Светолечение. Лазерное излучение

Характеристика метода. Аппараты

Лазеры – оптические квантовые генераторы (ОКГ). Электромагнитные волны оптического диапазона, характеризующиеся: монохроматичностью, когерентностью, поляризованностью при малой мощности от 2 до 75 мВт (милливатт). Лазерные установки: - гелий-неоновые лазеры (ГНЛ); - УФЛ-01 «Ягода», ФАЛМ-1, «АЛОК-1» и др.; - твердотелые и полупроводниковые;

инфракрасные (ИК) лазеры: «Колокольчик», «Мустанг», «Узор» и др.

Биофизические реакции. Первичен. мех. действия

Поглощается тканями непосредственно контактирующими с излучением на глубине 2-6мм. Лазерное излучение может быть переизлучено, рассеяно, поглощено и превратиться в тепло, вызвать активные химические реакции, индукцию фотохимич. Процессов, селективно возбудить определенные биохимические соединения, повысить пероксидазную активность каталазы.

Каталаза, выполняя рецепторную функцию гелийнеонового лазера, стимулирует регенерацию, снимает интенсивность свободнорадикальных реакций. Изменяется функцион. активность клеток, в зависимости от их фоточувствительности за счет активации ядерного аппарата клетки системы синтеза ДНК и РНК.

Физиологические реакции

В связи с локальностью взаимодействия фактора с тканями лечебный эффект реализуется за счет местных процессов: - активации метаболизма; - усиления продукции лизоцима, интерферона; - ускорения расщепления и удаления патогенных агентов; - активации внутриклеточн. регенерации мембран и органелл, активации функции органелл, повышении размножения клеток.

Способствует увеличению образования тромбо-пластина и тромбина, ускорению образования кровяного сгустка. Происходит усиление биосинтет. процессов в основных ферментных системах.

Лечебный эффект

Противовоспалительное действие. Улучшение микроциркуляции. Снижение отека тканей. Стимуляции регенерации тканей. Стимуляция местных механизмов иммунологической защиты. Повышение чувствительности микрофлоры к антибиотикам.

Анальгезирующий эффект. Ускорение процесса очищения гнойных ран. Бактерицидное и бактериостатическое действие.

Показания (I) Противопоказания (II)

• Незаживающие ожоговые поверхности ран, трофические язвы. - Гнойничковые заболевания кожи (фурункулы, карбункулы).

• Заболевания среднего уха, хр. вазомоторный ринит. - Хронические заболевания суставов, деформир. остеоартроз, ревмат. артрит, болезнь Бехтерева, внесуставные заболевания конечностей. - В гинекологии – крауроз вульвы, псевдоэрозии шейки матки, нормализация эстрогенообразовательной функции яичников, ювенильные кровотечения у девочек. - В стоматологии – заболевания периодонта и слизистой полости рта. - Хронический колит, ожирение, хр. гломерулонефрит, хр. заболевания печени. - Затяжные и рецидивирующие ОРВИ, острый и хр. бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма.

  2. Общие к применению физиотерапии.

Назначение на лечение (I) Особенности методики (II)

1. Лазерное излучение при ППМ (плотность потока мощности) 0,15-0,3 мВт/см² и экспозиц. 2-3 мин., ежедневно №15. 11. Интенсивность ОКГ измеряют по плотности потока энергии (джоуль на 1 см²) или потока мощности (ватты на 1см²). Процедуры проводят лежа, сидя. Для защиты глаз больного и мед. персонала используют очки с фильтрами. Облучение по 5 полей на процедуру, до 20 мин. На курс до 14 процедур. Применяется на очаг поражения рефлексогенные зоны и БАТ (биологически активные точки).

Характеристика фактора. Аппараты

Метод лечебного применения электрически заряженных газовых молекул (аэроионов) или газовых молекул и воды (гидроаэроионов). Аппараты: Электроэффлювиальные ионизаторы: «АИР-2», «ЭЭФ-01», «АФ-3», «АФ-3-1». Гидроионизаторы: индивидуальные «Серпухов-1», групповые – «ГАИ-4», «ГАИ-4У». Радиоактивные и термоэлектронные индивидуальные ионизаторы.

Первичные механизмы действия

Для характеристики ионизации учитывается наличие «+» и «–» ионов – коэффициент униполярности (Ку=0,1-0,2). Преимущественное использование «–» ионов. Для аэропотока имеет значение величина заряда иона, его структура, подвижность. Различают легкие (первичные, малые) и тяжелые (вторичные) ионы. Аэроионы не способны глубоко проникать в легкие, воздействуют заряды на уровне верхних дыхательных путей.

Физиологические реакции

• Отрицательные аэроионы вызывают: повышение активности мерцательного эпителия, стимулируют активность некоторых ферментов, усиливают окислительно-восстановительные процессы; - увеличение числа эритроцитов, уменьшение лейкоцитов, замедление СОЭ и свертывание крови, увеличение гемоглобина, понижение АД; - повышение возбудимости нервных и мышечных клеток; - усиление процессов торможения в коре головного мозга; - стимуляцию белкового, водного, углеводного обмена, синтез витаминов В и С; - стимулируют защитные силы организма, рост и развитие детей; - улучшение общего самочувствия, аппетита, повышение умственной и физической работоспособности. - Положительные ионы вызывают обратное действие. Небольшие дозы могут оказать положительный эффект.

Терапевтический эффект

Улучшение легочной вентиляции; положительные сдвиги в формуле крови; гипотензивное и десенсибилизирующее действие;

устранение головной боли, апатии, бессонницы, общей слабости; повышение тканевого дыхания, усиление газообмена;

Повышение электрического потенциала кожи, белков крови и других тканей.

Показания (I) Противопоказания (II)

1. Острые и хронические катары верхних дыхательных путей; Бронхиальная астма; Вазомоторный ринит; Гипертоническая болезнь I и II степени; Ожоги, раны, трофические язвы; Афтозный стоматит, пародонтоз. Тяжелые формы бронхиальной астмы, эмфизема легких, хроническая ишемическая болезнь сердца с декомпенсацией II степени, выраженный церебральный атеросклероз, туберкулез легких, злокачественные новообразования, беременность.

Назначение на лечение (I) Особенности методики (II)

1. Аэроионизация от аппарата «АФ-3». Электрод полусфера на расстоянии 1,5-2м от больного. Напряженность 40-50кВ 10-15мин., через день. На курс 10-15 процедур. 11.Применяя разные системы аэроионизаторов можно проводить групповые и индивидуальные воздействия. При использовании аппаратов «АФ-3» и «АФ-2» можно провести аэроионофорез для лечения язв, ожогов, ран. Расстояние от прибора, время воздействия, курс определяется системой аэроионизаторов.