- •Теоретические основы клинической диагностики
- •Понятие о симптомах болезни
- •Понятие о диагнозе заболевания
- •Прогноз или диагноз течения и исхода болезни
- •История болезни
- •Общая диагностика
- •Регистрация животного
- •Данные о наследственности
- •Обхождение с животными при исследовании
- •1) Голову делят на лицевую и черепную части.
- •Выстукивание, перкуссия
- •Измерение температуры тела
- •Специальные методы исследования
- •Определение темперамента
- •Типы высшей нервной деятельности
- •Типы конституции
- •Клиническое значение типов конституции
- •У лошади.
- •Исследование кожи
- •Физиологические и патологические свойства кожи
- •Симптоматология первичных заболеваний кожи
- •Исследование лимфатических узлов и сосудов
- •Анатомо-физиологические данные
- •Осмотр и пальпация области сердца
- •Сердечный толчок
- •Перкуссия сердца
- •Аускультация сердца
- •Экстракардиальные шумы
- •Нарушение ритма сердечной деятельности
- •Графические методы исследования
- •Экстракардиальные нарушения ритма
- •Интракардиальные нарушения ритма
- •Исследование пульса
- •Качественные изменения пульса патологического характера
- •Исследование вен
- •Важнейшие симптомы при заболевании сердечно-сосудистой системы
- •4. Синдром поражения перикарда. Для сухого перикардита характерны шум трения перикарда и болевая реакция на давление в области сердца. Шумы синхронны с деятельностью сердца.
- •Исследование органов дыхания
- •Анатомо-физиологические данные
- •Исследование верхнего отрезка дыхательных путей
- •Исследование придаточных полостей носа
- •Кашель и его клиническое значение
- •Осмотр грудной клетки
- •Пальпация грудной клетки
- •Перкуссия грудной клетки
- •Аускультация грудной клетки
- •Основные шумы дыхания
- •Придаточные шумы дыхания
- •Пробный прокол грудной клетки
- •Пневмография
- •Определение функциональной способности легких
- •Важнейшие симптомы при заболевании аппарата дыхания
- •1. Синдром воспалительной инфильтрации слизистой оболочки носа.
- •Исследование органов пищеварения
- •Физиологическая функция аппарата пищеварения
- •Исследование приема корма и воды
- •Исследование верхнего отрезка пищеварительного аппарата
- •Исследование зоба у птиц
- •Исследование преджелудков у жвачных
- •Исследование желудка у лошади
- •Исследование желудочного содержимого у лошади
- •Исследование желудка мелких животных
- •Исследование кишечника
- •Исследование кишечника жвачных животных
- •Исследование кишечника у лошади
- •Исследование кишечника у мелких животных
- •Дефекация и ее расстройства
- •Исследование фекалий
- •Исследование транссудатов и экссудатов
- •Важнейшие симптомы при заболевании органов пищеварения
- •2. Синдром поражения глотки. Кардинальными симптомами являются затрудненное глотание, пустые глотательные движения, болезненность и при- пухание области глотки.
- •Исследование печени
- •Патология мочеотделения
- •Методика исследования почек
- •Определение функциональной способности почек
- •Исследование мочевых путей
- •Исследование мочи
- •Физические свойства мочи
- •Химическое исследование мочи
- •Определение углеводов
- •Организованные осадки в моче
- •Неорганизованные осадки в моче
- •Важнейшие симптомы при заболеваниях мочевых органов
- •Половые органы самок
- •Важнейшие симптомы поражения половых органов
- •Исследование нервной системы
- •Общая характеристика нервной системы
- •Нервная система птиц
- •Расстройства поведения животных
- •Непроизвольные движения и вынужденные положения
- •Исследование черепа и позвоночника
- •Исследование органов чувств (анализаторов)
- •Исследование кожной и глубокой чувствительности
- •Исследование двигательной сферы
- •Движение и его расстройство
- •4. Походка (произвольные движения). Для изучения произвольных движений необходимо внимательно наблюдать за движениями животного как с
- •Рефлексы и их расстройства
- •Вегетативная (висцеральная) нервная система
- •-Рабочие органы-
- •Методика исследования
- •Зоны кожной чувствительности
- •Нервная трофика нервные дистрофии
- •Спинномозговая жидкость и ее диагностическое значение
- •Важнейшие симптомы при заболевании нервной системы
- •2. Синдром поражения спинного мозга. При поражении спинного мозга характерны мышечная атрофия, атония, арефлексия, реакция перерождения и диссоциированный тип расстройства чувствительности.
