Исследование верхнего отрезка пищеварительного аппарата

Исследование этого отрезка включает в себя осмотр рта и органов полости рта, а также глотки и пищевода. Эти исследования, проведенные с известной тщательностью, дают возможность обнаружить ряд изменений, которые суще­ственно дополняют клиническую картину и нередко объясняют причину забо­левания, являясь решающими при постановке диагноза. Например, значи­тельная саливация и наличие сыпей на слизистой оболочке полости рта яв­ляются характерными для пустулезного стоматита лошадей и ящура

крупного рогатого скота; морщины и трещины вокруг губ—для стахибот-риотоксикоза.

Исследование животных проводится обычно при естественном освещении и только при исследовании вечером или в темном помещении можно использо­вать электрический фонарик или лампу. Дополнительными методами являются пальпация и обоняние.

Слюнотечение (Salivatio) имеет в основе или расстройство глотания или же повышенное слюноотделение за счет раздражения слюнных желез. Расстрой­ство глотания отмечается при таких заболеваниях, как фарингит и бешен­ство, а повышенное слюноотделение—при ящуре, пустулезном стоматите лошадей.

Выделяемая слюна бывает жидкой, водянистой, густой, клейкой и пени­стой, прозрачной или мутной, сероватой или окрашенной в красноватый цвет. Количество выделяемой слюны также неодинаково. В одних случаях слюно­течение бывает обильным, а в других незначительным и сбивается в пену.

Запах (Odoratio) может быть слышен на расстоянии или определяется обнюхиванием слюны.

Довольно приятный, слышный на расстоянии, запах ацетона отмечается при ацетонемии крупного рогатого скота. Сладковатый запах, напоминающий по характеру запах хлороформа, указывает на разложение отслаивающегося с поверхности эпителия и указывает на расстройства аппетита, нарушение приема корма и питья. Кариозный запах встречается при заболевании зубов и разложении слюны, корма, экссудата и налета на поверхности зубов. Появ­ление такого запаха возможно также при залеживании корма в боковых отделах ротовой полости. Трупный запах характерен для штудгартской болезни собак, язвенного стоматита и дифтерии поросят.

Исследование губ. У здоровых животных губы плотно сжаты и рот закрыт; у старых, изнуренных и истощенных нижняя губа отвисает вследствие пони­жения тонуса мышц.

При патологических состояниях губы или теряют тонус или же, напротив, он становится выше, чем в норме. При понижении тонуса губы отвисают и рот не закрывается. Это может быть при параличе лицевого нерва, заболеваниях с потерей сознания и заболеваниях, сопровождающихся сильными болями. Необходимо учитывать невозможность закрытия рта вследствие повреждения нижней челюсти и при бешенстве.

Повышение тонуса мышц характеризуется плотным сжатием губ с оття­гиванием углов рта назад. При столбняке открывание рта становится невоз­можным совершенно. Губы при этом заболевании плотно сжаты, рот закрыт настолько плотно, что его не удается открыть.

При одностороннем поражении лицевого нерва отмечается скашивание губы на одну сторону. Скашивание обычно происходит в сторону здорового нерва, при параличах и в больную сторону—при гиперкинезах.

Большое клиническое значение имеют непроизвольные движения губ и непрерывное ритмическое подергивание. Непроизвольное движение верхней губы у лошади (мигание верхней губы) является очень важным клиническим признаком острого расширения желудка и непроходимости кишечника, а рит­мическое подергивание или непрерывное шлепанье губами отмечается при энцефаломиэлите лошадей.

При ряде процессов губы значительно отекают, в силу чего изменяется конфигурация ноздрей и затрудняется открывание рта. Особенно значительное опухание губ отмечается при кровепятнистой болезни лошадей, чуме круп­ного рогатого скота и при глубоких поражениях слизистой оболочки ротовой полости.

