
- •Теоретические основы клинической диагностики
- •Понятие о симптомах болезни
- •Понятие о диагнозе заболевания
- •Прогноз или диагноз течения и исхода болезни
- •История болезни
- •Общая диагностика
- •Регистрация животного
- •Данные о наследственности
- •Обхождение с животными при исследовании
- •1) Голову делят на лицевую и черепную части.
- •Выстукивание, перкуссия
- •Измерение температуры тела
- •Специальные методы исследования
- •Определение темперамента
- •Типы высшей нервной деятельности
- •Типы конституции
- •Клиническое значение типов конституции
- •У лошади.
- •Исследование кожи
- •Физиологические и патологические свойства кожи
- •Симптоматология первичных заболеваний кожи
- •Исследование лимфатических узлов и сосудов
- •Анатомо-физиологические данные
- •Осмотр и пальпация области сердца
- •Сердечный толчок
- •Перкуссия сердца
- •Аускультация сердца
- •Экстракардиальные шумы
- •Нарушение ритма сердечной деятельности
- •Графические методы исследования
- •Экстракардиальные нарушения ритма
- •Интракардиальные нарушения ритма
- •Исследование пульса
- •Качественные изменения пульса патологического характера
- •Исследование вен
- •Важнейшие симптомы при заболевании сердечно-сосудистой системы
- •4. Синдром поражения перикарда. Для сухого перикардита характерны шум трения перикарда и болевая реакция на давление в области сердца. Шумы синхронны с деятельностью сердца.
- •Исследование органов дыхания
- •Анатомо-физиологические данные
- •Исследование верхнего отрезка дыхательных путей
- •Исследование придаточных полостей носа
- •Кашель и его клиническое значение
- •Осмотр грудной клетки
- •Пальпация грудной клетки
- •Перкуссия грудной клетки
- •Аускультация грудной клетки
- •Основные шумы дыхания
- •Придаточные шумы дыхания
- •Пробный прокол грудной клетки
- •Пневмография
- •Определение функциональной способности легких
- •Важнейшие симптомы при заболевании аппарата дыхания
- •1. Синдром воспалительной инфильтрации слизистой оболочки носа.
- •Исследование органов пищеварения
- •Физиологическая функция аппарата пищеварения
- •Исследование приема корма и воды
- •Исследование верхнего отрезка пищеварительного аппарата
- •Исследование зоба у птиц
- •Исследование преджелудков у жвачных
- •Исследование желудка у лошади
- •Исследование желудочного содержимого у лошади
- •Исследование желудка мелких животных
- •Исследование кишечника
- •Исследование кишечника жвачных животных
- •Исследование кишечника у лошади
- •Исследование кишечника у мелких животных
- •Дефекация и ее расстройства
- •Исследование фекалий
- •Исследование транссудатов и экссудатов
- •Важнейшие симптомы при заболевании органов пищеварения
- •2. Синдром поражения глотки. Кардинальными симптомами являются затрудненное глотание, пустые глотательные движения, болезненность и при- пухание области глотки.
- •Исследование печени
- •Патология мочеотделения
- •Методика исследования почек
- •Определение функциональной способности почек
- •Исследование мочевых путей
- •Исследование мочи
- •Физические свойства мочи
- •Химическое исследование мочи
- •Определение углеводов
- •Организованные осадки в моче
- •Неорганизованные осадки в моче
- •Важнейшие симптомы при заболеваниях мочевых органов
- •Половые органы самок
- •Важнейшие симптомы поражения половых органов
- •Исследование нервной системы
- •Общая характеристика нервной системы
- •Нервная система птиц
- •Расстройства поведения животных
- •Непроизвольные движения и вынужденные положения
- •Исследование черепа и позвоночника
- •Исследование органов чувств (анализаторов)
- •Исследование кожной и глубокой чувствительности
- •Исследование двигательной сферы
- •Движение и его расстройство
- •4. Походка (произвольные движения). Для изучения произвольных движений необходимо внимательно наблюдать за движениями животного как с
- •Рефлексы и их расстройства
- •Вегетативная (висцеральная) нервная система
- •-Рабочие органы-
- •Методика исследования
- •Зоны кожной чувствительности
- •Нервная трофика нервные дистрофии
- •Спинномозговая жидкость и ее диагностическое значение
- •Важнейшие симптомы при заболевании нервной системы
- •2. Синдром поражения спинного мозга. При поражении спинного мозга характерны мышечная атрофия, атония, арефлексия, реакция перерождения и диссоциированный тип расстройства чувствительности.