- •Исследование крови
- •Анатомо-физиологические данные
- •Общая характеристика крови
- •Техника получения крови и костного мозга
- •Резистентность эритроцитов у здоровых животных
- •Подсчет форменных элементов крови
- •Техника приготовления мазков
- •Лейкоциты
- •Изменения лейкоцитарной формулы
- •Изменение количества лейкоцитов
- •Патологические изменения протоплазмы и ядра лейкоцитов
- •Учение шиллинга о лейкоцитозе в свете[неврогенной теории
- •Определение лейкоцитарного и гематологического профиля
- •Сетка для гематологического профиля лошади (по Домрачеву)
- •Основы клинического использования картины крови
- •Определение функциональной способности кроветворных органов
- •Важнейшие симптомы заболевания системы крови
- •Исследование селезенки
- •Специфические методы исследования
- •Туберкулинизация
- •Аллергическая диагностика паратуберкулеза
- •Маллеинизация
- •Аллергическая диагностика бруцеллеза
- •Ветеринарная диспансеризация
- •3. Изучение внешней среды, окружающей животных: а) изучение истории развития хозяйства и животноводства, в частности;
- •Общая часть
- •Специальная часть
Рис. 11. Исследование
слизистой глазаУ лошади.
Исследование слизистых оболочек представляет существенное дополнение к данным, которые получаются при исследовании кожи. Осмотр слизистых оболочек следует производить во всех случаях и особенно тогда, когда пигментация кожи не позволяет различить окрашивание под влиянием патологического процесса. Осмотр слизистых в последнем случае дает более надежные результаты. По изменению окраски слизистых можно судить о процессах и количественных изменениях состава крови.
Исследование слизистых оболочек требует известного навыка и знания нормальной окраски у здоровых животных. У лошади конъюнктива бледнорозового цвета. В зависимости от различного рода физиологических факторов она может иметь различные оттенки. У крупного рогатого скота слизистые оболочки бледнее, чем у лошади, кажутся тусклыми и матовокрасными.
У лошади при исследовании левого глаза голову ее фиксируют левой рукой и затем правой рукой, большим и указательным пальцами, раскрывают глазную щель. Исследование правого глаза проводится левой рукой. При таком методе удается обнажить слизистую оболочку обоих век, соединительную перепонку глаза и осмотреть их.
У крупного рогатого скота склера может быть исследована путем наклонения головы его в сторону. Для этого берут животное за рога и поворачивают голову, при этом глазное яблоко опускается вниз, и тогда хорошо видна склера.
Для исследования слизистой оболочки носа у лошади немного приподнимают пластинку носового хряща и несколько вытягивают ее; при этом обнажается нижняя часть носовой перегородки и нижнего носового хода. У остальных животных достаточно поднять голову вверх, чтобы осмотреть нижнюю часть носовой полости.
Цвет слизистой оболочки носа у лошади и крупного рогатого скота несколько темнее розовато-красного, а у остальных животных—того же цвета, как и конъюнктива. Слизистая оболочка губ и ротовой полости у рогатого скота и, до известной степени, у лошади имеет слегка желтоватый оттенок. Слизистая оболочка влагалища бледнорозово-красная с легко различимыми на ней кровеносными сосудами.
Патологические изменения цвета видимых слизистых оболочек. Ненормально бледные слизистые оболочки и конъюнктива кажутся бледнорозовыми с различными оттенками и могут быть белыми как фарфор. Причиной ненормальной бледной окраски слизистых являются анемии, как первичные, так и вторичные, кровопотери, а также перераспределение крови в организме. Бледность слизистых у лошади отмечается при инфекционной анемии, крове-паразитарных заболеваниях, истощении и хронических изнуряющих заболеваниях. У крупного рогатого скота побледнение слизистых отмечается при глистных инвазиях, туберкулезе и паратуберкулезе, лейкемии и псевдолейкемии.
Быстро возникающее побледнение слизистых оболочек отмечается при внутренних кровоизлияниях на почве разрыва кровеносных сосудов. Подобное состояние возможно у лошади также в связи с перемещением крови в кровеносных сосудах и скопление ее в больших сосудах внутренних органов при смещениях кишечника, механических закупорках и тромбоэмболии сосудов.
Рис. 12. Исследование
слизистых у крупного рогатого
скота.
Ненормально сильное покраснение слизистых оболочек и конъюнктивы особенно отчетливо выступает на соединительной оболочке глаза и на слизистой носа. При оценке конъюнктивы следует учитывать, что покраснение ее возможно у здоровых животных в результате напряженной работы, особенно при высокой температуре окружающей среды. По своему распространению покраснение может быть диффузным, разлитым и ограниченным, а по характеру—гиперемическим или геморрагическим.