Морщины и трещины чаще всего встречаются у углов рта, причем при стахиботриотоксикозе они располагаются перпендикулярно к ротовой щели. Количество их различное и зависит от интенсивности поражения. Морщины возникают вследствие инфильтрации кожи губ; в дальнейшем, при омертвении кожи в глубине, морщины превращаются в трещины, покрытые тонкой корочкой. Наличие морщин и трещин с несомненностью указывает на нали­чие грибкового поражения кормов в хозяйстве. В этих случаях необходимо произвести поголовное обследование животных с целью выявления скрыто-протекающих форм заболевания—желудочно-кишечной и септической и при­нятия соответствующих мер профилактики против стахиоботриотоксикоза.

Некрозы губ, нередко охватывающие громадные участки, отмечаются при кровепятнистой болезни, ИЭМ и кормовых отравлениях. Травматические по­вреждения губ отмечаются при сильных болях и беспокойстве животного, а расчесывание губ, служащее показателем зуда, является особенно характер­ным для бульбарного паралича и, иногда, бешенства.

При различного рода инфекционных заболеваниях на губах можно отме­тить язвы, сыпи, пустулки и фибринозные наложения. Так, характерные наложения, похожие по характеру на тесто, обнаруживаются при стригущем лишае у крупного рогатого скота и телят.

Для исследования органов ротовой полости и слизистой оболочки необ­ходимо открыть как можно шире рот животного. У спокойных животных это удается сделать просто рукой, без инструментов. Для этого рука вводится сбоку в ротовую полость, после чего язык захватывается и извлекается наружу. Язык захватывается большим, указательным и средним пальцами, а затем большим пальцем надавливают на твердое небо, и животное само открывает рот. Значительно больше удается раскрыть рот животного в том случае, если верхняя губа у углов рта захватывается справа и слева пальцами, сложенными в кулаки, а большие пальцы вводятся в ротовую полость и ими надавливается на твердое небо.

У мелких животных рот можно открыть при помощи двух тесемок. Что касается более тщательного исследования ротовой полости, то в этом случае лучше использовать различного рода зевники. У собак ротовую полость можно осмотреть, если захватить верхнюю челюсть большим и указательным паль­цами, между зубами вдавить губу, а пальцами другой руки оттянуть нижнюю челюсть.

При исследовании обращают внимание на состояние слизистой оболочки, языка и зубов. Слизистая оболочка исследуется осмотром и пальпацией. Паль­пация дает возможность определить местную температуру, болевую реакцию и влажность или сухость слизистой.

Повышение температуры слизистой оболочки возможно при местных воспалительных процессах и при лихорадочных заболеваниях. Низкая тем­пература отмечается при значительных кровепотерях, атональном состоянии и упадке сил животного, а также при невозможности закрывания рта.

У крупного рогатого скота пальпируется одновременно зеркальце, а у сви­ней—пятачок. Повышение и понижение температуры расценивается так же, как и изменение слизистой оболочки.

При местных воспалительных процессах, а также при заболеваниях, про­текающих с высокой лихорадкой, слизистая оболочка становится на ощупь сухой, причем одновременно теряется блеск. Нужно, однако, учитывать, что в норме слизистая оболочка в зависимости от вида и породы животного влажна неодинаково: у одних больше, у других меньше. Сухой и теплой слизистая оболочка становится при лихорадочных заболеваниях, продолжительных поносах, полиурии и после впрыскивания атропина.

При местных воспалительных процессах слизистая оболочка становится болезненной. Это можно отметить при стоматите, образовании сыпей и при внедрении инородных тел. Клинически это проявляется ограничением приема корма, расстройствами жевания и сопротивлением животного при попытках открыть рот и надавить на слизистую оболочку.

Совершенно нечувствительной и холодной на ощупь слизистая оболочка ротовой полости становится при энцефаломиэлите, коллапсе и атональном состоянии.