- •Исследование крови
- •Анатомо-физиологические данные
- •Общая характеристика крови
- •Техника получения крови и костного мозга
- •Резистентность эритроцитов у здоровых животных
- •Подсчет форменных элементов крови
- •Техника приготовления мазков
- •Лейкоциты
- •Изменения лейкоцитарной формулы
- •Изменение количества лейкоцитов
- •Патологические изменения протоплазмы и ядра лейкоцитов
- •Учение шиллинга о лейкоцитозе в свете[неврогенной теории
- •Определение лейкоцитарного и гематологического профиля
- •Сетка для гематологического профиля лошади (по Домрачеву)
- •Основы клинического использования картины крови
- •Определение функциональной способности кроветворных органов
- •Важнейшие симптомы заболевания системы крови
- •Исследование селезенки
- •Специфические методы исследования
- •Туберкулинизация
- •Аллергическая диагностика паратуберкулеза
- •Маллеинизация
- •Аллергическая диагностика бруцеллеза
- •Ветеринарная диспансеризация
- •3. Изучение внешней среды, окружающей животных: а) изучение истории развития хозяйства и животноводства, в частности;
- •Общая часть
- •Специальная часть
Важнейшие симптомы поражения половых органов
1. Синдром поражения преддверия влагалища и вагины. Для серозного вестибулита и вагинита характерно развитие воспалительного процесса и обильное выпотевание серозного экссудата. Слизистая оболочка напряжена, покрыта точечными и полосчатыми кровоизлияниями, складки ее расправлены. Воспаленная ткань отечна и болезненна. При значительном поражении на слизистой вульвы образуются пузырьки, эрозии и некротические участки*.
При катаральном вагините и вестибулите слизистая отечна, имеются кровоизлияния и пятнисто-полосчатая гиперемия. Слизистая тускла, покрыта мутным катаральным экссудатом, который выделяется из вульвы и засыхает на коже и хвосте в виде серо-желтых пленок и корок. При хроническом течении слизистая становится плотной и бледной. Местами прощупываются уплотненные узелки и островки, выступающие в виде возвышений при осмотре зеркалом.
При гнойном вагините и вестибулите имеется обильное выделение белого, желтого или желто-бурого гноя. Значительная отечность и болезненность. При хронических процессах изъязвление слизистой, спайки и иногда заращение вагины. Иногда в просвете влагалища может скапливаться значительное количество гноя**.
При флегмонозном процессе отмечается разлитая гнойная инфильтрация межмышечной и подслизистой соединительной ткани, с образованием в ней одиночных и множественных абсцессов. Абсцессы могут достигать огромных размеров и содержать до 2 л гноя. В вагине и преддверии содержатся гнойно-ихорозные массы, с примесью обрывков тканей. Слизистая гиперемирована, складки ее сглажены, местами имеется изъязвление и гангренозный распад. На ощупь слизистая болезненна. При хроническом течении имеются рубцовые разращения и спайки, суживающие просвет влагалища.
При инфекционно-фолликулярном вагините коров слизистая болезненна, пятнисто или диффузно гиперемирована, обильно покрыта слизистым или слизисто-гнойным секретом, выделяющимся из вульвы. Вокруг клитора узелки величиной с просяное зерно, окрашенные в тёмнокрасный цвет. В дальнейшем узелки становятся бледными, желтоватыми или
* Животные принимают позу для мочеиспускания, машут хвостом и трутся вульвой о стену.
** Животные стонут и выгибают спину при дефекации и мочеиспускании. Температура повышается. Имеется угнетение и гипогалактия.
серо-желтыми, плотными и прозрачными. В острый период животное беспокоится, машет хвостом и изгибает спину. Мочеиспускание частое.
При трихомонозном вагините из половых органов выделяется мутная, иногда с примесью хлопьев или гноевидная слизь. Вульва и слизистая преддверия влагалища отекают. На слизистой преддверия образуются узелки, которые отличаются от фолликулярного вестибулита тем, что они не группируются вокруг клитора. В дальнейшем истечение уменьшается, а на нижней стенке влагалища появляются твердые и шероховатые узелки. Слизистая вагины напоминает «терку». Аборты в начальной стадии стельности. Трихомонады выявляются при исследовании экссудата в темном поле зрения. Слизь необходимо исследовать непосредственно после ее получения, так как трихомонады при охлаждении теряют подвижность и их бывает трудно отличить от лейкоцитов.
