

б ), в) прямоугольные импульсы постоянной и переменной скважности продолжительностью 0,15–0,5 мс, напряжением до 20 В, следующие с частотой 150-2000 имп/с. Сила импульсного тока при этом не превышает 1 мА.

Выбор параметров (частоты, длительности, скважности, амплитуды) осуществляется индивидуально для каждого больного.

Полусинусоидальные импульсы используются в диадинамотерапии. Основные виды таких токов представлены на рис.:

а) однополупериодный непрерывный с частотой 50 Гц;

б) двухполупериодный непрерывный с частотой 100 Гц;

в) однополупериодный ритмический – это прерывистый однополупериодный ток, посылки которого чередуются с паузами равной длительности (1-1,5 с);

г ) модулированный разными по длительности периодами. Токи Бернара представляют собой диадинамические токи – импульсы с задним фронтом, имеющим форму экспоненты, частота этих токов 50-100 Гц. Возбудимые ткани организма быстро адаптируются к таким токам.

Электростимуляция – метод лечебного применения импульсных токов для восстановления деятельности органов и тканей, утративших нормальную функцию. Основные виды импульсных токов, используемых в этом методе показан на рис.:

а) постоянный ток с прерыванием,

б) импульсный ток прямоугольной формы,

в) импульсный ток экспоненциальной формы,

г) импульсный ток треугольной остроконечной формы.

Э лектропунктура – лечебное воздействие импульсных и переменных токов на биологически активные точки (БAT). По современным представлениям такие точки являются морфо-функционально обособленными участками тканей, расположенными в подкожной жировой клетчатке. Они имеют повышенную электропроводность по отношению к окружающим их участкам кожи. На этом свойстве созданы приборы для поиска БАТ и воздействия на них, рис.

Р абочее напряжение измерительных приборов не превышает 2 В. Измерения проводятся следующим образом: нейтральный электрод пациент держит в руке, а оператор прикладывает к исследуемой БАТ измерительный электрод-щуп малой площади (точечные электроды).

Экспериментально показано, сила тока, протекающего в измерительной цепи, зависит от давления электрода-щупа на поверхность кожи, рис. Поэтому всегда имеется разброс в измеряемой величине. Кроме того, упругость, толщина, влажность кожи в различных участках тела и у различных людей разная, поэтому нельзя ввести единую норму. Следует особо отметить, что механизмы электрического раздражения БАТ нуждаются в строгом научном обосновании. Необходимо корректное сравнение с концепциями нейрофизиологии.