У здоровых животных слизистая ротовой полости окрашена в розовый цвет с различными оттенками в зависимости от возраста животного. При патологи­ческих процессах слизистая оболочка может иметь необычную окраску, кото­рая характеризуется в ряде случаев интенсивностью и стойкостью изменений. Покраснение слизистой оболочки может быть диффузным и ограниченным. Разлитые покраснения встречаются при многих инфекционных заболеваниях. Особенно резко покраснение выражено в начальной стадии стахиботриотокси-коза. Большое значение для целей клиники имеют ограниченные покраснения в виде точек, полосок, в основе которых лежат геморрагии. Различной формы и величины геморрагии свидетельствуют о наличии геморрагического диатеза, который сопровождает некоторые заболевания у животных. У лошадей гемор­рагии встречаются при инфекционной анемии, кровепятнистой болезни, у крупного рогатого скота при сибирской язве и злокачественной катаральной горячке, у свиней при чуме. При оценке геморрагии не следует, однако, забы­вать, что они могут появляться при травматических повреждениях.

Анемичность слизистых оболочек встречается сравнительно часто. Сте­пень выраженности анемичности слизистой оболочки может быть различной: от бледнорозовой до белой как бумага. В основе анемичности слизистой оболочки ротовой полости лежат кровепотери, анемии паразитарного и алиментарного характера.

Интенсивно желтое окрашивание слизистой оболочки является следствием гемолитических процессов или поражения печени. Наиболее интенсивное окрашивание в желтый цвет отмечается при энцефаломиэлите лошадей, отрав­лении ОВ и пироплазмозе. Легкие степени окрашивания можно встретить при очень многих заболеваниях и в том числе при заболевании желудочно-кишечного тракта.

Синюшная окраска слизистой ротовой полости является следствием пони­жения окислительных процессов, а также резкого ослабления деятельности сердца, чаще в последний период развития болезненного процесса и выяв­ляется незадолго до смерти. У свиней посинение пятачка, губ и слизистой оболочки ротовой полости является признаком прогностически плохим.

Большое диагностическое значение имеет сыпь на слизистой оболочке ротовой полости. Их появление обычно связывается с заболеваниями, в клини­ческой картине которых сыпи являются наиболее постоянным и веским клини­ческим признаком.

Сыпи слизистой оболочки по своему характеру неоднородны. Узелковая сыпь в виде небольших, величиной от конопляного зерна до горошины, харак­терна для пустулезного стоматита лошадей. В дальнейшем из узелков обра­зуются пустулы, которые, распадаясь, превращаются в язвы. Язвочки обычно бывают глубокими и быстро зарастают без образования рубца. Более крупные узлы нередко обнаруживаются на слизистой оболочке верхней губы у старых, истощенных лошадей, при хронических изнуряющих страданиях и при хрони­ческих заболеваниях сердца и легкого.

Пузырьки (везикулы) с прозрачным содержимым желтоватого цвета ха­рактерны для ящура. Везикулы достигают иногда величины до гривенника. После лопанья пузырька язва заживает сравнительно быстро. При ящуре круп­ного рогатого скота везикулы обнаруживаются на слизистой оболочке десен, языка, губ и щек.

Пустулезная сыпь характеризуется наличием узелков с гнойным содер­жимым. Эта сыпь встречается при оспе овец, чуме свиней и пустулезном сто­матите лошадей. После лопанья пузырька язва заживает с образованием руб­чика. Пузырьки, наполненные несвернувшейся кровью, отмечаются при сибир­ской язве у свиней.

Язвы слизистой оболочки, на свободном крае десен, вокруг шейки зубов встречаются довольно часто. Глубокие язвы вокруг зубов и клыков, распро­страняющиеся в дальнейшем на слизистую оболочку губ и щек, характерны для стоматита собак.

Язвы слизистой оболочки губ и«щек, распространяющиеся вглубь и вширь и заканчивающиеся некрозом, получили название номы. Встречаются они при дифтерии поросят и заканчиваются обычно значительными поражениями щек, губ и пятачка и могут приводить к громадным разрушениям тканей в области лица.

Ограниченные язвы можно встретить при многих инфекционных заболе­ваниях, например при чуме, злокачественной катаральной горячке крупного рогатого скота, при дифтеритических поражениях у всех животных, штут­гартской болезни собаки. Ограниченные язвы возникают вследствие распада слизистой оболочки ротовой полости.