2. Синдром поражения матки. При хроническом катаральном эндометрите отмечаются глубокие изменения слизистой оболочки в виде утолщений, разрыхлений и изъязвлений. В толще слизистой разрастается соединительная ткань. Маточные железы атрофируются. Местами из них формируются кисты, а отдельные группы подвергаются гиперплязии. Имеется утолщение складок, а грануляционная ткань превращается в рубцы. Половые циклы нарушаются или выпадают совсем. Наблюдается истечение хлопьевидной слизи, иногда с примесью крови. Во влагалище отмечается полосчатая гиперемия. Экссудат обычно выделяется во время лежания животного. В стадии уравновешивания полового цикла имеется увеличение и гиперемия шейки матки, смещение ее в стороны или вверх. Канал приоткрыт и пропускает 1—2 пальца. В матке накапливается катаральный экссудат. В мазках из слизи находят большое количество распавшихся лейкоцитов и клеток ресничного эпителия. При ректальном исследовании устанавливается утолщение тела матки и стенок рогов. Там, где имеются кисты, отмечается флюктуация. Моторная функция выражена слабо или отсутствует совсем.
При гнойно-катаральном эндометрите отмечается отек, сильная гиперемия и кровоизлияния в слизистой оболочке. Складки слизистой сглаживаются. Соединительная ткань разрастается в форме бородавчатых и грибовидных возвышений. На внутренней поверхности матки обнаруживаются рубцовые тяжи и большие складки и спайки. В полости матки слизисто-гнойный, мутный, жидкий или густой, желтовато-белый или кровянистый экссудат. Половые циклы выпадают или становятся нерегулярными. Из влагалища периодически появляется истечение. Слизистая влагалища и устье матки отечны, гиперемированы и могут быть изъязвлены. Канал шейки приоткрыт. При ректальном исследовании устанавливается флюктуация (кисты), отечность или плотность матки (рубцовые уплотнения). Ригидность выражена слабо. Лихорадка. Уменьшение приема корма и исхудание.
3. Синдром поражения вымени. При серозном мастите пораженная четверть увеличена в объеме, болезненна при пальпации. Местная температура повышена, имеется сильная гиперемия кожи Консистенция вымени плотная, каменистая/Нередко увеличиваются надвыменные лимфатические железы. Молочная продуктивность снижается, но качество молока не изменяется. В дальнейшем, когда в процесс вовлекается секреторная часть железы, молоко становится жидким и содержит хлопья. Имеется лихорадка, понижение аппетита и угнетение.
При катаральном мастите пальпация сосков и вымени часто не выявляет признаков воспаления. Спустя 3—4 дня стенка соска становится тестоватой и более сочной. При закупорке молочных проходов можно прощупать у основания соска флюктуирующие или тестоватые узлы величиной от горошины до грецкого ореха. Сгустки с трудом выжимаются через сосковый канал, а при пальпации цистерны иногда дают ощущение крепитирующих скоплений. Молочная железа безболезненна. Молочная продуктивность может
быть несколько уменьшена, но может и не изменяться. После удаления сгустков молоко нормальное.
При фибринозном мастите пораженная часть вымени увеличивается в объеме, становится плотной и болезненной на ощупь. Могут быть уплотненные очаги. При пальпации цистерны ощущается крепитация фибринозных отложений. Надвыменные лимфатические узлы увеличены. Лихорадка и значительное угнетение. Молокоотделение снижается или прекращается совершенно. Вначале молоко мало изменено, а затем через несколько дней выдаивается уже несколько капель сыворотки или гнойного экссудата с примесью фибринозных крошек.
При гнойном мастите пораженная четверть увеличена в объеме, отечна, болезненна при пальпации и доении. Надвыменные лимфатические железы увеличены. Значительная лихорадка и угнетение.
При остром гнойно-катаральном воспалении вымени отмечается резкое снижение удоев до полной агалактии. Молоко становится водянистым, горьким или соленым, приобретает красноватый оттенок и содержит хлопьевидные сгустки. При хронической форме гнойного мастита общая и местная температура снижается, вымя становится безболезненным. Если процесс прогрессирует, то пораженная четверть уменьшается в объеме. Ткани уплотняются за счет разрастания соединительной ткани, замещающей паренхиму. Возможно развитие молочных узлов и кист. Молоко остается жидким и неприятным на вкус. В дальнейшем количество молока уменьшается до нескольких десятков миллилитров в день.
