3. Воспалительные заболевания сердца.

К воспалительным заболеваниям сердца относят эндокардит, миокардит и перикардит.

Эндокардит – это воспаление внутренней оболочки сердца (эндокарда). Наибольшее значение имеет клапанный эндокардит, приводящий к возникновению приобретенных пороков сердца. Причинами эндокардита являются бактериальное воспаление, аллергия, интоксикация, травмы. К обычным для любого воспалительного процесса компонентам (альтерации, экссудации, пролиферации) при эндокардитах присоединяются и процессы внутреннего тромбообразования.

Миокардит – это воспаление миокарда, как правило, не является саамостоятельным заболеванием, а осложняет течение той или иной болезни (чаще всего инфекций или аллергических заболеваний). При гибели значительного количества мышечных волокон вследствие миокардита в сердце может наблюдаться развитие соединительной ткани – кардиосклероз.

Перикардит – это воспаление сердечной сорочки (перикарда), перикардит обычно является осложнением ряда заболеваний. Различают острый экссудативный и хронический слипчивый перикардит.

Билет №3

1.Мышечная ткань (testus muscularis)

Главной особенностью мышечной ткани является наличие в ней сократительных структур – сократительного аппарата, который в свою очередь представлен миофибриллами.

Различают три вида мышечной ткани: неисчерченную (гладкую), исчерченную (скелетную) и сердечную исчерченную.

Неисчерченная (гладкая) мышечная ткань состоит из клеток – миоцитов, иннервируется вегетативной нервной системой и сокращается непроизвольно (характерны медленные сокращения). Находиться на стенках внутренних органов, стенках кровеносных и лимфатических сосудов, в коже и сосудистой оболочке глазного яблока. Этот вид ткани входит в состав стенок различных внутренних органов (желудок, кишечник, мочевой пузырь, матка и др.), кровеносных сосудов и кожи.

Исчерченная (скелетная) или поперечно-полосатая мышечная ткань составляет основу скелетных мышц и мышц части внутренних органов (язык, мягкое небо, глотка, часть пищевода, гортань). Она построена из поперечно-полосатых мышечных волокон, для которых характерно произвольные тетанические сокращения (быстрые сокращения с большей тратой энергии).

Сердечная (исчерченная) мышечная ткань по своему строению отличается от исчерченной (скелетной) мышечной ткани и сокращается непроизвольно. Она образует оболочку сердца – миокард и образована сердечными мышечными клетками – кардиомиоцитами. С помощью вставочных дисков эти клетки соединяются в мышечные комплексы, или сердечные мышечяные волокна.

2.Трахея, бронхи.

Трахея – дыхательное горло, является непосредственно продолжением гортани, имеет форму трубки длинной 9-15см, диаметром 1,5-2,7см. Начинается от гортани на уровне 6-7 шейных позвонков, через верхнюю апертуру грудной клетки переходит в грудную полость, где на уровне 5 грудного позвонка делиться на два главных бронха – правый и левый. Это место носит название – бифуркация трахеи (бифуркация - раздвоение). В трахеи различают две части – шейную и грудную.

Скелет трахеи составляют 16-20 неполных хрящевых колец – хрящей трахеи, соединенных между собой кольцевыми связками. Задняя, прилежащая к пищеводу стенка трахеи мягкая и называется перепончатой. Она состоит из соединительной и неисчерченной мышечной ткани. Изнутри трахея выстлана слизистой оболочкой, содержащей много слизистых желез и лимфатических узелков. Воспаление слизистой трахеи называется трахеитом.

Бронхи. Главные бронхи – правый и левый, идут от трахеи в соответствующее легкое, в воротах которого делятся на долевые бронхи. Правый главный бронх шире, но короче левого и отходит более отвесно. Длина правого бронха 1-3 см, а левого 4-6 см. Стенки главных бронхов состоят из неполных хрящевых колец, соединенных связками, а также из перепонки и слизистой оболочки. Главные бронхи (первого порядка) делятся в легком на долевые (второго порядка), а те в свою очередь на сегментарные (третьего порядка), продолжающие делиться, - так образуется бронхиальное дерево легкого.