Одиночные язвы на слизистой оболочке ротовой полости нередко можно обнаружить при желудочно-кишечной и септической формах стахиботриото-ксикоза лошадей. Они располагаются на мало измененной слизистой оболочке, обнаруживаются одновременно на обеих сторонах и быстро излечиваются при перемене корма.

Фибринозные наложения в виде пленок, плотно спаянных с слизистой оболочкой, или в виде тестоватых наложений, легко снимающихся пинцетом, отмечаются в связи с образованием язв, а иногда и самостоятельно. Фибри­нозные наложения можно встретить при дифтерии птиц, дифтерии телят, чуме и катаральной горячке крупного рогатого скота. У лошади дифтеритические поражения отмечаются при первичных формах стахиботриотоксикоза.

Исследование языка имеет большое практическое значение. Неохотное поедание корма, а в ряде случаев и невозможность жевания бывают связаны с поражением языка. Наиболее частыми изменениями являются налеты на языке, которые отлагаются на верхней поверхности. Эти наложения бывают то рыхлыми, то довольно плотными. Они могут быть окрашены в серо-белый или зеленовато-бурый (за счет хлорофилла) цвет. Налеты встречаются при расстройствах аппетита и отмечаются при многих заболеваниях.

Большое диагностическое значение имеет опухание языка. Чаще всего опухание языка имеет в основе травматические повреждения веревкой при фиксации беспокойных животных, удилами, неправильно стертыми зубами, а также при внедрении в толщу языка инородных тел. Кроме того, опухание возможно за счет распространения воспалительного процесса, например при фарингитах, а также при некоторых инфекционных процессах, таких, как сибирская язва, геморрагическая септицемия, кровепятнистая болезнь. При актиномикозе языка, вследствие разрастания соединительной ткани, язык увеличивается в объеме настолько, что не помещается в ротовой полости и све­шивается изо рта; кроме того, он становится твердым как дерево (деревянный язык). У крупного рогатого скота значительные повреждения языка отме­чаются при ящуре.

У свиней при пальпации языка иногда можно обнаружить фины-узелки величиной до горошины. Они имеют плотную консистенцию и иногда флюк­туируют. Обнаруживаются они чаще на поверхности языка, около его уз­дечки.

При исследовании языка возможно обнаружение инородных тел: игол, мелких гвоздей, деревянных заноз, остей овса, ковыля. Внедрившиеся ино­родные тела приводят к тяжелым воспалительным процессам, которые пре­пятствуют нормальному приему корма и воды.

Исследование зубов должно производиться у всех животных, но особенно большое значение имеет у лошади. Заболевания желудочно-кишечного тракта нередко вызываются поражением зубов или плохим их состоянием в связи с авитаминозами и некоторыми общими заболеваниями.

Исследование зубов производится пальпацией и осмотром. Особенно важно обратить внимание на коренные зубы. Должны быть учтены неправильности строения и прикуса, такие, например, как щучий, карповый, лестничный и ножницевидный; неправильное стирание, при котором образуются острые зубы, выдающиеся крючки; выпадение отдельных зубов и заболевание их.

Не следует забывать, что в ряде случаев заболевания зубов возникают на почве общих причин. К таким можно отнести неправильную смену зубов при авитаминозах, анемиях, рахите.

Кариез зубов чаще встречается у собак, но может быть и у других живот­ных. Поражение наиболее часто отмечается на коренных зубах и реже на рез­цах. Кариез характеризуется появлением буроватых или черноватых пятен и потерей вещества. При перкуссии такие зубы издают низкий и глухой звук. У животных кроме того, отмечается дурной запах изо рта и нарушение в при­еме корма и питья.

Воспаление зубных ячеек встречается у лошади и характеризуется тем, что жевание замедляется, становится односторонним, скребущим или щелкаю­щим. Корм временами вываливается изо рта, животные имеют подавленный вид, стоят с опущенной или упертой головой. Дурной запах изо рта, крас­нота и болезненность десен, болезненность и подвижность зуба дают возмож­ность исключить заболевания головного мозга и установить истинную при­чину страдания.