Диффузные, разлитые покраснения отмечаются при многих заболеваниях как инфекционного, так и не инфекционного характера. В основе покраснения лежат вазомоторные расстройства.
Ограниченные покраснения могут быть следствием расширения кровеносных сосудов или кровоизлияний. Сильно наполненные кровеносные сосуды отчетливо выступают на покрасневшей слизистой оболочке в виде разветвляющихся прожилок. Такого рода покраснения можно отметить при заболеваниях сердца с расстройством кровообращения, при заболеваниях легких с застоем в малом круге кровообращения и при заболевании мозга и его оболочек.
Геморрагическое покраснение отмечается при болезнях из группы геморрагического диатеза. По характеру геморрагические покраснения бывают в виде точек различной величины, полосок и пятен. Особенно хорошо геморрагии выступают на бледном фене конъюнктивы и слизистых оболочек при инфекционной анемии и кровепятнистой болезни лошадей.
Желтушное окрашивание слизистых оболочек связано с перегрузкой крови билирубином. Интенсивность окрашивания зависит не только от количества билирубина, но и от состояния слизистых. На бледном фоне окрашивание выступает отчетливо, а если слизистые гиперемированы, окрашивание маскируется даже при интенсивных желтухах. Цвет слизистых при желтухах может быть лимонно-желтым, оранжево-желтым и резко желтым. По Синеву, желтушность конъюнктивы у лошади можно определить при содержании билирубина 1,5 мг на 100 мл крови по Ванден Бергу. Следует, однако, отметить, что степень окрашенности не всегда параллельна количеству билирубина в крови. Особенно сильные желтухи отмечаются при инфекционном энцефаломиэлите лошадей, отравлении хвощом и С02, у рогатого скота при иктерогемоглобинурии; слабые формы желтухи—при заболевании желудочно-кишечного тракта у всех животных. Желтушное окрашивание лучше выявляется при дневном освещении и легко может быть просмотрено при освещении керосиновой лампой.
Цианоз слизистых характеризуется посинением различной степени интенсивности, от слабого до резкого окрашивания в синеватый цвет. При сильном цианозе изменение цвета особенно резко выражено на гребне и сережках птиц, на пятачке свиньи и зеркальце рогатого скота.
Причиной цианоза является скопление редуцированного гемоглобина в крови. Перегрузка периферической крови восстановленным гемоглобином возникает в результате расстройства кровообращения в малом круге или уменьшения газообмена в легких. Заболевания миокарда и перикарда, а также клапанного аппарата обусловливают застой крови в малом круге и расстройство кровообращения. Токсическое поражение миокарда отмечается при многих заболеваниях как взрослых, так и молодых животных. Из заразных заболеваний можно отметить чуму свиней, контагиозную плевропневмонию лошадей, геморрагическую септицемию рогатого скота и тяжелые болезни молодняка.
Уменьшение газообмена в легких является следствием поражения паренхимы воспалительного и застойного характера, а также сдавливания легких плевральной жидкостью, воздухом или органами брюшной полости, например при остром расширении желудка и кишечника у лошади и рубца у крупного рогатого скота.
Скопление слизистых масс в виде зерен во внутреннем углу глаза наблюдается у истощенных животных, особенно у собак и овец. При чуме собак это является следствием катарального конъюнктивита, а у овец—при анемических состояниях. В более слабой степени истечение отмечается при злокачественной катаральной горячке крупного рогатого скота и инфлюенце лошадей.
На почве застоя крови возможно набухание конъюнктивы. Более частой причиной является воспалительная инфильтрация слизистых. Конъюнктива в этих случаях, вследствие резкого увеличения своего объема, не размещается в конъюнктивальном мешке и выпячивается из глазной щели в виде стекло-видноблестящего бледнокрасного, продолговатого валика. Особенно характерно такого рода опухание для инфлюенцы лошадей; у крупного рогатого скота оно наблюдается при катаральной горячке, реже при сибирской язве; у собак при чуме и у птиц при дифтерии. При холере птиц одновременно наблюдается отечное набухание головы и шеи (Коврацик).
Повышенная секреция слизистой оболочки сопровождается истечением из конъюнктивального мешка. Характер истечения может быть различным в зависимости от процесса. Серозное истечение особенно обильным может быть при чуме собак, как следствие катарального конъюнктивита. Слизистое гнойное истечение отмечается при инфлюенце лошадей, инфекционной анемии и других заболеваниях.