При абсцессах вымени пораженная четверть увеличивается очень значительно в объеме, ткани становятся отечными, болезненными. Местная температура повышена и кожа гиперемирована. Надвыменные лимфатические узлы увеличены. Лихорадка, угнетение и хромота на конечность, прилегающую к пораженной доле вымени. Если гнойнички мелкие или рассеяны по паренхиме, то клинически они могут и не выявляться. Молоко может быть нормальным, и только после выдаивания из больной четверти и массажа выжимается слизисто-гнойная масса. Отдельные гнойники могут вскрываться через молочные ходы и через кожу. Некоторые гнойники могут инкапсулироваться и превращаться в плотные желваки.
При флегмоне вымени имеется значительная отечность. Ткани напряжены, болезненны, местная температура повышена, кожа гиперемирована и на ней выступают красные тяжи (лимфатические сосуды). Надвыменные лимфатические узлы увеличены и болезненны. Походка напряженная или отмечается хромота. Лихорадка и общее угнетение. Через несколько дней от начала процесса появляются флюктуирующие гнойники. Количество молока резко уменьшается. Реже количество остается в норме, но молоко становится жиже. При микроскопии обнаруживается большое количество лейкоцитов.
При геморрагическом мастите поражается половина вымени или вся железа. Имеется значительный отек. Непигментированная кожа покрывается красными или багровыми пятнами. Местная температура повышается. Наблюдается значительная болезненность. Лимфатические узлы увеличены. Молоко имеет водянистую консистенцию, содержит мелкие хлопья и бывает окрашено в красный цвет. Лихорадка. Общее угнетение и понижение или отсутствие аппетита.
4. Синдром поражения крайней плоти самцов. Основным симптомом поражения крайней плоти является сужение препуциального отверстия—фимоз. Сужение имеет в основе отек, воспаление крайней плоти или, как редкое явление, врожденный порок. При воспалении появляется местная температура и болезненность, в то время как при отеке и врожденном пороке эти симптомы отсутствуют совершенно. При инфекционных заболеваниях можно отметить на слизистой оболочке язвы, пузырьки и при хронических процессах узлы и шнуры различной величины и плотности.
При случной болезни отмечается безболезненное, тестоватое набухание препуция, напоминающее жирный препуций; увеличиваясь в размере, он захватывает кожу нижней стенки живота, подгрудка и мошонку. Подобные изменения отмечаются не только у лошадей, но и у других животных при трипанозомозах. У быков может быть набухание болезненным и горячим на ощупь; причем одновременно в большинстве случаев появляются и пузырьки. Появление узелков на внутренней поверхности препуция отмечается у старых собак при хроническом препуциальном катаре и у быков после случки с коровами, больными инфекционным вагинитом. Узелки могут быть также на половом члене.
5. Синдром поражения полового члена. Основными симптомами заболе вания является истечение из уретры при случной болезни и пузырчатой сыпи. В первом случае выделение серозно-слизистое, а во втором—слизисто-гнойное.
Выпадение полового члена —парафимоз наблюдается у лошадей и собак при повреждении крестцовой части спинного мозга и в начальной стадии паралича хвоста. Увеличение объема члена, чаще его головки, отмечается при случной болезни лошадей и сопровождается понижением чувствительности. Слизистая оболочка мочеиспускательного канала несколько выпячивается, набухает и кажется красной. Увеличение отмечается также при травмах и опухолях. Узелки, волдыри и рубцы могут быть различной величины. Пузырьки и пустулки после лопанья образуют язвы с красным дном и возвышенными краями. Клейкое, серозное или гнойное выделение язв, засыхая, образует бурые корки. Глубокие язвы оставляют гладкие белые рубцы, которые, спустя довольно продолжительное время, исчезают совершенно. Повреждения полового члена во время случки могут быть в виде ссадин и потерь глубокого вещества. Вследствие вторичной инфекции развиваются глубокие язвы с набуханием паховых желез.
6. Синдром поражения мошонки и семенников. Увеличение объема мошонки отмечается при случной болезни и отеках кожи промежности. При воспалении семенника—орхите—наблюдается одностороннее или двустороннее увеличение в объеме с уплотнением. Актиномикоз семенников дает болезненное, плотное увеличение, причем на коже могут быть отверстия через которые выделяется творожисто-гнойный секрет. При водянке семенника увеличенная мошонка мягка на ощупь и флюктуирует. При кровоизлиянии мошонка тесто- вата, флюктуирует только при значительном давлении, причем в этом случае имеется болезненность. При паховой грыже мошонка увеличена с одной стороны больше, чем с другой. Если в мошонку опускаются кишки, то консистенция ее мягка, эластична и при перкуссии дает тимпанический звук; если же в мошонке находится сальник, то консистенция более плотная и при перкуссии звук получается тупой. При ущемлении кишечника в паховом канале имеются вегетативные боли и явления непроходимости кишечника.