При исследовании зубов следует обратить внимание также на излишние зубы, которые затрудняют жевание, и ненормальную подвижность, осо­бенно коренных. Подвижность зубов встречается при стоматитах, дифтери-тическом воспалении десен, отравлении ртутью. Она может возникать на почве рахита и при злокачественном образовании в челюстных полостях. При иссле­довании крупного рогатого скота необходимо иметь в виду стойловое содер­жание, при котором отмечается некоторая подвижность резцов.

У молодых животных необходимо учитывать смену зубов, которая сопро­вождается повышенной температурой, покраснением и припуханием десен, а также повышенной чувствительностью. В этот период у животных отмечается расстройство в приеме корма и угнетенное состояние. При рахите встречается расстройство смены зубов. Вследствие отпадения венчиков молочных зубов у жеребят появляется расстройство в приеме корма. Смещение венчиков может обусловливать травму языка и слизистой оболочки щек, а при переломе корон­ки зуба могут быть поранены и десны.

Исследование глотки. При наружном исследовании заболевших животных удается иногда обнаружить вытянутое положение головы и шеи. Этим живот­ные освобождают отекшую глотку от давления и болезненных ощущений. Наиболее значительно опухание глотки выражено у лошади и свиньи при фарингитах. Яремный желоб при этом оказывается измененным, заплывшим, область глотки заметно отечной, а кожа несколько напряженной.

Наружная пальпация глотки, которая производится пальцами обеих рук непосредственно за ветвью нижней челюсти, дает возможность установить не только значительную инфильтрацию, но и напряжение тканей, повышенную чувствительность к давлению и местное повышение температуры. У здоровых животных не представляет затруднения при пальпации свести пальцы обеих рук, которые разделяются только тонкой полоской тканей. При воспали­тельных процессах, когда имеется значительная инфильтрация тканей глотки, пальцы оказываются разъединенными толстым слоем. При сдавливании жи­вотное беспокоится, у него появляются пустые глотательные движения, частый кашель с выделением пенистой слюны.

Припухания в области глотки могут быть диффузными и ограниченными. Диффузные, разлитые припухания распространяются на всю область глотки, в то время как ограниченные прощупываются в форме круглых или овальных образований—с одной или двух сторон. Разлитое припухание тканей в области глотки встречается при фарингитах, а ограниченное—при нагноении ретро-фаренгиальных желез, актиномикозных и туберкулезных гранулемах круп­ного рогатого скота.

Наиболее ценные данные получаются при внутреннем исследовании глотки с помощью осмотра и пальпации. У мелких животных внутреннее исследо­вание глотки невооруженным глазом не представляет затруднений. Особенно легко удается это исследование у птиц и короткоголовых собак и кошек. Рот раскрывается при помощи тесемок, основание языка прижимается шпаделем. После этого легко удается осмотреть полость глотки, ее заднюю и боковые стенки, а также миндалины.

У лошадей и крупного рогатого скота исследование вооруженным глазом фактически не дает результатов. Детальный осмотр глотки у крупного ро­гатого скота возможен только с помощью пальпации, а у лошади—с помощью лярингоскопии и пальпации.

Пальпация глотки у спокойных лошадей возможна в стоячем положении животного, после соответствующей фиксации его головы, а у беспокойных— только после повала и надлежащей фиксации. У фиксированного животного открывается рот с помощью зевника, левой рукой оттягивается язык, а правая рука вводится между зубами до полости глотки; пальцами ощупываются ее стенки. Исследование глотки производится возможно быстрее. При надавли­вании на слизистую оболочку воспаленной глотки животное начинает беспо­коиться, у него появляется кашель. В этом случае руку следует извлечь и пре­кратить исследование. В ряде случаев кратковременного исследования вполне достаточно для того, чтобы составить представление о состоянии слизистой.

При пальпации глотки у крупного рогатого скота руку необходимо обвя­зать полотенцем. Это делается для того, чтобы избежать травмирования руки близко поставленными коренными зубами. Внутреннюю пальпацию произ­водят в том случае, если имеется подозрение на застревание в глотке инород­ных тел, ранение ее инородными телами, при тяжелых воспалениях, абсцессах и новообразованиях. У крупного рогатого скота наиболее частой причиной, побуждающей производить внутреннюю пальпацию, является закупорка ино­родными телами (корнеклубнеплодами).

Исследование пищевода. Показанием для исследования пищевода служат расстройства глотания, непроходимость и спазмы пищевода. Наружный осмотр и пальпация возможны только в верхней трети пищевода. Задний отрезок, расположенный в грудной полости, исследуется только с помощью зондиро­вания.

Наружным осмотром и пальпацией удается выявить закупорку шейной части пищевода инородными телами (картофель, турнепс, свекла), что особенно часто можно наблюдать у крупного рогатого скота. Пальпацией можно также выявить расширение и сужение пищевода, болевую реакцию и местную тем­пературу.

Нарушение проходимости и спазмы пищевода устанавливаются наблю­дением со стороны во время приема корма животным. При нарушении про­ходимости в области яремного желоба образуется отграниченное припухание чаще тестоватой консистенции. При пальпации это припухание оказывается безболезненным и при надавливании изменяет форму и уменьшается в размере. При спазме пищевода можно отметить появление антиперистальтических со­кращений от центрального отрезка пищевода к периферии. Массажем пище­вода в направлении головы удается освободить пищевод от скопившихся в нем масс и освободить, таким образом, просвет.

Исследование скрытого в грудной полости отрезка пищевода произво­дится с помощью зондирования.

К зондированию пищевода прибегают не только с целью диагностики, но и терапии, так как при зондировании можно не только обнаружить инородное тело, но и протолкнуть его в направлении желудка.

При закупорке пищевода зонд доходит до места закупорки и дальше мо­жет быть продвинут только при условии устранения препятствия, т. е. сдви­гания инородного тела в сторону желудка. Отметив на зонде расстояние до встретившегося препятствия, легко можно определить, где находится место закупорки. При сужении пищевода зонд может проходить и дальше, если про­свет суженного места больше диаметра зонда. Если же просвет суженного от­верстия меньше диаметра зонда, то он останавливается, и попытки протолкнуть

его дальше вызывают спазматические сокращения пищевода. Иногда зонд не может продвигаться дальше, если конец его попадает в дивертикул. В этом случае получается выпячивание стенки пищевода, если дивертикул находится в шейной части пищевода. При воспалительных процессах пище­вода, которые являются сравнительно редкими у животных, введение зонда вызывает сильное беспокойство животного, характеризующееся движениями головы и шеи, кашлем и непрерывными глотательными движениями. При воспалительных процессах зондирование животных, в силу болезненности, фактически становится невозможным. Зондирование при спазмах пищевода возможно при условии осторожного введения зонда. Иногда можно исполь­зовать противосудорожные средства, после чего введение зонда становится совершенно свободным.

Для зондирования пищевода используются зонды различных систем. Для крупного рогатого скота применяется зонд Монрое, состоящий из проволочной

Рис. 54. Ротовой клин.

Рис. 55. Зевник Макеля.

спирали, обтянутой снаружи гладкой кожей или вставленной в резиновую трубку; длина зонда 1,5—1,8 м, толщина 1,7—2,0 см; внутрь зонда вставляется гибкий мандрен. Кроме того, с удовлетворительными результатами исполь­зуются толстостенные резиновые трубки из синтетической резины.

Для лошадей можно использовать носо-пищеводные и носо-желудочные зонды. Эти зонды представляют собой отполированную резиновую трубку длиной 2,4—2,8 м и толщиной 2 см, с внутренним диаметром канала 0,9—1,4см.

Для свиней и собак применяются зонды И. Г. Шарабрина, диаметр кото­рых соответствует ширине пищевода этих животных. Зонды среднего размера для подсвинков имеют длину 95 см, наружный диаметр 12 мм и толщину стенки 2,5 мм. Для собак применяется резиновая упругая трубка длиной 70 см и на­ружным диаметром 0,8—1,1 см или же желудочный зонд человека.

Для птиц употребляются резиновые трубки длиной до 40 см и толщиной в 4 мм.

При отсутствии специальных зондов для свиней, собак, пушных зверей и кроликов зондирование можно производить обычными резиновыми труб­ками соответствующего диаметра.

При зондировании пищевода крупного рогатого скота, свиней, собак и пушных зверей используются специальные зевники. Для крупного рога­того скота применяется деревянный зевник с отверстием по середине. Он

вводится в ротовую полость и с помощью тесемок фиксируется за рога. В отвер­стие зевника вводится зонд Монрое.

Для зондирования свиней применяется зевник Шарабрина, который со­стоит из железной основы, напоминающей букву X; в середине зевника имеется круглое отверстие. На свободных концах имеется продолговатое отверстие для ремней. Для собак Хохлачев рекомендует деревянный зевник, имеющий форму небольшой колодки с отверстием для зонда.

Техника зондирования. Зондирование крупного рогатого скота произво­дится в стоячем положении животного. Оно фиксируется за рога, голова не­сколько приподнимается с целью облегчения прохождения зонда через глотку. Зонд Монрое вводится через отверстие зевника и без особого труда попадает в пищевод. Нахож­дение зонда в пищеводе можно проконтролировать паль-

п ацией. Для получения содержимого рубца по Н. Н. Комарицину и В. С. Ту-пицину через нижний носовой ход можно вводить зонд для лошадей. У коз и овец для зондирования используются резиновые трубки или медицинские зонды. Зонд вводится по нижнему носовому ходу. При попадании зонда в пищевод происходит рефлекторная отрыжка газами, при попадании в трахею наблюдается сильное беспокойство. Зонд по пищеводу проводится без особых усилий.

Рис. 58. Клин для собак.

Рис. 57. Зевник Цагельмейера.

Рис. 56. Зевник Гюнтера.

Зондирование пищевода и желудка лошади производится в стоячем ее положении. Зонд вводится через нижний носовой ход. Если зонд задержи­вается у основания раковин, его слегка оттягивают назад и снова продолжают вводить дальше. Насильственное проталкивание может вызвать кровотечение. Зонд дольше задерживается у стенки глотки. Необходимо следить за актом глотания, посредством которого зонд попадает в пищевод. Попадание зонда в пищевод определяется по ряду показателей: появлению сопротивления при продвижении зонда по пищеводу, отсутствию дыхательных шумов, воз­можности прощупать зонд в нижней части пищевода с левой стороны. Кроме того, можно произвести следующие пробы: 1) конец зонда опускается в стакан с водой. Если зонд попал в пищевод, то никаких изменений в воде не наблю­дается, если же—в трахею, то в момент выдыха выделяются пузырьки воз­духа; 2) с помощью баллона через зонд вдувается воздух, который вызывает волкообразное расширение пищевода в области средней части шеи; 3) если сжатый баллон, вставленный в конец зонда, не расправляется, то это указы­вает на то, что зонд находится в пищеводе.

Попадание зонда в трахею характеризуется беспокойством животного и появлением кашля. При прикладывании конца зонда к уху отчетливо слы­шны шумы дыхания.

Зондирование пищевода у свиней производится на поваленном и хорошо фиксированном животном. Крупных свиней кладут на землю, а поросят и под­свинков—на стол. Животных укладывают на правый бок и вводят в рот зевник. Зонд правой рукой вводится в отверстие зевника, а указательным пальцем левой руки направляется посередине твердого неба. Попадание зонда в трахею считается редким явлением.

Зондирование пищевода собак и пушных зверей производится в стоячем их положении и реже на правом боку. Зондирование считается легкой мани­пуляцией. Собак необходимо надежно фиксировать с тем, чтобы они не могли перекусить зонда, когда он проходит через ротовую полость. Шею вытяги­вают, и во время введения зонда следят за глотательными движениями.

Пушных зверей перед зондированием кладут на правый бок и хорошо фиксируют. В рот вводится зевник Н. Т. Васильева.